辨别甲状腺疾病的蛛丝马迹，别错过黄金诊疗期
Part1小腺体大作用，不能被忽视的甲状腺
甲状腺是人体内优选的内分泌腺
甲状腺是身体里一只美丽的蝴蝶
4个甲状旁腺
甲状腺是甲状腺激素的生产工厂
下丘脑-脑垂体-甲状腺轴调节
甲状腺激素分泌
甲状腺激素的分泌必须要刚刚好
甲状腺激素的原料——碘，主要来自食物
甲状腺的蝴蝶效应，牵一腺而动全身
对人体代谢的影响
对的影响
就诊前做足功课
专题走出误区重点看
Part2预防甲状腺疾病，要吃对营养，保持碘摄入适量
甲状腺是人体内优选的碘库
甲状腺有不错聚碘能力
人体的碘从哪里来
科学食碘标准
不同人群的碘摄入量标准
尿碘是判断吃碘多少的指标
成.人每天摄入120微克碘，
甲状腺才不易生病
适碘、低碘、限碘饮食，要有所选择
适碘饮食：正常饮食即可
低碘饮食：摄入量控制在每日120微克以内
限碘饮食：尽量避开碘，高碘不能沾
选对食用盐，预防甲状腺疾病
平衡膳食是预防甲状腺疾病的基础
专题走出误区重点看
Part3适量补充利于甲状腺的营养素，加固身体防线
碘合成甲状腺激素的重要原料
钙稳定身体各种生理活动
镁影响甲状旁腺的分泌
硒适量补硒可以预防甲状腺疾病
维生素A帮减少甲状腺肿的发生
维生素C抗氧化，辅缓解甲亢症状
不
高钠饮食
专题走出误区重点看
Part4防治甲状腺结节，降低甲状腺癌的风险，甲状腺结节调养
甲状腺结节诊断
认识甲状腺结节
甲状腺结节的诱因
甲状腺结节的检查
甲状腺结节分为热、温、冷
甲状腺结节分“三六九等”
饮食调养
合并甲亢的结节宜“限碘”饮食
合并桥本甲状腺炎的结节宜“低碘”饮食
甲功正常的结节宜“适碘”饮食
均衡饮食，适量摄入提高免疫力的食物
摄入抗压减压的食物
饮食
不
经常大量吃十字花科蔬菜
盲目补碘或接近忌碘
生活调养
慢跑身体素质
垂钓缓解精神焦虑
参加有益身心健康的活动
不
抽烟
熬夜
噪声
药物治疗
观察良结节，谨防恶结节
专题走出误区重点看
Part5让亢奋的甲状腺安静一下，甲状腺功能亢进调养
甲状腺功能亢进诊断
认识甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进的诱因
甲状腺功能亢进的临床表现
甲状腺功能亢进的检查
饮食调养
高热量饮食
高蛋白质饮食
高维生素饮食
适量增加碳水化合物的摄入
适量补充钙、磷
多喝水
饮食
不
含碘丰富的食物
辛辣食物、提神饮料
经常过多食用富含膳食纤维的食物
生活调养
保护眼睛，防止眼部并发症
甩甩手，促进血液循环和新陈代谢
不
情绪波动大，暴躁、发怒
过度用眼
吸烟、喝酒
药物治疗
选对主药和辅药
甲亢药物治疗分三期
在用丙硫氧嘧啶治疗时，
需6~8小时用一次药
专题走出误区重点看
Part6帮一把衰弱的甲状腺，甲状腺功能减退的调养
甲状腺功能减退诊断
认识甲状腺功能减退
甲状腺功能减退的临床表现
甲状腺功能减退的诱因
甲状腺功能减退的检查
甲减怕出现甲减危象
饮食调养
饮食宜“三高一控制”
适量增加、补血食物的摄入
适量补充富含维生素A的食物，改善肤色苍白、蜡黄
适量补碘，同时少吃盐
饮食
不
高胆固醇、反式脂肪酸
咖啡、浓茶、碳酸饮料
啤酒
吃得太咸
生活调养
拍拍打打强身体
药物治疗
甲状腺制剂，价格便宜疗效好
服药后，需要定期检测甲状腺功能指标
专题走出误区重点看
Part7甲状腺看不到摸不着优选，甲状腺肿的调养
甲状腺肿诊断
认识甲状腺
甲状腺肿的诱因
甲状腺肿的类型
甲状腺肿的检查
饮食调养
地方甲状腺肿要补碘
饮食
不
补碘过量
经常生吃十字花科类蔬菜
生活调养
适量运动，每周练几次太极拳
不
过度劳累
不良情绪刺激
药物治疗
甲状腺制剂
专题走出误区重点看
Part8消炎去病症，甲状腺炎的调养
甲状腺炎诊断
认识甲状腺炎
甲状腺炎的表现
甲状腺炎的诱因
甲状腺炎的检查
饮食调养
补充富含维生素C的食物，抵抗力
适当摄入含硒丰富的食物
疼痛明显者宜选择流质饮食
饮食
不
酗酒
高碘饮食
生活调养
颈部冷敷
做一做养心安神小动作
不
剧烈运动
药物治疗
可用β-受体阻滞剂心得安，慎用抗甲状腺药物
亚急甲状腺炎酌情口服甲状腺制剂
自身免疫甲状腺炎应视甲状腺功能采取不同治疗方法
专题走出误区重点看
Part9别让甲状腺疾病夺走做妈妈的权利，孕妈妈的调养
可能是甲状腺在找茬
甲亢、甲减影响下丘脑-垂体-
卵巢轴导致排卵障碍
甲状腺疾病会增加流产的风险
中、重度甲亢易引发流产
甲减孕妈妈自然流产的风险很大
甲状腺自身抗体也来添乱
甲状腺功能异常，治疗达标后可以怀孕
孕前甲状腺功能筛查不可少
有效治疗可平稳甲状腺激素水平
甲状腺疾病患者的孕育红绿灯
妊娠期的甲状腺功能检查
看懂甲状腺功能检查单
TSH高于2.5mIU/L怎么办
TSH低于正常下限怎么办
甲亢孕妈妈饮食调养
首先要做到营养充足且均衡
每日热量摄入要高于正常孕妈妈15%~50%
每日摄入100克以上的蛋白质
每日需摄入叶酸600微克
矿物质易消耗，低碘补锌
饮食
不
滥用补品
吃过咸的食物
吃零食无节制
吃高碘食物
纯吃素
贪享加工的酸味食物
过多吃菠菜
甲亢孕妈妈生活调养
做舒缓心情的运动，调节烦躁情绪
多晒太阳，补充维生素D
不
情绪暴躁
贪凉
甲亢孕妈妈药物治疗
妊娠期治疗优选丙硫氧嘧啶（PTU）
放碘131治疗妊娠期甲亢
是保禁忌的
甲减孕妈妈饮食调养
补碘盐同时定期摄入含碘高的食物
每天摄入蛋白质不低于100克
低脂饮食
和维生素B12
饮食
不
接近不吃肉
主食吃得少
甲减孕妈妈生活调养
伸展四肢，改善身体倦怠和浮肿
适当做伸展瑜伽，促进血液循环
不
忽视精神状态
甲减孕妈妈药物治疗
甲减孕妈妈不必谈“甲状腺激素”色变
专题走出误区重点看
Part10防癌抗癌，甲状腺肿瘤的调养
甲状腺癌诊断
认识甲状腺癌
甲状腺癌的发展过程
饮食调养
均衡饮食，充分摄入植物化学物
选对食材，吃出很好抗癌力
不
轻信抗癌“保健品”
嗜甜食
不良饮食结构
生活调养
保持积极向上的心态
保持健的活方式
药物治疗
术后TSH抑制治疗
术后放碘131治疗
连小兰，教授，硕士导师，北京协和医院内分泌科主任医师。曾任中华医学会内分泌学分会首届青年副主委，现任中华医学会北京分会内分泌专业委员会副主委，中国老年医学学会内分泌代谢分会。主要从事内分泌临床与基础研究，特别是甲状腺临床与基础研究，发表各种学术文章40余篇。
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