新病机十九条:中医诊疗疾病新视角 仝小林主编 现代疾病的中医病机 中医病40种 西医病100种 经方100首 验案100

书名：新病机十九条——中医诊疗疾病新视角

书号：ISBN 978-7-5359-7665-9

作者：仝小林 主编

出版机构：广东科技出版社

出版时间：2021年11月

定价：120元

页数：338页

  本书传承《黄帝内经》“病机十九条”之精髓， 结合新时代背景及现代医学理论，创造性地提出“新病机十九条”， 条分缕析地阐释现代疾病的中医病机，构建病机辨识框架，提出 “分类—分期—分证”思想、“态靶因果”组方策略等经典方略，结合临床真实病例解析“方药量效”的内涵，阐述了“脾瘅”学说、“脏 腑风湿”学说、“四焦八系”学说等。全书涉及中医病名40种、西医病名近100种、经方100余首、验案100余则，系统地展示了中医诊疗疾病的新视角，为中医病机理论的现代研究提供新路径。

  这是一部遵古而不泥古，创新而不猎新，具有深厚传承性和开创性的中医理论学著作。该书仿古病机十九条之传统格式，按照“诸……，皆……”的体裁编写，朗朗上口，易于诵记，总结了当代中医学对疾病病因病机的全新认识，是仝小林院士多年来对中医学进行战略思考的成果，凝结了仝小林院士宝贵的学术思想与临床经验。

第一章 概 要/ 1

第二章 诸型感冒 太卫胃表 皆属于膜/ 13

一、释义/ 14

二、疾病概述/ 14

（一）西医概述/ 14

（二）中医概述/ 15

三、黏膜发病说/ 16

四、感冒的治疗/ 16

（一）皮肤黏膜外感/ 17

（二）呼吸道黏膜外感——风热表证/ 18

（三）消化道黏膜外感——胃肠型感冒/ 18

（四）三表合病/ 19

（五）其他治法/ 19

五、感冒的预防/ 20

六、验案举隅/ 20

（一）皮肤黏膜外感验案/ 20

（二）呼吸道黏膜外感验案/ 22

（三）消化道黏膜外感验案/ 23

（四）三表合病验案/ 23

第三章 诸脏沉疴 屡感加重 皆属于痹/ 27

一、释义/ 28

二、疾病概述/ 29

（一）“伏邪”简述/ 29

（二）“伏气温病”论的发展/ 31

（三）“痹病”简述/ 31

（四）“脏腑风湿”学说的提出/ 32

三、病机阐述/ 33

四、脏腑风湿的论治范畴/ 33

五、脏腑风湿的治则治法/ 35

六、验案举隅/ 36

（一）升降散加减治疗IgA肾病/ 36

（二）从脏腑风湿辨治颅内肿瘤/ 37

（三）自拟“免疫方”加减治疗成人隐匿性自身免疫糖尿病/ 38

（四）从脏腑风湿辨治脊髓空洞症/ 39

（五）从脏腑风湿辨治免疫性肺间质纤维化/ 40

（六）从脏腑风湿辨治强直性脊柱炎/ 41

（七）从脏腑风湿辨治脑膜炎后癫痫/ 42

七、小结/ 43

第四章 诸温内发 有表无表 皆属于伏/ 45

一、释义/ 46

二、疾病概述/ 46

三、病机阐述/ 47

四、疾病治疗/ 49

（一）内除伏气/ 49

（二）外透表邪/ 49

（三）辨邪伏病位/ 49

（四）病久分虚实/ 50

五、验案举隅/ 50

（一）化斑汤加减治疗尿毒症合并皮疹/ 50

（二）升降散加减治疗慢性肾衰竭合并高热/ 51

（三）犀角地黄汤加减治疗药疹/ 52

（四）自拟利胆汤加减治疗慢性胆囊炎急性发作/ 53

（五）凉膈散合膈下逐瘀汤加减治疗慢性胰腺炎急性发作/ 54

（六）三草汤加减治疗慢性肾盂肾炎急性发作/ 55

（七）茵陈蒿汤加减治疗慢性乙型病毒性肝炎肝功能异常/ 57

（八）清营汤加减治疗系统性红斑狼疮/ 58

第五章 诸疹痒喘 嚏涕窍塞 皆属于敏/ 61

一、释义/ 62

二、疾病概述/ 62

（一）西医概述/ 62

（二）中医概述/ 62

三、病机阐述/ 63

（一）禀赋不足是过敏发生的内在基础/ 63

（二）外邪侵袭，邪气伏留是过敏发生的必要条件/ 64

（三）邪正交争，表里不和是过敏发生的病理基础/ 65

四、过敏性疾病的治疗/ 65

（一）主要治法/ 66

（二）不同过敏性疾病的治疗/ 66

五、验案举隅/ 69

（一）麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性哮喘/ 69

（二）麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎/ 71

（三）麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸加减治疗过敏性鼻炎/ 72

（四）四逆散合小柴胡汤加减治疗荨麻疹/ 73

第六章 诸狂躁癫 痰瘀火毒 皆属于神/ 79

一、释义/ 80

二、疾病概述/ 80

（一）西医概述/ 80

（二）中医概述/ 80

三、病机阐述/ 82

（一）邪犯顶焦，神机逆乱/ 82

（二）髓海不足，神机失用/ 83

四、神系疾病的治疗/ 84

（一）刚证/ 84

（二）柔证/ 85

五、验案举隅/ 85

（一）精神分裂症验案/ 85

（二）焦虑症验案/ 86

（三）抑郁症验案/ 87

（四）失眠验案/ 90

第七章 诸颤瘫痿 腰脊难挺 皆属于髓/ 95

一、释义/ 96

二、疾病概述/ 96

（一）西医概述/ 96

（二）中医概述/ 97

三、病机阐述/ 97

（一）髓海空虚与外邪入侵是髓系疾病的病理基础/ 97

（二）亢进与不足是髓系疾病的两种主要状态/ 98

四、髓系疾病的治疗/ 99

五、验案举隅/ 100

（一）葛根汤加减治疗颈髓脱髓鞘性病变/ 100

（二）四妙丸加减治疗肾上腺脑白质营养不良/ 102

（三）地黄饮子加减治疗帕金森病/ 102

（四）仝氏益髓起痿汤合葛根汤加减治疗脊髓空洞症/ 104

（五）补阳还五汤加减治疗脊髓外伤/ 105

第八章 诸扑抽哑 查无实变 皆属于癔/ 109

一、释义/ 110

二、疾病概述/ 110

（一）西医概述/ 110

（二）中医概述/ 111

三、病机阐述/ 113

四、癔症的治疗/ 114

（一）心疗治本/ 115

（二）药疗治标/ 116

（三）针刺疗法/ 117

五、验案举隅/ 117

（一）二陈汤加减合清心滚痰丸治疗癔症性痉挛障碍/ 117

（二）白金丸合小陷胸汤加减治疗癔症性心绞痛/ 119

（三）针刺加心理暗示治疗癔症性运动障碍/ 119

（四）针刺、按摩加心理暗示治疗癔症性眼病/ 121

第九章 诸颓抑郁 易感易疲 皆属于霾/ 125

一、释义/ 126

二、中医的“霾病” / 126

三、病机阐述/ 127

四、“霾病”之治/ 128

（一）扶阳散霾为基本治则/ 129

（二）治霾三药/ 129

五、验案举隅/ 131

（一）黄芪桂枝五物汤加减治疗抑郁症合并神经症/ 131

（二）二仙汤加减治疗老年期抑郁症/ 133

（三）二仙汤加减治疗2型糖尿病合并抑郁症/ 134

第十章 诸屑肤燥 窍干肢凉 皆属于燥/ 137

一、释义/ 138

二、燥证概述/ 138

（一）“燥”概念的源流/ 138

（二）“凉燥”的概念/ 139

三、病因病机/ 140

（一）取类比象/ 140

（二）凉燥的病因病机/ 140

四、凉燥的治则治法/ 141

（一）黄芪桂枝五物汤/ 141

（二）乌头桂枝汤/ 142

（三）当归四逆汤/ 142

五、验案举隅/ 143

（一）黄芪桂枝五物汤加减治疗2型糖尿病（口干渴）/ 143

（二）乌头汤加减治疗糖尿病周围神经病变/ 145

（三）黄芪桂枝五物汤加减治疗2型糖尿病周围神经病变合并雷诺病/ 146

（四）乌头桂枝汤合黄芪桂枝五物汤加减治疗干燥综合征/ 147

（五）黄芪桂枝五物汤加减治疗亚健康/ 148

（六）葛根汤合玉屏风散加减治疗久咳合并干燥综合征/ 149

第十一章 诸火郁阻 肤灼窍热 皆属于脾/ 153

一、释义/ 154

二、疾病概述/ 154

（一）西医概述/ 154

（二）中医概述/ 154

三、病机阐述/ 155

四、郁火证的治疗/ 156

（一）阳气遏型郁火证的治疗：升阳散火汤/ 156

（二）阳气虚型郁火证的治疗：补中益气汤/ 157

（三）阳气虚而湿热郁遏型郁火证的治疗：升阳益胃汤/ 158

五、验案举隅/ 160

（一）升阳散火汤加减治疗更年期综合征/ 160

（二）

升阳益胃汤合黄芪桂枝五物汤加减治疗灼热型糖尿病周围神经病

变/ 161

（三）升阳益胃汤加减治疗神经症/ 162

（四）

升阳益胃汤合黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变合并

干燥综合征/ 163

（五）升阳益胃汤合酸枣仁汤加减治疗失眠/ 164

（六）补中益气汤加减治疗顽固性发热/ 165

第十二章 诸脏纤化 久病久痛 皆属于络/ 169

一、释义/ 170

二、疾病概述/ 170

三、病机阐述/ 171

（一）脏器纤维化病位在络脉/ 171

（二）核心病机为久病入络/ 172

四、脏器纤维化的分期辨证/ 172

（一）原发病期/ 172

（二）代偿期/ 173

（三）失代偿期/ 173

五、干预策略/ 174

六、常用方药/ 175

（一）化纤散/ 175

（二）莪术/ 175

（三）虫类药/ 175

（四）大黄?虫丸/ 176

七、验案举隅/ 176

（一）多脏器纤维化验案/ 176

（二）原发性胆汁性肝硬化验案/ 178

（三）肾纤维化验案/ 182

第十三章 诸寒湿郁 久治不愈 皆属于瘀/ 187

一、释义/ 188

二、疾病概述/ 188

（一）西医概述/ 188

（二）中医概述/ 189

三、病机阐述/ 189

（一）寒湿不去，两相叠加，久则成瘀/ 190

（二）郁可致瘀，郁久化热，则成瘀热/ 190

（三）经络痹阻，成痼化毒，成瘤成癌/ 191

四、辨证论治/ 191

（一）肩关节周围炎——寒湿瘀阻/ 192

（二）糖尿病——郁而化热，久致瘀热/ 192

五、验案举隅/ 193

（一）乌头桂枝汤加减治疗关节炎/ 193

（二）补肾通络汤加减治疗骨关节炎/ 193

（三）大柴胡汤加减治疗糖尿病/ 195

第十四章 诸结癖瘤 菱形发病 皆属于郁/ 205

一、释义/ 206

二、疾病概述/ 206

三、“三联”疾病的病因病机探讨/ 207

（一）病因的相似性/ 207

（二）病机的相关性/ 208

四、“三联”疾病的治疗 / 209

（一）基本治法/ 209

（二）常用方法/ 209

五、验案举隅/ 210

（一）子宫肌瘤合并乳腺增生验案/ 210

（二）桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症验案/ 212

（三）甲亢突眼验案/ 214

（四）甲状腺结节合并痛经验案/ 216

第十五章 诸汗尿多 神耗阴伤 皆属于散/ 221

一、释义/ 222

二、疾病概述/ 222

三、病机阐述/ 222

（一）有形之物的耗伤/ 222

（二）无形之气的耗散/ 224

四、“散者收之”的应用原则/ 225

五、“散者收之”的具体应用/ 226

（一）多汗/ 226

（二）多尿/ 226

（三）不寐/ 227

（四）脱证/ 227

六、验案举隅/ 228

（一）多汗验案/ 228

（二）多尿验案/ 231

（三）失眠验案/ 232

（四）脱证验案/ 234

七、小结/ 235

第十六章 诸呆迟弱 四道虚损 皆属于老/ 239

一、释义/ 240

二、疾病概述/ 240

三、病机阐述/ 241

四、干预策略/ 242

（一）对衰老的干预/ 243

（二）对老年诸症的干预/ 244

（三）干预时机/ 247

五、验案举隅/ 247

（一）仝氏仙附阳光汤加减治疗厥证/ 247

（二）缩泉益肾煎加减治疗老年肾功能减退/ 249

第十七章 诸病缠绵 入络累脏 皆属于慢/ 251

一、释义/ 252

二、疾病概述/ 252

（一）西医概述/ 252

（二）中医概述/ 253

三、病机阐述/ 253

（一）慢病多虚/ 253

（二）慢病多痼/ 254

（三）慢病多变/ 254

四、慢病的治法/ 255

（一）“围方”治慢病/ 255

（二）峻补不若缓补/ 255

（三）慢病方药剂型宜选用丸散膏丹/ 256

（四）慢病蚕食法/ 256

五、验案举隅/ 256

（一）小剂量汤剂缓补中焦以控制糖尿病/ 256

（二）从汤剂改为水丸长期中药治疗糖尿病/ 259

（三）汤剂、散剂联用治疗产后头风/ 261

（四）“蚕食法”长疗程缓补治疗大量蛋白尿合并慢性肾功能不全/ 262

第十八章 诸糖脂酸 上溢中满 皆属于浊/ 267

一、释义/ 268

二、疾病概述/ 268

（一）西医概述/ 268

（二）中医概述/ 269

三、病机阐述/ 269

（一）病因分析/ 269

（二）证候演变/ 270

四、代谢综合征的治疗/ 271

（一）以态为经/ 271

（二）以病为纬/ 273

五、验案举隅/ 274

（一）2型糖尿病合并脂肪肝验案/ 274

（二）代谢综合征合并高尿酸血症验案/ 276

（三）代谢性高血压验案/ 278

（四）无症状高脂血症验案/ 280

（五）代谢综合征合并2型糖尿病验案/ 282

第十九章 诸眠焦躁 烦倦压抑 皆属于心/ 287

一、释义/ 288

二、疾病概述/ 288

（一）西医概述/ 288

（二）中医概述/ 289

三、情志病的治疗/ 291

（一）实证/ 291

（二）虚证/ 292

四、验案举隅/ 294

（一）失眠验案/ 294

（二）焦虑症验案/ 296

（三）慢性疲劳综合征验案/ 298

（四）抑郁症验案/ 299

第二十章 诸病乱投 百药杂陈 皆属于医/ 303

一、释义/ 304

二、疾病概述/ 304

（一）医源性疾病的定义/ 304

（二）“医源性疾病”概念的源流/ 304

（三）医源性疾病的分类/ 305

三、病机阐述/ 306

（一）糖皮质激素的不良反应/ 306

（二）糖皮质激素的作用/ 307

（三）糖皮质激素的药性分析/ 308

四、治疗/ 309

五、验案举隅/ 310

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