诺森空城计呼延云9787513347570新星出版社

楔子
章 危城
第二章 攻城
第三章 迷城
第四章 倾城
第五章 夺城
第六章 空城
尾声

呼延云 / 作者有名侦探小说作家。二〇〇九年以《嬗变》出道，早期作品偏重本格，此后坚持探索，在侦探小说的题材、形式以及与传统文化的结合上多有创新。他擅长以宏大叙事的手法表现复杂的现实主题，文风雄浑，气势豪迈，在华语侦探小说作家中别具一格。

“大夫您看，俺家孩子得的到底是什么病啊？药也没少吃，针也没少打，医院也来来回回跑了好几趟。俺们村里到市里那路可不好走了，公共汽车早晚各有一趟，早上她要喊疼，赶不上公共汽车就得搭车，您知道的，搭车总不能白搭；晚上她要喊疼只能自己个儿挨着，小女孩又不会忍个疼，哎哟哎哟的一整宿，搞得她弟弟也睡不好，第二天上不好课。今天中午她吃过饭又喊疼，一开始俺们想她自己个儿挨过去，结果挨不住了，在地上疼得直打滚儿，只好求施工队的拿车把她拉到市里，回头少不了得给人家送烟送酒的……大夫您看看有没有什么药给孩子吃了就能好的，完事儿俺们争取搭晚上那趟公共汽车回家去……”说话的女人有着一张粗糙而红润的脸孔，哭丧的表情与其说是替女儿担心，不如说是厌倦和无奈。很多农村来的家长在带孩子看病时，话里话外总在推卸责任，仿这个孩子生下来就是跟自己讨债的——尤其当这孩子是个女孩的时候。
急诊科医生胡来顺低着头，用笔在病历本上沙沙沙地写着什么，从始至终也没有看患儿和家长一眼。
站在他身后的实生楠，手里拿着个小本本，认真地记录着患儿家长的主诉。她看着那个被絮絮叨叨的母亲抱在腿上的孩子：六岁的女孩，瘦瘦小小地裹在一件红色的棉袄里，有点长的裤子下面露出一双鞋带散开的黑色棉鞋，因为过于疼痛，她佝偻着身子，双手捂着肚子，脸色惨白，好像一片干瘪的小虾皮。
平州市儿童医院急诊科的诊室，是一座面积约四十平方米、南北向的大开间。北边有一扇通往急诊大厅的两开白色大门，南边是一排老式建筑特有的绿格玻璃大窗，窗台上堆放着打印纸、氧气袋、保温瓶、过期的《中华儿科杂志》什么的，还有两盆早已枯死的海棠，一个塞满一次餐具的长方形玻璃鱼缸，都落了厚厚一层灰土。窗台的下面，贴着暖气摆有一张铺着白色床单的诊疗床，床上放着一台婴儿体重秤。南墙的东头有一个掉了漆的灰色铁皮柜子，西头是一个挂白大褂的架子，仔细看能发现是用吊瓶架焊了几根铁棍改造成的。诊室的里面摆着四张白色诊台，每个诊台的前面都有一张供患者坐的黑面软包圆凳，只是凳子腿儿都用铁链子锁在旁边地板凸起的铁环上，这是为了防止医患发生纠纷时，患者顺手操起椅子当凶器。下午四点是患者相对较少的时候，因此算上胡来顺，现在整个诊室里只有两个诊台后面坐着医生。尽管如此，每个诊台的前面仍旧围了很多患儿和家长，任凭大楠怎样劝说他们到诊室外面等待叫号，也不肯挪动一步。
老半天，胡来顺才抬起头来，用鼠标在电脑上点击了几下，旁边的黑色打印机咝咝咝地吐出了几张检查单，他依旧没有看她们一眼，面无表情地说：“验血、验二便，做个腹部B超。”然后把那几张检查单夹在病历本里，往她们面前一推，仿是要将她们一起推出诊室似的。
“医生，俺们前几次去县医院，这些检查都做过了，B超也超过了……”患儿的母亲说，并将原本就抓在手里的几张旧检查单和一个装有胸片的扁平塑料袋向胡来顺递去。
“你昨天吃过饭了，今天是不是还要吃？”胡来顺不耐烦地说。
“可是——”患儿母亲的脸涨得通红，想说什么又没说出来。她还不死心，坐着没动，想再耽搁一会儿，看看医生有没有可能发发慈悲，哪怕减去一项检查，但身后传来患儿家长的催促声。她无奈地把诊台上的新检查单拿在手里，站起身，女儿从她的腿上滑了下来，蹲在地上急促地喘着气。
患儿母亲望着诊室里的家长，自言自语道：“这么多检查，又要花钱，俺没有带那么多钱……”她的脸上浮现出古怪的讪笑，好像在向所有人解释。这样一步步地挪到门口，她才发现女儿还蹲在地上没有跟来，只好返回去拉她的胳膊，结果女儿不但没有被拉起来，反而小腿一软坐在了地上。
“干啥呢你？！”母亲生气了，抓住女儿纤细的手腕就往诊室外面拖。
“等一！”后突然有人喊。
母亲回过头，眼前是一位中等个子的女医生，身上的白大褂比医生显得更干净一些，因为戴着口罩，看不出她的模样，但一双丹凤眼和两道柳叶眉显得秀美而干练，只是不知道因为熬夜还是过于疲惫的缘故，眼睛里布满了鲜红的血丝，这也使得她投过来的两道目光更显严厉，不知是在责备这位母亲，还是责备坐在诊台后面的胡来顺。
母亲抓着女儿腕子的手，不禁松弛了下来。
小女孩顺势向地上倒去，女医生一个箭步上前，弯下腰，伸出双手把住了她的两腋，将她一直抱到了诊疗床上，先将那台婴儿体重秤放到窗台上，再扶着她慢慢地躺下。
女孩虽然还在喘气，但也许是改变的缘故，痛楚减轻了一些，神情平静了许多。
母亲预感到救星来了，赶紧跟上去，站在女医生的身边。女医生把她手中一摞检查单拿过来，挑出新的检查单扔在一旁，然后将旧检查单仔仔细细看了一遍，一边看一边问：“孩子平时疼痛主要在哪个位置？”“就肚子那一块儿。”“腹部B超显示孩子的腹部脏器均无异常，县医院诊断为肠蛔虫病，医生开的药吃了吗？”“吃了……”母亲吞吞吐吐地说。
女医生正在把胸片贴在LED观片灯上，回头看了她一眼：“怎么回事？”“吃的不是医院开的药，是俺们回村卫生所拿的山道年。”山道年是一种已经淘汰多年的驱虫药，有些基层卫生所还有保存，给那些家庭贫困的村民免费使用，这是很多医生心知肚明而又无力改变的事情。女医生沉默了一下接着问：“打下虫子来没？”“打下来了，这么长一条蛔虫。”患儿母亲用手指头比画着，“可是孩子疼得更厉害了……”“腹泻、呕吐、发热这些有没有？”患儿母亲摇了摇头。
“饮食正常吗？有没有便血或便秘？”“生病之后她吃的倒是比以前少了，便秘是有的，没有拉过血。”这时，那个平躺在诊疗床上的孩子使劲用一只脚蹭另一只脚，蹭了几下以后，慢慢地试着往起坐，的改变让她感到一阵剧烈的疼痛，不得不用肘部支撑着身体，硬生生地挺了起来，额头上沁出了一层汗珠儿。
“你怎么坐起来了？”女医生赶紧扶住她。
“鞋……”女孩指了指自己的棉鞋。
原来她是怕鞋把诊疗床的白色床单弄脏了，所以想脱鞋。
女医生看了看她：“坐起来也好，阿姨给你听一听。”说着让患儿的母亲把孩子的衣服解开，然后将挂在脖子上的听诊器的听诊头攥在掌心里捂热——女孩看到她的这个动作，两只因为瘦削而显得格外大的眼睛，突然就泛起了泪花。
女医生望着她，目光温柔，并用另一只手轻轻抚摩了几下她的肩膀，接着撩起她的背心，把听诊头压在她的心肺等处听了听，又让她随着自己手部的提按动做深呼吸了几次，然后收起听诊头，扶着她再一次躺下。
“大夫，这孩子得的到底是啥病啊？”患儿母亲说，“您给开点儿药吧！”大部分人对医学存在的误解，就是认为诊断容易治疗难。事实上正确的诊断疾病远远比人们想象的要艰难，特别是儿科，由于孩子们无法正确和准确地讲述自己的症状，又被称为“哑科”，给诊断带来了更大的难度。尽管随着医学科技的发展，越来越多的新设备和新技术运用于临床，但仍然有很多的病因，直到死者被从尸检台上抬下来的时候，依旧是一个谜。
女医生没有理睬患儿母亲的追问，她开始慢慢地按压女孩的腹部，寻找痛点，除了脐周和剑突下面有轻压痛，全腹都没有肌紧张和反跳痛，也没有扪及包块，肠鸣音也正常。
那么，女孩得的到底是什么病？
从旧化验单上可以得知，孩子的血常规、便常规和尿常规都正常，胸部X片和腹部B超也没有发现问题，值得注意的是山道年驱虫。山道年驱虫机制为兴奋蛔虫神经节，使蛔虫肌肉发生痉挛收缩，不能附于肠壁，随着肠蠕动排出体外。但是如果药品失效或药量不足时，虫体不但不会排出体外，反而会钻入胆道、胰管、阑尾或虫体相互拥抱成团阻塞肠道，造成腹痛加重。
还有胃及十二指肠疾病。从患儿反复持续上腹部疼痛，伴明显饮食减少和消瘦，都提示是胃和十二指肠可能发生了病变。
再有就是慢胰腺炎。女孩的剑突下有压痛，符合胰腺区发生病变的特征。
究竟是哪一种？
女医生思索着……当然，通过细致的检查是可以排查上述疾病的，比如用虫卵漂浮试验可以明确诊断腹痛为驱虫不当所致，用胃镜可以排查胃及十二指肠病变，用腹部CT或MRI能够发现B超不能发现的细小钙化或结石，准确了解胰腺的病变情况——问题在于，眼前这位母亲固然希望给女儿治病，但对繁复的检查排斥，如果把这么一大堆检查单塞给她，估计她会像刚才一样扬长而去，任由女儿“挨”到实在挨不下去的时候……这么想着，女医生看了一眼躺在诊疗床上的女孩，她的脸色还是那样惨白，干裂的嘴唇渗出了几条红线。
“给孩子弄点儿水喝。”女医生说。
患儿的母亲赶紧从粗布挎兜里掏出了一个黑色保温杯，拧开杯盖，想扶着女儿坐起来喝水。女孩还是用肘部支撑着抬起躯干，动作僵硬得好像平地竖起一块石碑，而且眉头又一次因为疼痛加剧而皱了起来，牙咬得咯吱咯吱响。
一般来说，腹部疼痛虽然会因体位不同而程度不同，但不会骤然加剧或减轻，为什么这个女孩两次由平卧位换成坐位，都会突然表现出如此剧烈的痛苦？ 猛地，女医生想起了什么，立刻坐到电脑前开出检查单，交给患儿的母亲：“你马上带孩子去拍一下胸片。”“胸片我们不是拍过了吗？”“这次不一样，上次只有正位片，这次加拍侧位片——必须排查一下胸椎结核。”患儿的母亲还在犹豫，女医生的口吻严肃起来：“拍胸片并不贵，你别再磨磨蹭蹭的，再拖延下去可能导致孩子瘫痪！”患儿的母亲吓了一跳，抱起孩子往诊室外面跑去。

呼延云全新长篇力作——六小时全城攻防战！神秘送餐员，接连袭击无辜儿童深夜急诊室，险情不断生死未卜“泻水置平地，各自东西南北流；人生亦有命，安能行叹复坐愁？”呼延云系列不错主角归来！以一己之力，逆转全局！