自愈的概率

基本信息（以实物为准）

商品名称：	自愈的概率	开本：
作者：	【美】杰弗里·雷迪杰	页数：
定价：	59.8	出版时间：	2023-09-11
ISBN号：	9787543988330	商品类型：	图书
出版社：	上海科技文献	版次：	1

作者简介：

杰弗里·雷迪杰（Jeffrey Rediger, M.D.） 美国人，1997年毕业于印第安纳大学医学院，获医学博士学位。现执教于哈佛大学医学院，也是执业内科医生和精神科医生。曾获得布莱威尔领导力奖（Bravewell Leadership Award）提名，该奖项表彰在整合医学领域做出重大贡献的医生。

内容提要：

面临严重健康问题甚至 症的人，在没有明确医学干预的情况下，症状自然消失，这种现象在医学上被称为“自发缓解”。
    有过自发缓解经历的病人，都做对了哪些事情? 为了回答这个问题，执教于哈佛大学医学院，也是执业内科医生与精神科医生的杰弗里·雷迪杰博士，用十六年时间记录了大量患者对抗疾病的故事。这些案例都经过了严格筛选，是有明确医疗记录证明的自发缓解案例。本书选取其中 有代表性的十数个案例，既是一份严谨、详实、好读的医学报告，也向读者们传递了一个临床医生在治疗疾病过程中学到的、对于保持健康极为有用的经验。

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目录：

目录（3万字以内）：
引言 打开医学的黑匣子
章 走进“不可能”
第二章 免疫细胞：天生杀手
第三章 食物能给身体带来什么
第四章 切断疾病的“高速公路”
第五章 激活治疗模式
第六章 情绪与健康
第七章 治愈的信心
第八章 安慰剂
第九章 修复自我认同
第十章 你不等于你的疾病
第十一章 向死而生
第十二章 烧掉你的船
结语 远处的希望与脚下的可能
后记
致谢
参考文献

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精 彩 页：

试读： 汤姆的糖尿病的确恶化了。他首先服用了二甲双胍，这种药物能尝试“说服”身体 高效地利用胰岛素。当二甲双胍失效之后，汤姆改用了常规的胰岛素注射疗法。这种疗法要求患者在用餐、吃零食以及睡觉前都要注射胰岛素。在接下来的10年间，汤姆每天要注射总计大约45单位的胰岛素。注射胰岛素会导致体重上升，从而加剧胰岛素抵抗，使血糖水平升高，继而需要 多的胰岛素——这是一个恶性循环。汤姆的体重增加了，他不得不停止锻炼，还患上了慢性背痛。
    他说：“我连在购物中心走上一百英尺都做不到。身材也走形得厉害。” 请注意，汤姆是个不折不扣的社会精英。他毕业于康奈尔大学，还是一家公司的总裁；他长期重视锻炼，并且拥有许多健康资源。他不仅找到了 内分泌科专家看病，找到的还是专攻糖尿病的 内分泌科专家。汤姆说，在过去的15年甚至 长的时间里，他总共看了20位到25位医生，其中包括至少8位糖尿病专家。而且，由于对数字敏感且高度自律，他比大多数患者 加严格地按医嘱监测和控制了血糖。尽管如此，汤姆的血糖读数还是冲破了上限——15年来他一直注入身体的药物逐渐失效了。汤姆的一只眼睛患了白内障，双脚开始发麻（这是糖尿病神经病变的症状）。他患合并症的风险也增加了。这些糖尿病合并症，例如心脏病、肾脏问题、视力损伤，甚至癌症，不断威胁着汤姆的健康。
    2014年感恩节之后的 ，汤姆收到了一封电子邮件。他瞥了一眼，发现那是一封垃圾邮件，里面的广告吹嘘着改变人生的捷径，声称 注册就将获得一份“特别食谱”，只要按照食谱调整饮食，就能降低体重，摆脱糖尿病药物，一个月内即可恢复正常生理指标。汤姆把鼠标悬在了删除按钮上，但是“不成功全额退款”的承诺吸引了他的注意。他厌倦了生病，厌倦了每天注射，厌倦了慢性疼痛与超重，厌倦了日复一日的痛苦挣扎。汤姆又读了一遍邮件。“改变饮食，改变命运，只要39.95美元！”邮件里宣称这一疗程将持续4个星期，如果4周后他还是糖尿病病人，或没能成功停药，就可以把交的钱再拿回去。
    汤姆想：管他的，我还能失去什么？ 汤姆输入信用卡号码，下载了那份食谱。食谱上主要是蔬菜、水果和豆类，没有肉类和乳制品。乍一看清单很长，选择很多，但汤姆一片茫然：其中有很多他从未吃过或不知道如何烹调的食物。但是看在40美元的分上，汤姆决定试一下。并且只需要做一个月而已，他什么都可以坚持下来。
    4周后，汤姆减掉了10磅，糖尿病药物剂量也减半了。他精力 加充沛，步伐也轻盈起来。不过，汤姆没有像邮件所承诺的那样能够 停用胰岛素。抱着对这封邮件及其承诺剩下的一丝怀疑，他给这家公司打了电话。钱退回来了。
    但汤姆依然被震撼了。在短短的4个星期内他实现了十几年来的两个 次： 次让药物剂量下降了一半， 次减轻了体重。而他所做的，只不过是略微调整一下放进餐盘里的食物搭配而已。并不激进的饮食变化与几乎没有提升的运动量，为什么能显著改善身体状态和血糖水平呢？ 这是多年来他 次看到了真正能让健康水平和生活状态产生颠覆性改变的可能，感受到了蓬勃的希望与力量。在妻子的支持下，汤姆启动了康复计划，开始深入研究饮食和血糖的关系。他发现了一本叫《糖尿病的终结》的书，由乔尔·富尔曼博士撰写。他和妻子都读了一下，夫妇二人一同钻研烹饪，一同改变饮食。开始时要学习的东西很多，但还是比美国糖尿病协会和许多医生 的卡路里计算要容易得多。富尔曼博士的方法很简单：要选择维生素、矿物质和植物生化素含量 的食物，不用太关心卡路里或食物种类。书中还列出了可以随时“无限量”摄入的食物，并且根据营养密度对食物进行了分类。
    什么是营养密度？根据富尔曼的说法（其实是世界卫生组织的说法），高营养密度食物富含维生素、矿物质和植物生化素，但卡路里较少，糖、精制碳水、盐、淀粉和不健康脂肪的含量很低，这一类食物包括水果、蔬菜、鱼类、全谷物、坚果、豆类、种子类。此外，还可以食用少量无添加剂的瘦肉。为了帮助患者实现高营养饮食，富尔曼博士提出了综合营养密度指数（Aggregate Nutritional Density Index，以下简称ANDI）的概念。人们可以轻松地从网络上获取ANDI的具体信息，它的良好可视化展示能够帮助人们 好地理解营养密度的概念，创建合适的饮食方案。刚开始，这的确不是一件容易的事，人们需要不断查询ANDI，学习新的菜谱，养成新的习惯，分析每一顿饭的每一次饮食选择，但渐渐地就会习惯成自然。
    随着植物生化素研究的深入，ANDI可能会发生变化。5概括来讲，这一营养方案的本质就是：多吃蔬菜。汤姆没有 放弃意大利面、面包、肉和奶制品，但大幅减少了这些食物的摄入，让它们只占摄入卡路里总量的5%以下。他基本上把饮食习惯颠倒了过来，用新鲜的水果和蔬菜搭建了个人饮食金字塔的新基础。
    这一改变见效了。在撰写这本书时，汤姆已经近3年没有糖尿病症状，也没有再接受药物治疗。自从2014年感恩节 促销让汤姆找到了富尔曼博士的抗糖尿病营养计划后，他就一直坚持着这一套方案。
    汤姆说，自己的身体现在是由富尔曼博士的“营养餐”填充起来的，每天的食谱上都是豆类、绿色蔬菜、坚果种子和浆果这些美味又营养的食物——就像我在巴西吃到的那样。“我现在会感到饥饿。无论如何，我都不会再回到以前的饮食模式了。”汤姆说。
    但是他会时不时做个弊吗？比如吃块蛋糕？ 汤姆说：“很少，几乎 不会。没有这种冲动。坚持完 个月之后，我对过去吃的那些食物的渴望就消失了。” 许多人与我交流时都谈到，改变饮食习惯后味蕾好像又活了过来。他们发现，一旦开始尝试这种饮食方式，坚持下去就 不是难事。饮食调整的效果立竿见影，又能让人受益终身，再没有什么能让他们回到旧食物的怀抱了。而且，你不用花多少钱、费多少力气，就能把水果和蔬菜做成美味珍馐。一旦学会识别哪些食物具有高营养密度，哪些没什么营养，外出就餐时也不会有任何困扰了。
    汤姆提到过去的饮食习惯时说“没有这种冲动”，这种表述方式值得注意。当人们回顾自己对营养摄入模式做出的改变时常常会使用以下表达，比如“曾经对精制面粉和精糖成瘾”——正是这些成瘾的习惯让人们在开始时很难转向营养密度 高的食品。
    汤姆现在 健康。曾经他走不到一百英尺就会气喘吁吁，而现在他每天都会步行三英里*，并且毫不费力。如今他已经70多岁了，体型瘦削，身手灵活。糖尿病曾在他体内肆虐了15年以上，但现在从他身上看不出任何疾病的痕迹。
    汤姆的内分泌科医生对此十分惊讶。几年前，她曾让汤姆到医院去做个体检。拿到检测报告后，她又找出上一年的报告看了看，那时候汤姆还在每天摄入45单位的胰岛素。
    “我都数不清自己见过多少病人。但在过去20年的职业生涯里，我从来没见人康复过。”这位医生说。
    汤姆的故事引起了我的共鸣。像汤姆一样，我一直以为自己的饮食方式大体上还算健康，只是偶尔会在工作繁忙时吃些垃圾食品。但是，我忽略了自己有多少次只是简单地选择了手边 方便的食物。我发现很多人都是如此。作为医生，我经常询问患者的饮食习惯，还常常观察医院餐厅里不同人托盘上的食物。几乎每个人都觉得自己吃得挺健康，但事实并非如此。
    小时候，我家从来不买外卖或包装食品，而是自己在家做饭。我母亲几乎可以从原材料开始制作所有食品，比如把种在农场的小麦磨成面粉，用来做面包、煎饼和松饼。我们几乎 三顿都吃肉，还有很多面包和土豆这样的重碳水。成年后，我重复着类似的饮食模式，并随着大学生活的到来加入了薯条、饼干和现代社会的各种零食。我仍然遵循着传统的食物金字塔，肉类和奶制品等动物源食品占据了支撑金字塔的巨大底层。我接收的信息是，动物源食品是 的，没有它们，金字塔就会倒塌。
    讽刺的是，医学院是对恶劣饮食习惯 放纵的地方，我们这些医学生会接纳所有方便快捷能饱腹的东西。在医学院，我们需要吸收大量信息，日程满满 ，关于营养的内容却少得可怜。可就是这一点点内容，我们也没有意识到它们与现实世界的联系，没有发现将它们付诸实践的重要意义。
    我曾和同学们一起坐在课堂上背诵化学和神经化学的方程式，某些特定的维生素和矿物质会出现在这些方程式的关键节点，帮助身体完成重要的化学反应。但随后，教授漫不经心地说，西方世界的人们并不缺乏这些营养。上完课，我们起身，走出教室，把比萨和薯条当作晚餐、夜宵和课间零食。考试的时候，当被问到“血液中某些营养素的缺乏会如何影响大脑产生5-羟色胺、多巴胺或乙酰胆碱等神经递质”，我们能从容作答。但在门诊室里面对患者时，很多医生都不会问“你平常吃什么”。如果给汽油车添加柴油，或给柴油车添加汽油，那车迟早会出毛病，这个道理大家都能理解。可是人体与汽车真的有什么不同吗？