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醉染图书慢阻塞肺疾病何权瀛2019观点9787518949632
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我的慢阻塞肺疾病情结
COPD的治疗现状与对其本质的认识之间尚存差距
1.2017年、2018年和2019年GOLD对COPD的定义与现实明显不符
2.从COPD的定义看,我们对此病的治疗及其本质的认识之间尚存在很大差距
应全面深入认识COPD的病因及各种病因之间的复杂关系
3.吸烟是目前常见的导致COPD的危险因素
4.长期无机粉尘暴露可引起COPD的发病
5.COPD患者发病存在易感
6.COPD和肺功能受损具有家族聚集倾向
7.我们前期的一些研究认为,出生低体重与成年后发生COPD具有相关
8.儿童时期下呼吸道感染与成年后发生COPD有一定相关
9.基因多态比单个易感基因更能影响COPD的发病
COPD发病的关键环节和具体机制尚待进一步研究
10.气道慢炎症在COPD的发病中起重要作用
11.氧化-抗氧化失衡在COPD的发病机制中具有重要作用
12.蛋白酶-抗蛋白酶失衡通过损害细胞外基质和调节细胞的活和功能而影响COPD的病
13.胆碱能神经在COPD的发病机制中具有重要作用
目前国内COPD诊断标准的执行状况及诊断的可靠
14.COPD的发病特点使得早期诊断困难重重
15.在我国全面开展肺功能检查尚不能实现
16.COPD诊断标准的执行中还存在很多的问题
17.COPD的鉴别诊断在诊断中不可或缺
如何提高COPD的早期诊断率
18.通过文献分析寻找COPD就诊率低的原因
19.流行病学调查难以广泛开展
20.从COPD的危群中筛查COPD
21.从COPD的合并症中反向寻找COPD
22.从住院的肺癌患者中发现COPD
.通过常规体检早期发现COPD
24.早期评估肺结构的改变也是早期COPD诊断的重要方向
25.通过易感基因检测早期预测COPD
26.成效与挑战兼具的COPD早期诊断
27.国外对于
COPD早期诊断途径的探索
28.提高COPD早期诊断率的实施方法
29.肺一氧化碳弥散量用作COPD早期诊断参数的可行探究
30.FEV1/FVC<70%作为COPD的诊断标准,究竟合适
肺功能检查在COPD诊断和评估中的应用
31.究竟何时需要进行支气管舒张试验的指征不明确,可能会使一部分COPD患者漏诊
32.肺弥散功能测定对于COPD患者病情评估具有重要意义
33.在对COPD患者进行评估中应增加优选通气和通气储备测定
COPD病情的综合评估尚存不足
34.COPD全球倡议中对其病情的评估方法还有待于简化才利于推广
35.mMRC对COPD患者的症状评估缺乏全面
36.肺功能检查作为一项预测COPD未来发作风险的重要指标,在我国目前还没做到全面实施
37.COPD全球倡议中对于COPD急加重的定义在临床实践中执行起来存在诸多问题
38.目前还没有一个有效的途径可以准确回忆过去1年中发生AECOPD的次数
39.稳定期COPD的药物治疗策略立足于控制现有症状,多半属于对
稳定期COPD的药物治疗策略
症处理,缺少治本措施
40.稳定期COPD患者(C组和D组)吸入糖皮质激素的疗效、安全还需要今后进行更严谨且长期的验
41.现有的COPD治疗策略中缺少相应的临床表型思维
现有COPD治疗药物的疗效有待评价
42.ICS对于COPD治疗作用的局限十分明显
COPD合并症
43.COPD的合并症应当包括脑血管病,特别是脑卒中
44.COPD会发展为慢肺心病和右心衰竭
45.COPD合并支气管扩张临床症状更多、更重,肺功能更差,应当重视这一潜在的危害
46.COPD合并阻塞呼吸暂停综合征时病情更重,进展更快,预后更差
47.COPD合并肺结核问题必须要重视
48.COPD与肺癌
49.COPD与心血管疾病
50.COPD与糖尿病
51.COPD与骨质疏松
52.将COPD的各种合并症列入其病情综合评估体系有必要,但还需要做更艰巨和细致的研究
53.COPD合并症的诊断和治疗存在许多局限
54.应当重视COPD合并症的治疗问题
COPD患者合理氧疗问题初步探讨
55.合理氧疗在COPD治疗中占有的地位
56.2017年COPD中指出,部分患者长程氧疗对于可以测定的预后没
有持续明确的好处
57.氧疗是COPD急加重期患者治疗的重要组成部分
58.国内外AECOPD氧疗处方的执行情况
59.高浓度吸氧的危害
COPD患者的教育和长期管理任重而道远
60.COPD患者教育管理的必要和迫切不容置疑
61.我们一直在探讨一种适合于我国国情的COPD患者教育管理模式
62.应进行长期教育管理效果的评估
63.应进一步落实COPD的分级医疗和转诊
对于哮喘一COPD重叠综合征的诊断和治疗、管理的一些初步思索
64.对于哮喘一COPD重叠综合征的诊治标准还存在很多不确定因素
65.哮喘和COPD在诊治过程中作为一个综合征的必要有待商榷
66.哮喘和COPD视为一个疾病实体可能会模糊两个疾病之间的界限
67.对于哮喘一COPD重叠综合征这一概念的分析和个人认识
中医对于COPD发病的认识
68.肺气虚与COPD的关系
69.脾气虚与COPD的关系
70.中医治疗COPD的原则与方法
COPD与肺部菌群
71.COPD患者肺部菌群常见种类
72.COPD急加重期肺部菌群变化
73.肺部及肠道菌群对肺部免疫功能的影响
74.COPD患者的肠道菌群
应加强对COPD卫生经济学的关注
75.临床医生应该了解一些卫生经济学的知识
76.COPD的卫生经济学形势将越来越严峻,需要引起重视
77.我国关于COPD卫生经济学的研究亟须广泛开展
COPD的预防
78.COPD的一级预防
79.吸烟与COPD的关系
80.大气污染与COPD的关系
81.COPD的二级预防
82.COPD的三级预防
补遗1:鲁迅真的死于肺结核病
出版者后记
何权瀛,1970年于北京医学院(现北京大学医学部)医疗系,1982年获得医学硕士,1992年曾赴日本自治医大研修。现为北京大学人民医院呼吸科教授、主任医师、博士生导师。为国内认可的知名呼吸病专家和呼吸病学科带头人。现任北京医师协会呼吸内科专科医师分会会长、中国医师协会呼吸医师分会,基层工作委员会副会长、美国ACCP资深会员,《中华结核和呼吸杂志》顾问,《中国呼吸和危重监护杂志》《医学与哲学》副主编,此外还在《中华全科医师杂志》等20余家杂志担任务编或编委。长期致力于支气管哮喘、慢阻塞肺病、睡眠呼吸暂停疾病防治研究,主编医学专著10部,参编医学著作25本,医学科普丛书3本,发表500多篇。获得自然科学资项目3项。卫生部科研3项、高等学校博士点专项科研1项,先后获“卫生部重大科技进步二等奖”“中华医学科技三等奖”“科学技术二等奖”“中华预防医学科技进步三等奖”“中国睡眠科学技术终生成就奖”。已培养硕士11名。博士生17名。
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