赠电子增值 胸心血管麻醉学 麻醉学专科培训规划教材 平装 刘进 敖虎山 郭曲练 人民卫生出版社 978711734278

胸心血管麻醉学（麻醉学专科培训规划教材/配增值）
I S B N	9787117342780
定 价	199.00
出 版 社	人民卫生出版社
作 者	刘进,敖虎山,郭曲练
本版时间	2024年11月
版 次	1
开 本	大16开
装 帧	平装
页 数	768
字 数	1382
重量(克)	0

1.特色 本套教材，是首次作为单一专业的专科医师规范化培训教材。 2.概述 本套教材共6种，分别为《危重病医学》《胸心血管麻醉学》《儿科麻醉学》《产科麻醉学》《疼痛诊疗学》和《麻醉护理学》。内容上，紧扣“专科医师培训标准”，按麻醉专科培训细则的要求编写，将比住培教材更有深度，专业性更强；编写模式上，重点培养麻醉科专科医师的临床诊疗思维及解决难题的能力，由问题引出案例，案例与分析相结合，案例之后进行汇总和提升。读者通过阅读本套教材，结合临床各专科的实践，能独立、正确处理临床常见问题，并通过相关考试。

第一章 循环功能评估与监测 / 1 第一节 循环功能的评估 / 2 第二节 循环功能的监测 / 7 第二章 呼吸功能评估与监测 / 14 第一节 胸心外科手术后肺部并发症的危险因素 / 14 第二节 肺切除术前呼吸功能评估 / 17 第三节 呼吸功能监测 / 22 第三章 出凝血功能评估与监测 / 28 第一节 生理止血过程 / 28 第二节 出凝血功能的评估 / 31 第三节 出凝血功能监测 / 36 第四章 胸心血管麻醉的药理学基础/ 48 第一节 药理学基础 / 48 第二节 麻醉药物 / 49 第三节 心血管药物 / 60 第五章 胸心血管手术的围手术期常见心律失常/ 69 第一节 心律失常的诱发因素 / 69 第二节 常见心律失常类型及处理 / 71 第三节 电复律与电起搏的应用 / 83 第四节 常用抗心律失常药物 / 87 第六章 低温及其在心血管麻醉中的应用 / 92 第一节 体温调节 / 92 第二节 人工低温及降温方法 / 94 第三节 低温与内环境和血液 / 98 第四节 低温与循环 / 100 第五节 低温与内分泌功能 / 102 第六节 低温与神经系统功能 / 103 第七节 低温与临床药理学 / 105 第七章 体外循环和机械辅助循环 / 108 第一节 体外循环概论 / 108 第二节 体外循环管理 / 115 第三节 机械辅助循环概论 / 126 第八章 经食管超声心动图/ 131 第一节 切面 / 131 第二节 测量与评估 / 145 第三节 经食管超声心动图检查辅助血流动力学管理 / 157 第四节 经食管超声心动图检查辅助外科手术决策 / 162 第五节 器官保护 / 176 第九章 心血管手术中的心肌保护与心脏复苏 / 188 第一节 概况 / 188 第二节 心肌保护的生理学机制 / 188 第三节 心肌缺血再灌注损伤的病理生理学机制 / 192 第四节 心肌顿抑 / 195 第五节 心肌保护的基本理论与实践 / 196 第六节 心脏复苏 / 206 第十章 心血管手术围手术期血液管理 / 210 第一节 贫血的原因与治疗 / 210 第二节 出凝血管理 / 212 第三节 体外循环过程血液保护策略 / 221 第四节 自体输血 / 223 第五节 输血指征 / 225 第六节 患者血液管理实施效果评价方法 / 225 第十一章 胸心血管手术围手术期神经功能监测与保护 / 228 第一节 围手术期神经系统病理生理变化 / 228 第二节 围手术期神经功能监测 / 232 第三节 围手术期脑卒中 / 237 第四节 围手术期神经认知功能障碍 / 239 第五节 围手术期脊髓损伤 / 242 第十二章 胸心血管手术围手术期肾功能 监测与保护 / 247 第一节 肾脏生理与胸心血管麻醉 / 247 第二节 肾功能监测 / 250 第三节 术后肾脏损伤 / 254 第四节 肾脏保护措施 / 259 第五节 术后肾脏损伤的治疗 / 262 第十三章 胸段硬膜外麻醉与胸部神经阻滞 / 266 第一节 胸段硬膜外麻醉 / 266 第二节 胸部神经阻滞 / 273 第十四章 肺手术的麻醉及围手术期管理 / 283 第一节 肺手术的解剖与生理学基础/ 283 第二节 肺手术的术中麻醉管理基本原则和技术 / 285 第三节 肺手术的术前评估和准备 / 291 第四节 常见病种的围手术期麻醉管理特点 / 295 第五节 肺手术的术后镇痛 / 297 第十五章 气管和支气管手术的麻醉及 围手术期处理 / 302 第一节 气管和支气管的解剖、生理及病理生理 / 302 第二节 气管和支气管手术的术前评估及准备 / 304 第三节 气管和支气管手术的麻醉 / 305 第四节 气管和支气管手术的术后管理 / 312 第十六章 食管手术的麻醉及围手术期管理 / 313 第一节 食管疾病和手术介绍 / 313 第二节 食管手术的术前准备 / 315 第三节 食管手术的麻醉管理 / 317 第四节 食管手术的术后镇痛管理 / 322 第五节 术后并发症 / 323 第六节 内镜食管手术的麻醉 / 324 第十七章 纵隔手术的麻醉及围手术期管理 / 327 第一节 纵隔与纵隔分区 / 327 第二节 纵隔疾病 / 327 第三节 纵隔手术的术前评估要点 / 329 第四节 纵隔手术的麻醉管理要点 / 330 第五节 纵隔手术常见的术后早期并发症及处理 / 339 第六节 纵隔手术的术后镇痛 / 339 第十八章 小儿胸科手术的麻醉及围手术期管理 / 342 第一节 概述 / 342 第二节 麻醉前评估与准备 / 343 第三节 小儿肺隔离 / 344 第四节 常见小儿胸科手术的围手术期管理 / 348 第十九章 心包手术的麻醉及围手术期 管理 / 366 第一节 心包的解剖和生理 / 366 第二节 缩窄性心包炎 / 367 第三节 心脏压塞 / 373 第二十章 二尖瓣手术的麻醉及围手术期管理 / 381 第一节 二尖瓣狭窄 / 381 第二节 二尖瓣关闭不全 / 384 第三节 二尖瓣手术的麻醉前评估和准备 / 387 第四节 二尖瓣手术的麻醉管理 / 393 第五节 二尖瓣手术的术后并发症管理 / 396 第二十一章 主动脉瓣手术的麻醉管理 / 400 第一节 主动脉瓣病变的病理生理 / 400 第二节 主动脉瓣手术的麻醉前评估/ 406 第三节 主动脉瓣手术的麻醉注意事项 / 407 第二十二章 获得性三尖瓣病变外科手术矫治的麻醉和围手术期管理 / 417 第一节 流行病及病因特点 / 417 第二节 三尖瓣病变的病理生理 / 418 第三节 三尖瓣病变外科手术矫治的术前评估及准备 / 418 第四节 三尖瓣病变外科手术矫治的麻醉与监测 / 423 第五节 三尖瓣病变外科手术矫治的围手术期管理 / 426 第二十三章 联合瓣膜手术的麻醉及围手术期管理/ 431 第一节 联合瓣膜疾病的病因及流行病学 / 431 第二节 联合瓣膜疾病的种类及病理生理学 / 432 第三节 联合瓣膜疾病的术前评估及准备 / 435 第四节 联合瓣膜疾病的手术方式及围手术期管理 / 440 第二十四章 肺高血压手术的麻醉及围手术期管理/ 448 第一节 肺高血压的病理生理 / 448 第二节 肺高血压手术的评估 / 452 第三节 肺高血压手术的麻醉管理 / 461 第四节 肺高血压手术的术后管理 / 464 第二十五章 冠状动脉手术的麻醉及围手术期管理/ 467 第一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病基础和治疗 / 467 第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病外科的麻醉 / 472 第三节 冠状动脉旁路移植术的术后管理 / 486 第二十六章 主动脉疾病手术的麻醉及围手术期管理/ 494 第一节 主动脉疾病手术简介 / 494 第二节 急性主动脉综合征的麻醉及围手术期管理 / 502 第三节 主动脉瘤的麻醉及围手术期管理 / 511 第四节 特殊主动脉疾病外科治疗的麻醉管理 / 525 第二十七章 左向右分流型先天性心脏病手术的麻醉及围手术期管理 / 532 第一节 概述 / 532 第二节 房间隔缺损 / 535 第三节 室间隔缺损 / 539 第四节 动脉导管未闭 / 542 第五节 部分性及完全性肺静脉异位引流 / 544 第二十八章 右向左分流型先天性心脏病手术的麻醉及围手术期管理 / 548 第一节 概述 / 548 第二节 术前评估及术前准备 / 549 第三节 术中麻醉管理原则 / 551 第四节 常见病种的围手术期麻醉管理特点 / 559 第二十九章 无分流型先天性心脏病手术的麻醉及围手术期管理 / 569 第一节 无分流型先天性心脏病的解剖及病理生理 / 569 第二节 主动脉缩窄手术的麻醉及围手术期管理 / 572 第三节 先天性二尖瓣病变手术的麻醉及围手术期管理 / 575 第四节 先天性主动脉瓣病变手术的麻醉及围手术期管理 / 578 第五节 肺动脉狭窄手术的麻醉及围手术期管理 / 583 第六节 先天性三尖瓣病变手术的麻醉及围手术期管理 / 583 第七节 小儿扩张型心肌病左心室减容手术的麻醉及围手术期管理 / 586 第三十章 肥厚型心肌病手术的麻醉及围手术期处理 / 590 第一节 肥厚型心肌病的病理生理 / 590 第二节 肥厚型心肌病的治疗策略 / 593 第三节 肥厚型心肌病的麻醉和围手术期处理 / 597 第三十一章 肺移植术的麻醉及围手术期管理 / 604 第一节 肺移植术的手术方式和特点 / 604 第二节 肺移植术的麻醉前评估 / 605 第三节 肺移植术的术中麻醉管理 / 607 第四节 移植物功能障碍管理 / 611 第五节 术毕时的麻醉管理 / 612 第六节 肺移植术的术后管理 / 612 第三十二章 心脏移植和心肺联合移植手术的麻醉及围手术期管理 / 617 第一节 心脏移植手术的麻醉及围手术期管理 / 617 第二节 心肺联合移植手术的麻醉及围手术期管理 / 627 第三十三章 结构性心脏病介入治疗的麻醉及围手术期管理 / 634 第一节 结构性心脏病介入治疗麻醉的特点 / 634 第二节 麻醉前准备与麻醉前用药 / 637 第三节 麻醉处理原则和麻醉方法 / 642 第四节 麻醉期间监测及管理 / 644 第五节 麻醉后管理 / 651 第六节 代表性疾病介入治疗的麻醉特点 / 651 第三十四章 胸心血管外伤手术的麻醉及 围手术期管理 / 657 第一节 常见胸壁及肺部损伤的麻醉及围手术期管理 / 657 第二节 钝性心脏损伤的麻醉管理 / 660 第三节 穿透性心脏损伤的麻醉及围手术期管理 / 663 第四节 胸内大血管创伤的麻醉及围手术期管理 / 664 第五节 心脏压塞患者的麻醉管理 / 666 第六节 胸心血管外伤手术的麻醉管理原则 / 667 第三十五章 快通道和加速康复胸心血管 手术的麻醉及围手术期管理 / 669 第一节 快通道胸心血管手术麻醉概述 / 669 第二节 加速康复胸心血管手术麻醉概述 / 669 第三节 心血管手术的加速术后康复流程 / 675 第三十六章 胸心血管手术后的监测与治疗 / 680 第一节 胸外科手术后的一般处理 / 680 第二节 胸外科手术后的常见并发症处理 / 681 第三节 胸腺瘤手术后的监测与处理 / 685 第四节 心外科手术后的一般管理 / 685 第五节 心外科手术后的常见并发症处理 / 696 第六节 心外科手术后机械辅助的应用 / 704 第三十七章 胸心血管手术后疼痛的管理 / 713 第一节 胸心血管手术后疼痛的产生机制 / 713 第二节 胸心血管手术后慢性疼痛 / 715 第三节 胸心血管手术后疼痛的治疗/ 717 第四节 胸心手术后镇痛的发展方向/ 729 第三十八章 微创及胸腔镜心脏手术的 麻醉及围手术期管理 / 731 第一节 微创心脏外科和麻醉相关技术概述 / 731 第二节 微创冠状动脉旁路移植术的麻醉管理 / 736 第三节 电视胸腔镜辅助下瓣膜手术的麻醉管理 / 737 第四节 微创成人先天性心脏病、心律失常外科 手术的麻醉管理 / 741 第三十九章 胸心血管麻醉专科医师培训 / 743 第一节 胸心血管麻醉专科医师培训发展史 / 743 第二节 胸心血管麻醉专科培训基本要求 / 745 第三节 胸心血管麻醉专科培训基地的建设 / 748 索引 / 752

刘进，博士，教授，麻醉学博士生导师。教育部“长江学者奖励计划”特聘教授，中华医学会麻醉学分会前任主任委员，华西大学华西医院麻醉科主任。

经过我国众多麻醉学科临床专家的努力，我国第一部专为接受两年胸心血管麻醉专科医师规范化培训学员编撰的教材终于问世了。科技的进步，人民对健康要求的提高，以及医学的发展促进了我国麻醉科医师培训模式的改革。这种改革符合优秀的麻醉科医师首先是一名临床医师，再是麻醉学专科医师，最后才是胸心血管麻醉亚专科医师的成长规律。本书的出版与我国实施的胸心血管麻醉专科医师规范化培训制度相呼应，为我国已结业的住院医师规范化培训的住院医师，经过胸心血管麻醉的专科培训，成长为能独立工作的麻醉学主治医师提供了极有价值的指导。 麻醉学是一门以监测与调控人体基本生命功能、保护与支持重要组织脏器、消除手术等创伤导致的疼痛和异常应激反应为核心理论和技术的临床学科。本书集中介绍了胸心血管麻醉亚专业中的这些核心理论和技术，章节依次安排为与胸心血管麻醉密切相关的基本生命功能的评估与监测；重要脏器保护与支持的方法；常见胸科手术麻醉、成人心脏手术麻醉、大血管手术麻醉、小儿先天性心脏病手术麻醉、心脏和/ 或肺移植手术麻醉；术后重症监测治疗和疼痛管理等。 本书的编者都是在我国麻醉学界享有较高知名度的主任医师和副主任医师。他们在胸心血管麻醉亚专业中基础理论扎实、知识面宽广、临床经验丰富。编者们以专科培训学员为主体，以病例为切入点，以临床问题为中心，以临床诊疗过程为轴线，以为患者实现安全有效的诊断和治疗为目的，以期达到传授胸心血管麻醉的核心理论和技术、传授胸心血管麻醉中常见病和多发病的围手术期麻醉管理基本原则的目的。本书图文并茂，并配以多种形式的数字扩展阅读资料，如临床指南阅读指导、视频等，扫描二维码即可查看；此外本书还反映了现代科学技术，如大数据、人工智能等在临床麻醉中的应用，也力争反映当今临床医学由传统的生物医学模式向生物- 心理- 社会医学模式的转变。 运用正确的临床麻醉逻辑思维，将患者的临床表现和有创诊疗要求与之前学过的医学（包括麻醉学）基础理论联系起来，对病情进行准确的评估，制订最佳的围手术期麻醉管理方案，预测期间可能出现的问题并准备相应的防治措施，实现患者安全和无痛苦的有机统一，是现代麻醉学及其各亚专业的精髓。本书将有益于胸心血管麻醉专科培训学员们掌握正确的临床麻醉逻辑思维方法和现代麻醉学的精髓。当然，胸心血管麻醉专科培训学员在学习本书的同时，继续系统地学习相关麻醉学的经典教科书，在培训基地老师的指导下完成足够数量的各种临床工作和胸心血管麻醉亚专科的全面轮转、掌握胸心血管麻醉的基本操作技能、积极参加临床病例讨论等也同样重要。 感谢主编助理林静副主任医师的辛勤工作，感谢总主编邓小明教授的组织领导。尽管我们已进行了多方面的努力，但由于编撰工作量较大，时间紧迫，书中难免有一些不足，甚至是错误之处，恳请广大读者指出，以便再版时加以完善和改正。 刘　进 2024 年6 月14 日于成都

1概述。本套教材共6种，分别为《危重病医学》《胸心血管麻醉学》《儿科麻醉学》《产科麻醉学》《疼痛诊疗学》和《麻醉护理学》。内容上，紧扣“专科医师培训标准”，按麻醉专科培训细则的要求编写，将比住培教材更有深度，专业性更强；编写模式上，重点培养麻醉科专科医师的临床诊疗思维及解决难题的能力，由问题引出案例，案例与分析相结合，案例之后进行汇总和提升。读者通过阅读本套教材，结合临床各专科的实践，能独立、正确处理临床常见问题，并通过相关考试。 2.依据国家政策编写。本套教材的编写体现国家关于专科医师规范化培训的相关政策，遵从国家卫生健康员会颁布的《专科医师培训基地标准细则（供试点基地用）》及《专科医师培训基地认定管理办法（供试点基地用）》，结合在麻醉科工作的重点难点，精益求精，打造具有中国特色的毕业后医学教育培训国家精品教材，打造具有针对性、实用性、适用性的培训教材。 3.编写团队。本套教材汇集了麻醉学专业众多知名专家，涵盖多个省市及多家三甲医院，在全国高等医药教材建设研究会、中国高等教育学会医学教育专业委员会麻醉学教育研究会、全国高等学校麻醉学专业第四届教材编审委员会、中国医师培训学院麻醉专业委员会的组织下，齐心协力编写一套适合我国麻醉科发展特点的专科医师培训教材。

第六章

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