[醉染正版]万千心理-咨询与治理:101个心理治疗难题布莱克曼中国轻工业出版社9787518409112心理学

**部分简述诊断和技术
问题1我要说什么话？(技术
问题2我什么时候说话？(诊断
第二部分一般治疗原则
问题3工作联盟与治疗框架
问题4没有清晰问题(或“主诉”)的人
问题5你能根据目前的问题(主诉)做出诊断*？<*r/>问题6使用药物的时机
问题7使用药物治疗抑郁症吗？还是要设法找到抑郁症的心理根源？
问题8心理治疗工作的平台图：在什么地方进行干预？
问题9交替使用支持*和解释*技术
问题10如何阻止人们过早退出治疗
问题11如何处理来访者的早期阻抗？
问题12每次治疗开始前要做什么？
第三部分处理不同问题的各种技术
问题13是做“容器”，还是提供足够的“抱持*环境”？跟谁在一起？
问题14他们是强迫*神经症、边缘*或精神分裂*的人*？<*r/>问题15患有躯体疾病和转换*症状的人
问题16经济上成功的人
问题17高智商的人
问题18那些习惯*迟到的人
问题19所有酗酒者都需要参加互*会(AA)*？<*r/>问题20与不同类型的酗酒者做什么工作呢？
问题21恃强凌弱者
问题22拖延者(Procras
问题23被动(懦弱)的人
问题24“怕老婆”的男人
问题25自我中心的人
问题26你理解强迫观念的意义*？<*r/>问题27明显的和不明显的各种残疾人
问题28冒险的逆恐者
问题29有特权感的老年人
问题30*滥*的人
第四部分处理治疗内、外见诸行动的技术
问题31什么是边界？
问题32“我们做交易吧”和礼物——跨越边界
问题33突破边界，***和**化移情
问题34那些斥责和言语攻击你的人
问题35“见诸行动者”或冲动的人
问题36先于你就理解了他们自己的那些人
问题37要你拥抱他们或想拥抱你的人
问题38那些治疗中试图当面脱衣服或**你的人；以及那些想触摸你的人
问题39与你的*理聊天的人
问题40与你的*理约会的人
问题41行动活现：“治疗中的行动者”
问题42带配偶进入咨询室的人
问题43把父母带到治疗中的人
问题44不能准时离开咨询室的人
问题45指控你不关注他(她)的人
问题46不让治疗师*嘴的人<*r/>问题47带着婴儿来咨询的女人
问题48沉默的来访者
问题49在咨询室中站着并来回走动的人
问题50不断看表的人
问题51各种“临别赠言”(Partin
问题52问你有什么感受的人
问题53坐在你椅子上的青少年
问题54带饮料进入咨询室的人
问题55不把大衣挂在衣架上的人
问题56问你借杂志的人
问题57不支付治疗费的人
问题58多次错过咨询约定的人
问题59要求服药的人
问题60移动治疗室家具的人
问题6l在等候室睡觉的人
问题62高**危险*的人
问题63当单独使用cBT无效的时候
问题64那些与前任咨询师有过不好经历的来访者
问题65问你问题的人
第五部分治疗师对来访者的各种反应
问题66什么是*移情？与*情有何不同？
问题67对不忠诚之人的反移情
问题68顺从的谈话者
问题69想弄明白你的人
问题70对夫妻争吵的反移情
问题71你不喜欢的人和不喜欢你的人
问题72对问题的解释不作回应的人
问题73想要办法和建议的人
问题74盘问你理论取向的人
问题75读过你专业文章或书的人
问题76对任何干预都当作侵入而反应的人
问题77当你发现自己提问太多时
问题78威胁治疗师的人
第六部分治疗*“框架”的变动和调整
问题79在治疗之外偶遇来访者
问题80治疗师降低治疗费
问题81关于电子邮件和视频软件的使用
问题82那些让*理联系你的老板们
问题83想成为你朋友的来访者——直接称呼你的名字
问题84必须乘电梯到达你办公室的电梯恐惧症者
问题85想要看心理评估报告的律师与要征求律师建议的来访者
问题86想要你给出意见但正在接受**人治疗的人
问题87因第三方施压来做咨询的人
问题88以儿童为中心的咨询
问题89长途跋涉来做咨询的人
问题90如果来访者退出了**医保，治疗师怎么办？或者治疗师如何在“医保网络”之外提供治疗？
第七部分特殊问题
问题91反复说“你知道吧”的人
问题92大声清喉咙和癔症球
问题93穿超短裙和(或)透明衬衫的女人
问题94自以为是的人(
问题95你的来访者**其朋友找你做咨询
问题96来访者*他人*纵认为自己变疯狂
问题97听起来正在与严重精神疾病患者约会的来访者
问题98写下长长梦境的来访者
问题99咨询和治疗你的来访者的家庭成员
问题100来访者“不明白或不知道”：他们是在否认，还是精神病的表现？
问题101如何改进诊断和选择治疗技术
参考文献

《101个心理治疗难题》作者布莱克曼把心理治疗的临床理论、技术和伦理整合在一起，并巧妙地与心理咨询师和治疗师在日常临床操作中必须要面对和处理的101个心理和行为问题（其实每个问题中又包含好几个小问题）编织在一起，并列举了大量的临床案例，对临床心理治疗中的各种症状、诊断、技术使用、治疗原则、和具体问题的处理过程和所涉及的伦理道德进行了清晰、细致的描述。作者在描述治疗师使用一种技术处理问题时，给出了使用该技术时咨询师如何说话的例子。

我要说什么话？(技术)任何类型的心理治疗工作都会涉及你要告诉来访者那些能影响他们的事情。你要说的话基本上可以分成以下两种类型：·使来访者情绪镇静下来的话，·激发来访者的话。
“镇静”(ca**in*)的互动技术通常被称为“支持*”技术，反之，“激发*”(stirring)评论通常被称为“澄清”“理解”或“解释。”在问题2中，你会看到我对何时使用每种干预策略的有关想法，以及我对每种干预策略在治疗中使用的举例也将会贯穿本书。
支持*技术是指治疗师对来访者所说的话能够使他们感到好受一些——有点类似于给身体疼痛的人服用止疼药。解释*技术**像外科手术：治疗师对来访者所说的话开始可能会让他们感到一些痛苦，但是必须在过一段时间后这些话才能产生有益的效果，从长远利益来看，这类技术的目的是要移除或改变来访者的问题。
认知行为技术有点像支持*与解释*取向的混合，但是主要还是支持*技术。认知行为治疗师基本上还是尝试帮*来访者感受好一些，以及思考时更加理*一些。
那么，治疗师应该在咨询中说什么话呢？(在问题2中我将回答说话的时机是什么。)简短回答支持
支持技术要求心理咨询师要仔细地调谐(attune)来访者的情感和他们的生命现实。你需要对来访者在思维判断和人际沟通中哪里出现了问题感兴趣，以至于你愿意并能够与他们讨论解决办法。你也*设法发*他们的强烈情绪，而且真诚直率地表达(当你有能力表达时)你对这些情绪的同调*理解。
如果你认为有必要并决定使用支持*治疗技术，你需要做的是：·询问来访者目前的情况和情境，以便获取详细的信息；·探索来访者在工作情境和目前入际关系中的困难；·尝试进行干预，帮*来访者做出更好的决定，并使他们自己感受好一些。有些治疗师可能会增加一
些认知行为技术以帮*：·澄清来访者关于他们自己或他人的非现实*期
望，及其主题范围；·让来访者记录和写出重要事件和他们的想法，以及它们做出的反应(“家庭作业”)；·思考针对引发功能失调*情绪问题的**解释方式；·确*来访者的正确认知和理解，并帮*他们学会改变不正确的认知和解释；·教会来访者放松练习技术，指导*想象技术。
理解(“解释”)解释*技术是指治疗师向来访者指明，是他们什
么样的思维方式和想法引发了他们的问题，不管他们有没有意识到这些思维和想法(意识的和无意识的)。
治疗师将会在以下所列的内容中寻找构成他们内在**的元素：·爱、*和攻击的愿望；·罪疚感和羞耻感；·现实；·情绪(“情感”)；·各种防御机制。
当你仔细倾听来访者对他们症状、人际关系困难的描述，以及有时候他们对你作出的反应方式的时候，你将会发现以上这些内在***元素的内容具体是什么。
如果治疗师决定使用解释*治疗技术，你需要做的是：·指导
来访者告诉你他们在人际关系中，生活中和治疗中所遇到问题的有关想法、梦和感受；·指明来访者的现在和过去各种愿望之间的**，以及他们对他人和环境的道德良心感；·澄清来访者焦虑和抑郁情感的根源；·面质那些干扰来访者恰当解决各种内心**的防御**作。<*r>当治疗师与来访者一起弄明白这些问题和内容的时候，一开始他们可能会感觉有点不舒服，但是来访者在这个过程中所获得的知识，能够帮*他们理解他们自己的行为，让他们做出更加恰当的决定，以及达到缓解症状的目标。P2-4