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章呼吸困难,背后的疾病要查清呼吸困难的病因及诊断流程反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多是支气管哮喘劳力呼吸困难,心前区痛,伴乏力、头晕等,多是心肌病突发呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、咳嗽、晕厥等,应考虑急肺栓塞睡眠时鼾声响亮,反复因呼吸暂停而憋醒,警惕睡眠呼吸暂停综合征吸气呼吸困难,剧烈咽痛、吞咽困难,伴有发热、寒战等,是急会厌炎的表现突然呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、发绀等,可能是急左心衰竭第二章头晕不是小事儿,找出原因很重要天旋地转莫等闲视之,小心患上这几种病头晕、头胀痛,伴耳鸣、心悸、失眠、肢体麻木等,多是高血压眩晕伴胸闷、气短、心悸、视力模糊,考虑血脂异常转动头部时感到眩晕,伴头痛、耳鸣、猝倒等,可能是椎动脉型颈椎病导致的体位改变后眩晕,天旋地转,伴恶心、呕吐,可能是良位置眩晕眩晕伴乏力、肤色苍白,活动后心悸、气短,可能是贫血了突然晕厥很危险,找到病因可保命由蹲、坐或卧位突然站起来时发生晕厥,是直立低血压所致头晕、乏力、饥饿感、恶心、出汗,晕厥甚至昏迷,是低血糖晕厥前眩晕、恶心、面色苍白等,晕厥持续数分钟可自然苏醒,是单纯晕厥过度换气后出现头晕、耳鸣、手足抽搐或晕厥,是通气过度综合征第三章身体不明原因出血要小心了,可能是大病发出的信号出血的病因及诊断流程反复咯血,有慢咳嗽、大量咳脓痰病史,或呼吸道反复感染,多是支气管扩张持续或间断的痰中带血或小量咯血,刺激干咳或黏液痰,胸闷、气急、胸痛等,考虑肺肿瘤呕血、黑便、心悸、头晕、黑或晕厥,考虑食管-胃底静脉曲张破裂出血慢少量渗血、胸骨后或剑突下烧灼感、上腹饱胀、打嗝、反胃,可能是食管裂孔疝不规则出血,水样、血和米汤样白带,可能是妇科肿瘤……第四章必须重视的疼痛,这是身体在“报警”第五章导致发热的原因很多,这些疾病不要被忽视第六章咳个不停,可能是这些疾病在作怪第七章这些部位长肿块,要赶紧就医了第八章观察分泌物、排泄物,根据异常症状辨疾病第九章皮肤出现异常,可能不止皮肤病这么简单
张进军,于中国人民解放军第三军医大学,医学硕士,主任医师;北京急救中心科教办主任,北京市“215”高层次卫生人才、北京市“十百干”卫生人才。现兼任中国医师协会创伤分会交通伤专业委员会副主任委员、创伤医学中心专家委员会委员、中华医学会急诊分会院前学组委员、中国创伤救治联盟兼副秘书长、北京医学会急诊分会、北京医学会应急医学分会、北京医师协会院前急救分会蒹秘书长等学术职务,兼《中华急诊医学杂志》《中国急救复苏与灾害医学杂志》等编委。
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