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全新正版带着抑郁跳舞/心理健康自丛书9787307127722武汉大学
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自序 在分享中成长
章 每个人都有抑郁的时候
节 抑郁≠抑郁症
【测试】抑郁自测1
第二节 为什么会抑郁?
第三节 抑郁思想、抑郁情绪和抑郁行为
【测试】抑郁自测2
第二章 各种抑郁
节 容易被忽略的儿童抑郁
第二节 容易烦恼的青少年时期
第三节 为目标所惑的青年抑郁
第四节 旷日持久的中年抑郁
第五节 抑郁高发的更年期
第六节 不被理解的老年抑郁
第七节 产后抑郁
第八节 疾病抑郁
第九节 创伤抑郁
第三章 抑郁的思想
节 “我是不好的”
第二节 “我,他(们)/事情应该……”
第三节 “我不是的,我失败了”
第四节 “我今天又不快乐了”
第五节 “事情变成我想要的样子就好了”
第四章 抑郁的情绪
节 悲伤
【测试】自尊水平自测
第二节 愤怒
第三节 空虚
第四节 孤独
【测试】孤独感测试
第五节 自责(责备他人)
第六节 抑郁的躯体化
第五章 抑郁的行为
节 犹豫不决
第二节 拖拉
第三节 自我封闭
第四节 或企图
第六章 丰富思想
节 认识具有抑郁特征的思想
第二节 质疑抑郁思想
第三节 完整地表达自己的想法
第七章 管理情绪
节 分辨情绪
第二节 找到原因,适当防御
第三节 认识你的客观情绪及真实希望
第四节 为你的安全感采取行动
【测试】心理支持系统自测
第八章 选择行为
节 了解自己的极限
第二节 “我们都能做到”
第三节 创造属于自己的改善方式
参考文献
丁成标,有名催眠与心理咨询专家、一心理咨询师,中国心理卫生协会大学生心理咨询专业委员会务员,中国心理咨询与教育突出贡献奖获得者,武汉大学教授。
长期从事心理咨询和心理健康教育工作,在咨询和治疗过程中尤其擅长运用催眠和认知疗法,咨询和治疗个案逾万人次。主编和撰写了《催眠与心理治疗》、《青年心理健康教育与指导》、《开启快乐的金钥匙》、《人生哲学》、《走出心理困惑〉〉、《心理咨询个案集》等多部教材和专著。
第七节 产后抑郁
【来访者自述】“我本是一个乐观、开朗、容易满足的人,婚后虽然家庭收入比周围的同事都少,但是关系融洽,家里事情由婆婆一手办。没什么很操心的事情,觉得很幸福。我一直不想要小孩,不喜欢小孩子调皮吵闹,但公公婆婆很想早点抱孙子,承诺只要我生下孩子,什么都不用管了。在他们及老公的劝说下,我顺利地怀孕了。怀孕初期我很享福,那时我心里一直都想要一个女孩,女孩对自己多贴心呀!
可是我很意外地生了个男孩,公公和婆婆高兴地说是祖上积德。我本以为从此我会得到更好的照顾,可没想到得到好的照顾的是我的儿子,是那个成天吵闹哭哭啼啼地赖在我旁
边的家伙,而不是我。我的睡眠一向很不好,而婆婆说孩子一定要跟妈妈睡,而且拒绝在孩子睡着的时候抱开让我睡会儿,所
以一直到断奶(6个月),我不知道睡个整觉是什么感觉。老公其实是疼我的,工作之余,回来就带孩子,宁可让儿子喝点牛奶,也希望在那短暂的两三个小时我能睡一小觉。
公公每天早上是要锻炼身体的,我问他能否不去锻炼,把那个时间腾出来照顾孙子,可以让我休息会儿,被断然拒绝了,为此我筷子一扔不吃饭了。
我本来身体就不好,而月子里太虚弱了。婆婆每天忙着到处炫耀添了孙,全然把我忘在家里,我经常饿着肚子照顾孩子。
他们的承诺变成了一纸空谈,我失落满怀,经常一个人抱着
孩子哭。我的脾气越来越差,老公觉得我变了,曾经温柔可人的那个我不见了,觉得我不可理喻。
心情差,奶水就不好。每次喂奶的时候,婆婆就出现了,她说喂奶的时候应该是咕咕的,孩子肯定没吃饱。喂奶成了我的梦魇。
还没有休完产,新的学期开始了。我急于逃离那个家,提前上班。每天中午我还要回去喂一次奶,晚上依然无法入眠,睡觉对于我而言是一件太的事情。老公也疲惫了,晚上再也不会起来管孩子。工作太忙了,我好累。我的苦痛朋友们没法解,因为他们没有经历过。甚至在这个时候说我工作上有野心,所以才这么早就上班。在家里,我总在抱怨,和老公天天有小吵,两天一大吵,老公开始经常应酬不想回家。没有了朋友的理解,失去了老公的支持,我孤立无援。我很绝望,经常抱着孩子时有把他扔到地上的想法。”产后抑郁只是一个笼统的称谓,实际上它包括了一组严重程度不同的不良情绪或情感障碍,从程度的产后心境不良到严重的符合重症抑郁标准的情感障碍。在中,妇分娩后,往
往对心理变化不够重视,也羞于寻求心理咨询帮,因此,一些相关的产妇心理状况统据并没有多大参考。而据国外的一些统据显示。在日本,产后一个月内发生抑郁的几率为3.1%,在英国这个数据是20%。
生育是人生的一大转变,激素改变、生活事件、
缺乏社会支持等因素会导致产后抑郁的出现。
产后第三日,血液中雌激素和黄体酮水平降至
低。研究发现,分娩前期雌激素水平高者,产后容易被激怒,而黄体酮水平在产后下降越多者,越容易出现抑郁。如生产时出现意外、婚姻关系不良、婆媳矛盾、新保姆、搬家、环境改变等均会加重产后应激的程度。如果在产前有过抑郁的病史,在产后出现抑郁的风险更。
产后抑郁者思维变化表现在不能集中精神、思绪混乱和出现很多负面想法上:自责或罪恶感(“我是没用的母亲”,“我很笨,都是我的错”):往坏的方向想(“所有的事都会出错,情况永远不会好转”);绝望的思想(“没有我存在,人会好过些”)。情绪上是自我感觉不快乐、伤心和绝望,时常哭泣或想哭但哭不出来,觉得自己没用,情绪大起大落,易怒,对婴儿感觉不到爱或不感兴趣。身体变化表现在缺乏精力及感觉疲惫,睡眠不安,吃得过多或没有食欲。行为上是不与人打交道、不外出,不再做以往喜欢的事情,不干日常家务,经常吵闹、叫骂,忽视、不理睬甚至仇视婴儿。
产后抑郁危群包括未满20岁的产妇,未婚的单亲妈妈,收入少、经济状况差、居住条件差的产妇,出生于单亲家庭的产妇,在童年时期因父母照顾不周而一直缺乏安全感的产妇,在怀孕期间同丈夫关系不好或缺乏家人的关心的产妇,孕前或怀孕期
间常出现情绪失控的产妇,可以深谈或依赖的家人或朋友很少的产妇,怀孕或产后生
活压力太大的产妇,等等。另外,孩子出生后,全家人的关注重心忽然由产妇转向新生儿,也会使产妇情绪失落。育儿技
能不足,也会让其产生无感,这种无感会以失眠、无、烦躁、
兴趣减退、伤心、绝望等症状和情绪表现出来。
很多女都将随着孩子的出生经历一段抑郁时光,其中大部分征
兆不明显或转瞬即逝,如出现一阵不稳定情绪,莫名地哭泣或心情欠佳,有10%~15%的新妈妈有这种情况。
产后抑郁可能造成母婴连接障碍。母婴连接是指母亲和婴儿之间的情绪纽带,它取决于一些因素,包括母婴间的躯体接触、婴儿的行为和母亲的情绪反应等。母婴连接障碍往往会对孩子造成不良影响,儿童多动症可能与婴儿时期的母婴连接不良有关。
针对心理上的变化,主要是产妇要有合适的思维模式。很多产妇在生产后都会对担任母亲这一角色不太适应,此时家属和产妇要共同努力,尽快适应角色转换。另外,预防产后抑郁可以从孕期就开始,孕妇要了解整个孕期的身体变化。从医生那里获得正确的科学育儿知识,为迎接新生儿到来做好充分的准备,这能减少产后抑郁的发生。
产后抑郁可以通过一些调节改善,如适当增加户外活动和锻炼,与朋友会面,增加有兴趣的活动,如看电影等。中重度的产后抑郁则需要
专业人员介入。
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