正版新型城镇化背景下流动劳动力医疗卫生服务可及性研究对于提高流动劳动力医疗卫生服务可及性合理化政策建议的提出具有重要意义

图书信息：

书    名：新型城镇化背景下流动劳动力医疗卫生服务可及性研究

作    者：郭琳 著/厉以宁 艾丰 石军 主编

出 版 社：中国工人出版社

成品尺寸：170mm*240mm

开    本：16K

页    码：252

出版日期：2017年8月第1版

书    号：9787500867517

印    张：15.75

定    价：50.00元

中图分类：R197.1

社分类号：F·374

上架建议：时政/农民工研究

内容简介：

新型城镇化背景下流动劳动力异地就医现象越来越普遍，本书结合发达国家经验，在梳理我国医保制度改革进展的基础上，分析流动劳动力异地就医的现实需求、存在问题和影响因素，对于提高流动劳动力医疗卫生服务可及性合理化政策建议的提出具有重要意义。

作者简介：

郭琳  北京大学经济学院博士后研究人员，中国人民大学社会与人口学院博士，现供职于某国有金融控股集团，主要致力于医保制度改革和医药行业发展、新兴产业投融资、不良资产处置、居民资产与投融资、新型城镇化等方面的研究，具有医疗保障和金融行业跨领域从业经验，在《人口研究》《中央财经大学学报》《金融理论与实践》等期刊发表文章40余篇，主持和参与国家级、省部级科研项目20余项。

编辑推荐语：

推进新型城镇化是解决农业、农村、农民问题的重要途径，是推动区域协调发展的有力 支撑，是扩大内需和促进产业升级的重要抓手，对全面建成小康社会、加快社会主义现代化具有重大的现实意义和深远的历史意义。流动劳动力是农业转移人口的重要组成部分，社会保障权益是流动劳动力在市民化进程中的核心权益，而医疗保障又是其中至关重要的环节。因此，研究流动劳动力医疗保障状况和卫生服务利用问题对加快新型城镇化进程具有重要意义。

目录

第一章  流动劳动力医疗卫生服务可及性的研究概述 001

一、提高流动劳动力医疗卫生服务可及性的必要性 001 

二、提高流动劳动力医疗卫生服务可及性的重要意义003

三、流动劳动力医疗卫生服务可及性的相关概念005

四、流动劳动力医疗卫生服务可及性研究的理论基础 015

第二章  流动劳动力医疗卫生服务的基本状况  021

 一、我国医疗保障制度的改革成果和存在的问题021

二、流动劳动力医疗卫生服务现状 026

三、流动劳动力医疗卫生服务特征 036

    四、流动劳动力异地就医的现状 040 

五、流动劳动力异地就医存在的问题 045

    六、影响流动劳动力医疗卫生服务可及性的因素 049 

第三章  即时结报：影响医疗卫生服务可及性的技术视角  053

    一、即时结报的政策背景和现实需求  054

二、影响流动劳动力异地就医即时结报的因素分析 060

    三、即时结报的实践探索 064

四、即时结报的运行机制 072

 五、即时结报的结算模式 077

第四章  转移接续： 影响医疗卫生服务可及性的制度视角084

一、转移接续的政策背景和现实需求 085

二、城乡医疗保障制度转移接续的实践探索 089 

三、医保转移接续的实现路径 100

四、加强医保转移接续的顶层设计 104

第五章  社会办医： 影响医疗卫生服务可及性的供给视角  109

一、当前我国社会办医面临的形势和必要性   110 

 二、社会办医的理论和实践 118

三、社会办医投资主体的特点和投资方式  125

四、社会办医的融资类型和特点 129 

五、社会办医的融资渠道和特点 133

六、社会办医的典型案例  150 

七、社会办医的启示和建议 152

第六章 激励相容： 影响医疗卫生服务可及性的环境视角 157

一、经济机制设计理论的引 入157

二、经济机制设计理论的研究现状 161

三、经济机制设计理论模型构建 169

四、激励相容模型及应用 171

第七章   医疗卫生保障制度的国际经验 179

一、加拿大的全民医疗保健系统 179

二、美国的市场化医疗保障体系 186

三、德国的社会保险模式 190

四、英国的全科医生保障制度 193

第八章  提高流动劳动力医疗卫生服务可及性的政策建议 197

一、提高流动劳动力医疗卫生服务可及性的途径  197

  二、提高流动劳动力医疗卫生服务 可及性的政策建议 200

附录：调查问卷 211

访谈提纲 216

结束语 219

参考文献221

样章

第一章  流动劳动力医疗卫生服务可及性的研究概述

二、 提高流动劳动力医疗卫生服务可及性的重要意义 

  随着新型城镇化进程的加快推进和医保制度改革的有效落实，居民流动性逐渐增强，异地就医成为普遍的就医方式。参保人员对医保的服务类 型和服务方式提出了更高的需求。提高流动劳动力医疗卫生服务的可及性是减轻流动劳动力负担提高医保资金安全推进科学管理的有效手段， 对于缓解看病贵、看病难问题，保障每一个劳动群体享有基本的社会保障 

权利具有重要意义，对于按照人人参与、人人尽力、人人享有的要求，坚守底线、突出重点、完善制度、引导预期，实现全体人民共同迈入全面小康社会的目标也具有参考价值。 

第一，有利于增进社会公平。享受基本医疗保障是现代公民应该享有的基本权利，而提供医疗保障是现代政府的重要职责，医疗保障是社会减震器，提高流动劳动力的医疗卫生服务可及性有利于保障和改善民生，增进社会转型期的稳定，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，使流动劳动力充分享受改革发展成果。 

第二，有利于增强经济发展新动力。流动劳动力是促进经济社会发展的基本要素，伴随着我国新增劳动年龄人口的逐步减少，人口红利正在消失，我国经济发展全面进入新常态，低成本人力资源和粗放式资源消耗推动的经济增长难以为继，迫切需要转换发展动力，提高经济发展的质量和效率。而改进现有人力资源的配置是挖掘经济发展动能的重要方面，提高 流动劳动力的卫生服务可及性有利于提高健康水平，降低健康风险，提高劳动者人力资本，增强其抗风险能力，是提高健康水平、促进个体和社会全面发展的重要保障，是适应新常态、引领新常态、促进经济快速平稳增长的重要保障。

第三，有利于加快新型城镇化历史进程。城镇化是现代化的必由之路，推进新型城镇化是解决农业、农村、农民问题的重要途径，是推动区域协调发展的有力支撑，                 是扩大内需和促进产业升级的重要抓手，对全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化具有重大现实意义和深远历史意义。诺贝尔经济学奖得主斯蒂格利茨将中国的城市化与美国的高科技发展并称为“影响世纪人类社会发展进程的两件大事”。国家统计局数据显示，2016年我国城镇化率达到57.35%，居世界平均水平。从第一、二、三产业所占的比例看，中国工业化程度已经达到45% 以上，农业总产值在国民收入中的比例已不足10%。 统计学意义上，世界一般国家到这个阶段的城市化率都会达到60%-65%。而我国统计学意义上的城镇化率为53%，实际户籍人口的城镇化率仅为35%。目前我国城镇化进入“结构调整为主”“中小城市”加速发展和“回流”的新型城镇化阶段，农业转移人口市民化是新型城镇化的主要内容。

第四，有利于改进医疗保障制度供给。增进人民福祉、提升政府的执政能力是现代公共治理领域的重要课题，通过研究流动劳动力医疗卫生服务可及性、不断完善新型农村合作医疗制度，有利于全面把握流动劳动力与医疗卫生服务提供主体之间的博弈机制和影响路径，是完善城乡统筹的社会保障体系、建设公共服务型政府的根本体现，能够为政府部门完善医 保制度提供决策依据。 

    第五，有利于提高公共医疗资源配置效率。交易成本是一项制度合理性和有效性的基本判断指标，公共医疗供给是各个国家政府的重要施政目标，也是居民的重要诉求。政府公共财政对医疗保障的投入力度不同，医保制度效果也有较大差别，究其原因是制度的有效性、兼容性不够，制度传导的路径没有完全理顺。通过研究影响流动劳动力医疗卫生服务可及性的重要环节，包括技术层面、制度层面、供给主体、需求主体、兼容性等多个视角，探索利用有限的公共财政资源提供居民能够承担的医疗保障成本，有利于提高公共医疗资源配置效率从而在现有经济发展和公共财政负担范围内，真正实现保基本和广覆盖。