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实用检验医学(下册)(第3版)人民卫生出版社9787117347143
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第一篇临床检验技术篇
三、血细胞比容测定/24
四、红细胞参数平均值测定/25
五、异常红细胞形态检查/26
六、网织红细胞计数/28
七、红细胞沉降率测定/29
第三节白细胞检验技术/31
一、白细胞计数/31
二、白细胞分类计数和异常白细胞形态检查/32
第四节血小板检验技术/35
一、血小板计数/35
二、异常血小板形态检查/36
第三章血液分析仪检验技术/38
第一节血液分析仪检验技术原理/38
一、电阻抗法血液分析仪检测原理/38
二、光散射法血液分析仪检测原理/40
三、血红蛋白测定原理/45
第二节血液分析仪分析参数临床意义/46
一、白细胞参数的临床意义/46
二、红细胞参数的临床意义/48
三、血小板参数的临床意义/48
第三节血液分析仪应用质量保证/50
一、血液分析仪的性能鉴定及参数校准/50
二、血液分析仪应用全面质量管理/53
三、血液分析仪检测与显微镜细胞形态检查的关系/57
第四章骨髓细胞和组织形态学检验技术/62
第一节标本采集技术/62
一、实验室标本采集前准备/62
二、骨髓穿刺和涂片标本制备/64
三、骨髓活检标本获取和印片制备/69
四、血片采集/71
第二节骨髓涂片和印片细胞学检验技术/71
一、骨髓涂片检查方法和步骤/71
二、骨髓印片检查方法和步骤/96
三、细胞形态学/102
第三节组织形态学检验技术/133
一、检查方法和步骤/133
二、组织和细胞形态学检验/135
三、骨髓组织形态学/150
第四节细胞(组织)化学和免疫化学染色技术/160
一、涂片细胞化学和免疫化学染色技术/160
二、骨髓切片组织化学和免疫化学染色技术/168
第五节细胞和组织形态学检验技术方法学评价/170
第五章贫血的检验技术/174
第一节造血原料检验技术/174
一、血清铁、总铁结合力、铁饱和度测定/174
二、血清铁蛋白测定/176
三、血清转铁蛋白测定/176
四、可溶性转铁蛋白受体测定/177
五、铁调素测定/178
六、红细胞原卟啉测定/179
七、叶酸测定/180
八、维生素B12测定/181
九、红细胞生成素测定/182
第二节血红蛋白病检验技术/183
一、血红蛋白电泳测定及血红蛋白A2定量检测/184
二、抗碱血红蛋白测定/186
三、血红蛋白H包涵体测定/186
四、异丙醇试验/186
五、血红蛋白F酸洗脱试验/187
六、血红蛋白病分子诊断试验/188
第三节红细胞膜病检验技术/189
一、红细胞渗透脆性试验/189
二、温育渗透脆性试验/190
三、酸化甘油溶解试验/191
四、自身溶血试验/191
五、红细胞膜蛋白分析/192
六、红细胞膜磷脂分析/193
七、红细胞膜病分子诊断试验/194
第四节红细胞酶病检验技术/196
一、高铁血红蛋白还原试验/196
二、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验/197
三、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定/198
四、丙酮酸激酶荧光斑点试验/199
五、丙酮酸激酶活性测定/200
六、红细胞酶病分子诊断试验/201
第五节抗体、补体所致溶血病检验技术/203
一、抗球蛋白试验/203
二、红细胞相关抗体分型试验/204
三、红细胞相关抗体测定/205
四、冷凝集素测定/206
五、双相溶血试验/207
六、酸溶血试验/207
七、尿含铁血黄素试验/207
八、血细胞膜CD55和CD59检测/208
九、PIG-A基因突变检测/209
第六章出血和血栓性疾病的检验技术/211
第一节筛选试验检验技术/211
一、凝血酶原时间测定/211
二、活化部分凝血活酶时间测定/211
三、凝血酶时间测定/212
四、D-二聚体测定/212
五、纤维蛋白(原)降解产物测定/213
六、出血时间测定/214
七、血小板计数/214
第二节血管内皮细胞检验技术/214
一、血管性血友病因子抗原测定/214
二、血管性血友病因子瑞斯托霉素辅因子测定/215
三、血管性血友病因子多聚体分析/215
四、瑞斯托霉素诱导的血小板凝集试验/216
五、凝血酶调节蛋白测定/216
第三节血小板检验技术/218
一、血小板聚集仪检验技术/218
二、P-选择素测定/218
三、血块收缩试验/219
四、血栓烷B2测定/220
五、血小板膜糖蛋白测定/220
六、血小板抗体测定/221
第四节凝血因子检验技术/223
一、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性测定/223
二、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性测定/223
三、纤维蛋白原测定/224
四、组织因子测定/225
五、纤维蛋白原片段1 2测定/226
六、可溶性纤维蛋白单体复合物测定/226
七、凝血因子ⅩⅢ测定/227
第五节天然抗凝蛋白检测技术/228
一、抗凝血酶测定/228
二、蛋白C测定/229
三、蛋白S测定/230
第六节病理性抗凝物质检验技术/232
一、APTT纠正试验/232
二、凝血因子Ⅷ/Ⅸ抑制物测定/232
三、狼疮抗凝物质测定/233
四、抗心磷脂抗体测定/233
五、抗β2糖蛋白I测定/234
六、血浆普通肝素和低分子肝素浓度测定/234
七、凝血酶-抗凝血酶复合物测定/235
第七节纤溶功能检验技术/236
一、优球蛋白溶解时间/236
二、组织型纤溶酶原激活物测定/236
三、尿激酶型纤溶酶原激活物测定/238
四、纤溶酶原测定/239
五、纤溶酶抗纤溶酶复合物测定/240
六、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验/240
七、血浆纤溶酶原激活抑制物-1测定/241
八、α2-纤溶酶抑制物测定/242
第八节血液流变分析仪检测技术/243
一、血液黏度测定/243
二、红细胞变形性测定/245
三、红细胞聚集性测定/245
四、红细胞电泳/246
第九节血栓弹力图仪检验技术/246
一、检测原理和类型/246
二、参数分析/248
三、应用评价/249
第十节凝血酶生成试验/252
一、检测原理/252
二、检测结果/252
三、临床应用/252
四、质量控制/252
第七章血液凝固仪检验技术/254
第一节自动化血液凝固分析仪/254
一、检测原理/254
二、基本结构/256
三、检验项目和性能特点/256
四、质量管理与仪器维护/257
第二节床边试验型血液凝固分析仪/258
一、检测原理/258
二、检测指标/259
三、性能特点/259
四、方法学评价/259
五、质量保证/259
第八章临床输血检验技术/261
第一节血型检验技术/261
一、ABO血型检测/261
二、Rh血型检测/266
三、白细胞血型检测/268
四、血小板血型检测/270
五、血清蛋白型检测/271
第二节血型抗体相关检验技术/272
一、红细胞游离抗体检测/272
二、红细胞结合抗体检测/277
三、血小板抗体检测/279
四、白细胞抗体检测/281
五、血清蛋白抗体检测/283
第三节交叉配血检验技术/283
一、红细胞交叉配血检测/283
二、血小板特殊配血检测/284
第九章尿液分析检验技术/286
第一节标本采集技术/287
一、标本种类和采集要求/287
二、尿液标本保存/288
三、尿标本送检/288
四、标本的消毒和处理/289
第二节一般检验技术/289
一、理学检查/289
二、化学检查/294
三、尿液有形成分检验技术/301
第三节特殊检验技术/311
一、尿乳糜定性试验/311
二、尿苯丙酮定性试验/312
三、尿胱氨酸定性试验/312
四、尿本周蛋白定性试验/313
五、尿液肌红蛋白定性试验/314
六、尿含铁血黄素定性试验/315
七、尿酪氨酸定性试验/315
第十章尿液分析仪检验技术/316
第一节尿液干化学分析仪/317
一、检测原理/317
二、基本结构/318
三、检测指标/318
四、质量保证/318
第二节尿液有形成分分析仪/319
一、检测原理/319
二、基本结构/320
三、检测指标/321
四、质量保证/322
第十一章体液一般检验技术/323
第一节脑脊液检验技术/323
一、脑脊液标本采集/323
《实用检验医学》自出版以来,受到了更多医学界各领域同仁的关注、欢迎和赞誉,曾被中国书刊发行协会评为“2010 年度全行业优秀畅销书”。近些年来,第四次工业革命的到来,互联网、大数据、物联网、云计算、5G 技术、人工智能使检验医学的发展进入了新的时代。检验方法规范化、标准化、自动化、数字化、即时化、信息化方面取得了卓越成就;检验医学越来越关注在个性化诊断、治疗和监测等方面的应用;循证医学、转化医学、实验经济学的理念深入到检验医学的各个环节;ISO 15189 引领的医学实验室质量管理,使检验医学进入了新阶段。检验医学已成为临床医学的重要支撑,在医疗、教学和科研中发挥了不可替代的作用。
第3 版编写团队遵照本书“实用”“前瞻”“全面”“严谨”的宗旨,以及“可读性”“创新性”“时效性”内容的原则,对第2 版内容作了较大修整。为了既保证原有内容特色,又能更新知识,各篇分别删去了上版中三分之一的内容,同时补充更新了各领域的新理念、新技术、新思维、新标准(指南、专家共识),使之与时俱进,更能跟上学科发展的步伐。在新增的内容中,加强了生物安全管理的阐述以满足各界同道在抗击新发突发传染病中的需要。在创新技术方面也对近几年来的进展进行了较大补充,丰富了各种组学技术(基因组学、蛋白质组学、转录组学、代谢组学、糖组学与脂类组学、环境基因组学)与转化医学、个体化医学中的检验医学、血液循环中的DNA 和RNA、移植与再生医学、纳米技术与检验医学等,反映了学科发展潮流。为了满足我国医学实验室认可工作快速发展的需求及追赶国际实验室管理先进水平,第3 版对第一篇“医学实验室全面质量管理系统”以最新版国标ISO 15189、ISO 15190 内涵为依据进行了重新改写,以近几年颁发的6 个实验室认可国标为基础、以建立全面质量管理为核心、以过程控制与流程管理为主线,阐述医学实验室质量管理体系的概念、组成、建立与持续改进;临床检验分析系统与分析质量指标以及信息化管理、生物安全管理。为了保证实验室检验程序标准化、规范化、国际化和可溯源性,该篇还编写了临床检验方法标准目录和医学实验室质量相关法规及标准两章。前者介绍了近十年我国和美国临床实验室标准化委员会颁布的临床检验方法相关行业标准;后者分六节分别介绍了GB/T22576(ISO15189)、GB/T19702(ISO15193)、GB/T19703(ISO15194)、GB/T21919(ISO15195)、GB/T21415(ISO 17511)等国际实验室管理标准及我国相应等同采用/ 编制的国家标准,相信这些标准将对读者在实验室质量管理及实验室认可工作中有所裨益。
纵览检验医学群书,迄今未见如本书这般涵盖基础理论、检验技术、临床应用、前沿进展、标准和指南以及管理科学等多方位、多视角、多专业,全面实用又具有前瞻性的大型检验医学参考书籍。本书的编写对于笔者和编写团队是一次新的尝试。尽管我们在编写过程中是认真的、努力的,但由于我们的知识有限,时间匆忙,书中难免有不足之处,敬请同道们批评指正。
在本书第3 版即将出版之际,本人向编写团队中来自全国近20 个省市百余名专家表示由衷的感谢!正是他们,特别是各篇的主编和副主编,四年来不懈地努力和辛苦耕耘,我们才能向读者交上这份答卷。他们的渊博知识以及求真务实、精益求精、一丝不苟的工作作风时时感动着我!同时,我还要感谢参与本书编写的各位编辑、出版人员,感谢检验医学界的前辈、专家和同仁对本书的出版给予的关爱、支持和帮助!
丛玉隆
2023 年7 月
总主编:丛玉隆。主任医师、教授、博士研究生导师,原中国人民解放军总医院临床检验科主任,中华医学会检验医学分会原主任委员中国医师协会检验医师分会原会长
《实用检验医学》(第3版)汇聚了全国近20个省市百余位长期从事检验医学临床和基础研究的专家学者共撰本书,本次修订旨在通过精品专著引领人才培养,加强、加快学科建设,为进一步提升我国检验医学水平做出贡献。赓续前行,铸造检验医学扛鼎之作!
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