心世界-多层迷走神经指南:重新认识自主神经系统 揭开安全感背后的神经生物学奥秘探索人类情感与行为的深层次联系 世界图书出

编辑推荐：

“多层迷走神经理论”是关于安全感的科学，它诠释了人类怎样才能获得安全感、保持安全感，安全感又如何影响人的情绪、行为，以及幸福。

利用多层迷走神经理论的视角，我们可以从神经层面理解自身的症状和表现，从生理角度解读自己的行为和体验。我们将了解到，我们面对危险信号时的退缩和崩溃只是身体正常的保护性应激反应，而在自主神经系统的三个分支——背侧迷走神经、交感神经、腹侧迷走神经能够自主调节、相互协作时，我们便能快速从崩溃、僵化、畏缩的状态恢复，也能平静、自在、放松地享受简单的幸福。

在本书中，“多层迷走神经理论”的提出者斯蒂芬·W. 波格斯用简明扼要的语言，平实生动地为读者讲解了该理论的基础概念，帮助所有对此理论感兴趣的读者与临床从业者快速了解其研究价值、掌握其理论精髓，并将安全感的变革力量应用到日常生活或工作中。

作者简介：

［美］斯蒂芬·W. 波格斯（Stephen W. Porges）

“多层迷走神经理论”开创者。美国印第安纳大学金赛研究所创伤性压力研究联合会的创始主任，北卡罗来纳大学精神病学教授和多层迷走神经研究所联合创始人，美国心理生理学学会前主席，美国行为、心理和认知科学联合会前主席。他发表学术论文400余篇，著有《多层迷走神经理论：情绪、依恋、沟通和自我调节的神经生理学基础》《多层迷走神经理论视角的安全：依恋、沟通、自我调节》等，获得多项关于该理论临床应用的专利。

精彩书评：

这本书解释了安全和互惠如何被编码在人的生物层面，以及它们怎样定义了人的生活质量。基本的安全感不仅对于建立令人满意的关系至关重要，而且对最好地激活负责创造力和生成性的高层次大脑结构也至关重要。波格斯将“安全感”的核心特征定义为“决定了我们如何应对威胁和感知周围环境的内脏敏感性”。他邀请我们重新理解安全感，将视线从围栏、金属探测器和监控探头上移开，转而关注如何用我们大脑中的基础线路以及声音和面孔，来组织我们的生活、家庭和所处环境。这本书展示了大多数精神问题如何通过调谐和互惠的失败表现出来，解释了互惠的生理基础，并且就如何革新获取安全感、互惠感和归属感的方式提供了指导。

——巴塞尔·范德考克（Bessel van der Kolk）

波士顿大学医学院精神病学教授，《身体从未忘记》作者

对于临床创伤治疗来说，多层迷走神经理论是提供信息的重要的指引之一。创伤医学的学生将极大地受益于这本书。这本书中的生动对话使本书进行的深入探索更加引人入胜，让所有寻求安全的人，或者面临威胁和创伤的人，都能更容易地理解波格斯的伟大智慧。

——彼得·A. 莱文（Peter A. Levine）

美国躯体性心理协会终身成就奖得主，身体体验疗法创始人

《心理创伤疗愈之道》《创伤与记忆》作者

这本书阐释了大脑的复杂结构如何在与社会环境的互动中塑造我们的生活，并剖析了这种塑造的本质。这本有益的书记录了一位出色而体贴的科学家的智慧之言。作者将基于缜密研究和概念化的新应用方法引入我们的工作，这些新方法将改变针对很多来访者的心理治疗实践。

——丹尼尔·J. 西格尔（Daniel J. Siegel）

加州大学洛杉矶分校精神病学临床教授

目录：

序

前言

第一章 安全感的神经生物学原理

思想与感觉：关于大脑和身体的思考

感觉研究开始成为正经的科学课题

心理生理学研究中的心率变异性

调节心率变异性的神经机制

开拓迷走神经对心脏调节的灵敏测量方法

用S-R模型测量生理状态

寻找中介变量

安全与生理状态

安全和安全信号对生存的意义

社会参与和安全

小结

第二章 多层迷走神经理论与创伤疗愈

创伤与神经系统

多层迷走神经理论的起源：迷走神经悖论

重新解释自主神经系统

神经觉：没有觉知的侦测

PTSD的触发

社会参与和依恋的作用

自闭症和创伤有什么共同点

自闭症的治疗

听力项目治疗方案的理论与应用

音乐如何促进亲密关系：安全信号

第三章 自我调节与社会参与

心率变异性与自我调节的关联

多层迷走神经理论的组织原则

如何利用他人来感觉安全

影响我们回应世界的三个系统

迷走神经悖论

迷走神经：运动通路和感觉通路的承载管道

创伤与社会参与的联系

音乐怎样引导迷走神经调节

社会参与信号：自我调节与“一无所知”

神经调节的调用

依恋理论与适应性功能的关联

让医院在心理层面使人感觉更安全

第四章 重新解释创伤对大脑、身体与行为的影响

多层迷走神经理论的起源

“植物性迷走神经”与“智能迷走神经”

迷走神经：一个神经通路家族

迷走神经与心肺功能

第六感与内感知

迷走神经张力如何影响情绪表达

迷走神经刹车

神经觉的工作方式：感受威胁或安全

神经觉对威胁和安全的反应

哺乳动物和爬行动物对新奇事件的反应对比

玩耍是一种神经练习

迷走神经与解离

单次试验学习

第五章 安全信号、健康与多层迷走神经理论

迷走神经与多层迷走神经理论

心—身联系如何影响医疗现状

创伤与信任的破坏

神经觉的工作方式

不确定性与联结的生物必要性

多层迷走神经理论中的创伤与依恋

唱歌和聆听如何使我们平静

通过练习激活社会参与系统

创伤治疗的未来

第六章 从多层迷走神经理论视角看待创伤治疗的未来

第七章 从躯体角度看心理治疗

术语列表

致谢

参考文献

版权说明

精彩书摘：

为什么要写成一本访谈录

此前我出版的《多层迷走神经理论》一书将多层迷走神经理论的科学基础进行了归档，向临床医生等专业人士提供了多层迷走神经这个新视角，在理解人类行为方面提供了新的概念和见解，并强调了心理体验和身体表现之间的重要联系。这本书收录了许多发表在科学期刊和学术书籍上的修订论文，方便人们从大量专业文献中找到需要的内容，但它的受众是科学家，所以写得相对晦涩难懂。因此，我很高兴这本书从晦涩的科学出版物中脱颖而出，毕竟，学术出版物在亚马逊一类的公共门户网站上的发行量有限，而且售价往往不低。

我写这本书本来是为了将构建多层迷走神经理论体系的文献进行归档汇编，出版后的情况却出乎我的意料。这本书很畅销，受到了许多不同领域专业人士的欢迎，并被译成了德语、意大利语、西班牙语和葡萄牙语。它激发了人们对多层迷走神经理论的兴趣，也让我得以受邀到许多国家的学术会议上发表演讲，并参加了许多网络研讨会。伴随着对这一理论的兴趣，临床医生和来访者希望这个理论更容易理解。很多人告诉我这本书读起来太晦涩难懂，而我的演讲则通俗很多。我通常这样回答他们：我演讲的目的是沟通交流，而在学术写作时，我的目的是在科学出版物的框架之内展示数据和思想，所以有那样不同的效果。

在过去的几年里，经过许多临床医生的提醒，我意识到我有责任将理论中难懂的内容解构成一种易于理解的书面形式。因此，本书应运而生。我通过回顾一些访谈记录来完成这一解构过程，但因为这些访谈是由临床医生进行的，所以我回答的重点一般都在理论的临床应用方面。

本书开头有一个介绍性章节，后面还有一份术语列表，前者介绍了该理论产生的科学和科研环境，后者可以让读者们熟悉多层迷走神经理论的构造和基本概念。访谈的内容也经过了编辑，以提高完整度和清晰度。访谈的形式提供了一种自然、放松的方式，让读者了解多层迷走神经理论的相关临床特征，帮助临床医生了解神经系统如何适应挑战，帮助心理治疗师制订治疗策略、通过社交互动恢复生物行为的调节能力。这些记录经过了精简，以减少冗余并保证讨论重点突出 ；相对地，我拓展细化了一些回答。读者会注意到，有些主题并没有因重复而被删除，反而在不同访谈中进行了讨论，这是因为将多层迷走神经理论的核心概念在不同背景下重新讨论，提供了扩大其现实意义和提高临床价值的机会。

为什么要关注我们对安全感的追求

与临床领域的接触，促使我努力用更容易理解的形式来传达多层迷走神经理论的创新和价值所在。我的讨论集中在自主神经系统如何通过调节来有效表达不同类别的适应性行为（adaptive behavior）。多层迷走神经理论强调，我们可以根据人类的演化历史理解促进社交行为的神经回路和促进两类防御策略的神经回路。这两类防御策略就是与“战斗或逃跑”（fight or flight）反应相关的动员化（mobilization）策略和与“躲藏或假死”（hide or feigning death）反应相关的非动员化（immobilization）策略。在系统发育过程中，最新近的哺乳动物演化出了一种促进社交行为的脸—心联系回路，而脸部和头部横纹肌的神经调节在神经生理学上是与心脏的神经调节联系在一起的。根据多层迷走神经理论，脸—心联系为人类等哺乳动物提供了一个综合性的社会参与系统（social engagement system），该系统通过自主神经调节的面部表情和发声来侦测以及向同物种个体传达“安全”信号。在这一理论模型中，我们看、听和发声的方式表达着我们是否安全可靠近。

最近，在一次线上研讨会的访谈之后，我的听众们在博客上发表了一些评论，这些评论使我意识到他们是在用一种超越科学复杂性的方式理解多层迷走神经理论。作为科学家，多年来我秉承严谨务实的原则，习惯了撰写科学论文，但我发现，研讨会上轻松随兴的交谈也是一种传达理论精髓的方式，而且有效又简洁易懂。听众们从一小时的访谈中得出的信息很简单 ：对安全感的追求是健康生活的基础。

在写作本书时，我希望强调安全感在疗愈过程中的重要作用。从多层迷走神经理论的角度来说，安全感的缺乏是引发身心疾病的核心生物行为学因素。我真诚地希望我们能进一步理解我们对安全感的需要，由此在社会、教育和临床方面催生新的思想和行事方案，使我们在邀请他人共同调节（co-regulate）以寻求安全感时更加顺利。