章 食管疾病
反酸和胸骨后烧灼感伴咳嗽3年——胃食管反流病
误吞牙3h——食管异物
进行吞咽困难2个月——食管癌
进行吞咽困难3年——贲门失弛缓症
第二章 胃部疾病
上腹部闷痛10年，加重7天——慢胃炎
反复中上腹闷痛8年——顽固幽门螺杆菌感染
反复中上腹闷痛5年，加重1周——消化溃疡
上腹部隐痛不适4个月余，乏力、消瘦2周——胃癌
反复中上腹闷痛10年，加重半年——胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
上腹闷痛3年余，加剧伴早饱半年——功能消化不良
8h呕血2次、排黑粪1次——上消化道出血
反复恶心、呕吐，伴腹胀5个月，加重8天——胃流出道梗阻
发现胃窦黏膜下肿物1个月——胃间质瘤
第三章 小肠、大肠疾病
反复暗红色血便2个月，再发1天——小肠出血
反复间断排柏油样粪便25年，再发2天——下消化道出血
反复下腹痛、腹泻4年——肠易激综合征
腹痛、腹泻10h，发热、神志淡漠2h——感染腹泻
反复下腹痛、黏液血便3年——溃疡结肠炎
右下腹痛、发热3天——克罗恩病
腹泻、腹痛3年，加重伴发热3个月——肠结核
腹痛、便血1天——缺血肠病
反复右下腹疼痛、血便9个月——肠贝赫切特综合征（白塞病）
反复脐周痛3个月，加剧2h——小肠恶淋巴瘤
上腹痛、恶心、排稀便2周——嗜酸细胞胃肠炎
体检发现直肠黏膜下肿物1周——直肠类癌
术后10天，腹泻3天——抗生素相关腹泻
反复排便减少2年，加重半年——慢便秘
第四章 胰腺疾病
眼黄、皮肤黄1个月，右中上腹痛3天——胰腺癌
反复中上腹痛4年，再发1天——慢胰腺炎
饱食后腹痛1天——急胰腺炎，轻症
饮酒后中上腹痛伴呕吐2天——急胰腺炎，重症
反复中上腹痛2个月——胰腺囊肿
第五章 肝脏疾病
间断乏力12年，加重1周——慢乙型肝炎
体检发现肝功能异常1周——慢丙型肝炎
呕血2h——肝硬化合并食管-胃底静脉曲张破裂
双下肢无力，行动迟缓并渐加重1个月——肝硬化合并肝脊髓病
孕26周，查ALT升高——妊娠合并慢乙型肝炎
孕36周，皮肤瘙痒3周——妊娠期肝内胆汁淤积症
孕38周，神志不清1天——妊娠急脂肪肝
反复肝功能异常8个月余——慢EB病毒感染
皮疹、发热、黄疸2个月——成人发病Still病
反复乏力2个月，发现肝功能异常3天——淋巴瘤伴肝损伤
肝功能突发明显异常2日——缺氧肝炎
发现HBsAg阳22年，乏力、黄疸1个月余——免疫缺损状态下CHB再激活
发热、畏冷、寒战7天——细菌肝脓肿
疲乏、纳差2年，加重伴眼黄、尿黄2周——肝功能衰竭
间断乏力、腹胀1年，加重1周——原发肝癌
乏力、纳差2周，加重3天——药物肝损伤
乏力、尿黄半年余，加剧伴腹胀半个月——酒精肝病
发现脂肪肝6年，反复乏力3年，加重半年——非酒精脂肪肝病
乏力、纳差2年余——肝豆状核变
反复乏力、尿黄、纳差1年——自身免疫肝炎
反复肝功能异常6年——原发胆汁胆管炎
反复腹胀5年，加重1个月——布-加综合征
HBsAg阳二十余年，反复排黑粪2年，再发10h，伴呕血1次——门静脉高压症
反复腹胀、乏力10年余，加剧7天——乙型肝炎后肝硬化失代偿期，脾功能亢进
第六章 胆囊及胆管疾病
反复右上腹痛18年，加剧5h——胆囊炎
间歇上腹部闷痛2年，加重1h——胆石症
尿黄、皮肤黄1个月——壶腹部肿瘤
朱月永，福建医科大学附属医院肝病中心肝内科主任，教授、主任医师，医学博士，硕士导师，中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精肝病学组委员，中华医学会热带病学分会寄生虫学组委员，中国研究型医院学会肝病专业委员会脂肪肝与酒精肝学组委员，福建省卫生系统学术技术带头人，福建省医学会肝病学分会委员，福建省医学会肝病学分会脂肪肝和酒精肝病学组副组长，福建省医学会肝病学分会学肝纤维化学组副组长，福建省医学会感染病学分会发热学组副组长。兼任 《WJG》 《病毒学报》《中华全科医学》《实用肝脏病杂志》编委，《中华肝脏病杂志》特邀编委。
版序消化系统是人体内结构和功能都十分复杂的系统，消化系统疾病既有器质疾病，也有功能疾病。除了消化系统本身的疾病以外，机体系统的疾病，如心血管、呼吸、内分泌等系统疾病和中毒等都会影响到消化系统，甚至以消化系统症状为首发表现，这给临床医师的诊断和治疗带来很大的挑战。近年来，消化病学的发展迅速，新概念、新知识、新技术、新理论层出不穷。面对“式涌现”的知识更新，如何学习、消化、吸收和利用这些有价值的知识为临床服务，常常困惑着奋斗在临床工作线的消化内科医师，特别是年轻医师。系统学习消化内科领域的经典著作、研究论著、专家笔谈等都可以提升临床医师的理论水平和临床技能。通过临床实际案例，在疾病诊断、疾病治疗和预后分析的全过程中，贯穿理论指导实践、通过实践提升理论水平，这也是一种有效而新颖的学方。本书编者多为年富力强、有多年从医经历的消化内科医师，大部分拥有博士或硕士，有的具有教授和主任医师的专业，既有丰富的理论知识，又有丰富的临床经验，他们以临床实用为宗旨,以临床病例分析法深入浅出地对消化系统常见病、多发病的临床诊断和治疗全过程进行剖析，贴近临床实际，突出临床思维过程，理论和实都很强，具有可读。我有幸先读为快，很高兴为之作序，并给广大读者。Journal of Digestive Diseases和《胃肠病学》主编亚太胃肠病学学会(APAGE)前中华医学会消化病学分会前上海交通大学附属仁济医院终身教授上海市消化疾病研究所名誉所长
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