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全新正版骨科护理查房97871251067化学工业出版社
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章上肢骨、关节损伤1病例1锁骨骨折1病例2肩胛骨骨折10病例3肱骨干骨折17病例4尺桡骨骨折27第二章显微、手外伤及断肢(指)再植35病例1上肢离断伤35病例2拇指再造45病例3软组织缺损50病例4指屈肌腱损伤58病例5胫骨骨不连65病例6腘动脉损伤73病例7臂丛神经损伤79病例8坐骨神经损伤89病例9胫骨骨缺损93第三章骨盆骨折99病例1骨盆骨折99第四章下肢骨、关节损伤111病例1股骨颈骨折(髋关节置换)111病例2股骨颈骨折(内固定术)128病例3股骨干骨折137病例4髌骨骨折145病例5前交叉韧带断裂152病例6膝关节半月板损伤158病例7胫骨平台骨折165病例8胫腓骨骨折171病例9踝部骨折180病例10跟骨骨折189病例11跟腱断裂197第五章脊柱骨折与脊髓损伤204病例1颈椎骨折与脊髓损伤204病例2胸椎骨折216病例3腰椎骨折与脊髓损伤0第六章脊柱病变与脊柱畸形病例1颈椎病病例2腰椎间盘突出症250病例3脊柱侧凸267病例4颅底凹陷症276病例5腰椎滑脱286病例6寰枢关节脱位302第七章骨与关节感染312病例1膝关节退行变312病例2急骨髓炎320病例3脊柱结核327病例4脊柱真菌感染336病例5345病例6合并双髋关节强直(双髋关节置换)354第八章运动系统畸形361病例1先天髋关节脱位361病例2臀肌挛缩症371病例3斜颈376第九章骨肿瘤386病例1骨软骨瘤386病例2骨巨细胞瘤392病例3转移骨肿瘤401参考文献409问题目录锁骨骨折1什么是锁骨骨折?2术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅检查?这些辅检查有什么意义?2该患者诊断为锁骨骨折的依据是什么?3锁骨骨折的临床表现有哪些?3锁骨骨折有哪些分型?3如何治疗锁骨骨折?4“8”字绷带固定的注意事项有哪些?5手术前应采取哪些护理措施?5锁骨骨折钢板内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?6锁骨骨折术后如何进行功能锻炼?7锁骨骨折术后有哪些常见并发症?8如何对该患者进行出院指导?8肩胛骨骨折10什么是肩胛骨骨折?11术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅检查?这些辅检查有什么意义?11患者诊断为肩胛骨骨折的依据是什么?11肩胛骨骨折的临床表现有哪些?12肩胛骨骨折有哪些分型?12如何治疗肩胛骨骨折?12什么是牵引?牵引有哪些类型?牵引的目的是什么?13手术前应采取哪些护理措施?14肩胛骨骨折钢板内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?14肩胛骨骨折术后如何进行功能锻炼?15肩胛骨骨折术后有哪些常见的并发症?15如何做好该患者的出院指导?16肱骨干骨折17什么是肱骨干骨折?18术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图等外,还须做哪些辅检查?这些辅检查有什么意义?19患者诊断为肱骨干骨折的依据是什么?19肱骨干骨折的临床表现有哪些?19肱骨干骨折有哪些分型?19如何治疗肱骨干骨折?21该患者术前应采取哪些护理措施?22右肱骨干骨折钢板髓内钉内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?22肱骨干骨折术后如何进行功能锻炼?24肱骨干骨折术后有哪些常见并发症?应如何处理?25肱骨干骨折术后如何进行出院指导?26尺桡骨骨折27什么是尺桡骨骨折?28术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅检查?这些辅检查有什么意义?28患者诊断为尺桡骨骨折的依据是什么?28尺桡骨骨折的临床表现有哪些?28尺桡骨骨折有哪些分型?29如何治疗尺桡骨骨折?29非手术治疗中提了法复位。什么是骨折手法复位?有哪些注意事项?29手术前应采取哪些护理措施?30尺桡骨骨折内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?30尺桡骨骨折的并发症有哪些?31尺桡骨骨折可引起周围神经卡压症,什么是周围神经卡压症?临床表现有哪些?应该如何处理?31尺桡骨骨折术后如何进行功能锻炼?32如何做好该患者的出院指导?33上肢离断伤35肢(指)体离断如何分型?36如何保护和离断肢(指)体?37什么是断肢(指)再植?37断肢(指)再植的适应和禁忌有哪些?37断肢(指)再植术后局部情况如何观察与处理?39断肢(指)再植术中影响血液循环危象的相关因素有哪些?40该患者存在哪些护理问题?41该患者目前优的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?41断肢(指)再植术后患者如何进行功能锻炼?42拇指再造45拇指缺损如何分度?45患者术前护理内容包括哪些?46患者术后存在哪些护理问题?46行拇指再造术后患者的护理主要包括哪些内容?46软组织缺损50什么是皮瓣及皮瓣移植术?50皮瓣术后临床常用的血液循环观察指标有哪些?51患者行皮瓣移植术后,移植组织皮肤温度正常的指标是什么?51皮瓣移植术后,移植组织皮肤温度的监测受哪些因素的影响?52皮瓣移植术后,如何观察移植组织的颜色?52皮瓣移植术后,如何鉴别移植组织皮肤的肿胀程度?53如何进行毛细血管充盈测定及判断栓塞情况?53如何鉴别动脉危象与静脉危象?54如何鉴别血管痉挛与血栓形成?54该患者目前优的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?55游离皮瓣移植术后患者出院指导的主要内容包括哪些?56指屈肌腱损伤58什么是指屈肌腱损伤?手部屈肌包括哪些?58该患者诊断为指屈肌腱损伤的依据有哪些?59指屈肌腱损伤的临床症状有哪些?59指屈肌腱损伤的治疗方式有哪些?该患者采用的是哪种治疗方式?60该患者存在哪些护理问题?61患者行指屈肌腱损伤手术治疗,手术前后的护理措施有哪些?61指屈肌腱损伤患者术后应如何进行功能锻炼?62胫骨骨不连65什么是带血管腓骨瓣移植?66为什么选择带血管蒂的腓骨骨移植?67带血管骨移植的适应有哪些?67什么是负压封闭式引流术?其目的及术后护理要点有哪些?67该患者存在哪些护理问题?68患者行带血管自体腓骨瓣移植术治疗,手术前后的护理措施有哪些?68腓骨瓣移植后术后的并发症有哪些?应该采取哪些措施?71患者术后如何进行功能锻炼?71腘动脉损伤73腘动脉损伤的发病机制是什么?73一般诊断为腘动脉损伤的依据有哪些?74腘动脉损伤的临床表现有哪些?75腘动脉损伤的治疗方式有哪些?75该患者存在哪些护理问题?75如何对腘动脉损伤患者进行早期观察及处理?76该患者手术前后的护理措施有哪些?76术后患者如何进行功能锻炼?77对于该患者,我们应该如何进行出院指导?78臂丛神经损伤79什么是臂丛神经损伤?79臂丛神经损伤的诊断要点是什么?79臂丛神经损伤有哪些类型?80臂丛神经损伤的临床表现有哪些?80臂丛神经损伤有哪些治疗方?手指征是什么?81臂丛神经的手术方法有哪些?该患者使用的是哪种手术方法?81该患者存在哪些护理问题?82该患者目前优的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?82臂丛神经损伤术前的护理措施有哪些?82臂丛神经损伤术后的护理措施有哪些?83臂丛神经损伤术后应如何进行功能锻炼?84对于该患者,应该如何做出院指导?85坐骨神经损伤89什么是坐骨神经损伤?89坐骨神经损伤的临床表现有哪些?89坐骨神经损伤有哪些治疗方法?90该患者存在哪些护理问题?91该患者手术前后的护理措施有哪些?91对于该患者,应该如何做出院指导?92胫骨骨缺损93什么是骨缺损?93什么是骨搬移术?94骨搬移术与骨延长术的区别是什么?94什么是张力牵拉效应和哈尔滨现象?95骨搬移术的适应有哪些?95骨搬移术的基本方法是什么?95该患者有哪些护理问题?96该患者目前优的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?97骨搬移术和皮瓣移植术后患者如何进行功能锻炼?97骨搬移术后患者的出院指导主要内容包括哪些?97骨盆骨折99什么是骨盆骨折?100术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅检查?这些辅检查有什么意义?100患者诊断为骨盆骨折的依据是什么?101骨盆骨折的临床症状有哪些?101骨盆骨折的并发症有哪些?102骨盆骨折有哪些分型?102骨盆骨折的治疗原则是什么?103如何治疗骨盆骨折?104什么是兜带牵引?其注意事项有哪些?104该患者手术前应采取哪些护理措施?106骨盆骨折开放复位内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?106骨盆骨折术后如何进行功能锻炼?109骨盆骨折术后有哪些常见的并发症?当发生这些并发症时应该如何处理?109骨盆骨折术后如何进行出院指导?110股骨颈骨折(髋关节置换)111什么是股骨颈骨折?112术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅检查?这些辅检查有什么意义?112该患者诊断为股骨颈骨折的依据是什么?113股骨颈骨折的临床表现有哪些?113股骨颈骨折的并发症有哪些?113股骨颈骨折有哪些分型?114如何治疗股骨颈骨折?116什么是皮肤牵引?皮肤牵引的目的及注意事项有哪些?118什么是人工全髋关节置换术?119手术前患者存在哪些护理问题?针对这些护理问题,应采取哪些护理措施?119该患者术后应采取哪些一般护理措施?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?120髋关节置换术后如何进行功能锻炼?1人工髋关节置换术后有哪些常见的并发症?当发生这些并发症时应如何处理?124如何对该患者进行出院指导?126股骨颈骨折(内固定术)128该患者诊断为股骨颈骨折的要点有哪些?128股骨颈骨折具有哪些特点?129股骨颈的血液供应主要来自哪里?129股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折如何区别?129股骨颈骨折的治疗方式有哪些?该患者采用的是何种治疗方式?129股骨颈骨折后穿“丁”字鞋的作用是什么?穿“丁”字鞋应注意什么?130该患者存在哪些护理问题?130股骨颈骨折切开复位内固定术前后的护理措施有哪些?130股骨颈骨折内固定术后怎样进行功能锻炼?133如何对该患者进行出院指导?135股骨干骨折137什么是股骨干骨折?138术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅检查?这些辅检查有什么意义?138该患者诊断为股骨干骨折的依据是什么?138股骨干骨折的临床表现有哪些?139股骨干骨折的分类有哪些?139如何治疗股骨干骨折?140手术前应对患者采取哪些护理措施?141左股骨干骨折开放复位钢板螺钉内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?142股骨干骨折术后如何进行功能锻炼?143股骨干骨折内固定术后有哪些常见的并发症?144该患者如何进行出院指导?144髌骨骨折145什么是髌骨骨折?145术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅检查?这些辅检查有什么意义?146患者诊断为髌骨骨折的依据是什么?146髌骨骨折的临床症状有哪些?146髌骨骨折有哪些分型?146如何治疗髌骨骨折?147该患者手术前应采取哪些护理措施?148髌骨骨折开放复位内固定术术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?149髌骨骨折术后如何进行功能锻炼?149髌骨骨折术后常见的并发症有哪些?150该患者如何进行出院指导?150前交叉韧带断裂152什么是前交叉韧带?152该患者诊断为前交叉韧带断裂的主要依据有哪些?153前交叉韧带断裂的临床表现有哪些?153诊断前交叉韧带断裂的辅检查有哪些?154前交叉韧带断裂的治疗方式有哪些?该患者采取的是何种治疗方式?155前交叉韧带损伤常用的重建手术方法有哪些?155前交叉韧带损伤急期应该如何护理?155该患者术前应该采取哪些护理措施?156前交叉韧带损伤术后如何护理?156膝关节半月板损伤158什么是膝关节半月板损伤?158该患者诊断为膝关节半月板损伤的依据有哪些?159膝关节半月板损伤的临床表现有哪些?159膝关节半月板损伤具有哪些特点?160膝关节半月板损伤有哪些类型?160诊断膝关节半月板损伤的辅检查有哪些?160膝关节半月板损伤的治疗方式有哪些?该患者采取的是何种治疗方式?161什么是关节镜?关节镜治疗的优点有哪些?161关节镜可用于哪些关节伤病的诊断和治疗?162该患者存在哪些护理问题?162该患者目前优的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?162膝关节半月板切除术后的护理注意事项有哪些?163胫骨平台骨折165什么是胫骨平台骨折?166术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅检查?这些辅检查有什么意义?166患者诊断为胫骨平台骨折的依据是什么?166胫骨平台骨折的临床表现有哪些?166胫骨平台骨折有哪些分型?167如何治疗胫骨平台骨折?其适应有哪些?167该患者术前存在哪些护理问题?168胫骨平台骨折开放复位钢板螺钉内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?168胫骨平台骨折术后如何进行功能锻炼?169该患者如何进行出院指导?169胫腓骨骨折171什么是胫腓骨骨折?172术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅检查?这些辅检查有什么意义?172该患者诊断为胫腓骨骨折的依据是什么?172胫腓骨骨折的临床表现有哪些?172胫腓骨骨折有哪些分型?173如何治疗胫腓骨骨折?173胫腓骨骨折可导致骨筋膜室综合征,骨筋膜室综合征的定义是什么?临床表现有哪些?护理措施有哪些?174该患者术前应采取哪些护理措施?175该患者术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?176外固定支架固定术后的护理措施有哪些?177胫腓骨骨折术后的功能锻炼应怎样进行?177胫腓骨骨折术后若发生伤口感染,重的并发症是什么?其临床表现和治疗原则是什么?178该患者如何进行出院指导?178踝部骨折180什么是踝部骨折?180术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅检查?这些辅检查有什么意义?181该患者诊断为踝骨骨折的依据是什么?181踝部骨折的临床表现有哪些?181踝部骨折有哪些分型?181如何治疗踝部骨折?182该患者入院后予以骨牵
周阳,中南大学湘雅医院,护士长、主任护师、硕士生导师,现任中南大学湘雅医院骨科6病室护士长,护理学硕士,社会医学与卫生事业管理专业博士,中南大学湘雅护理学院及公共卫生学院双硕士导师,中南大学护理学院教师。兼职中国研究型医院学会关节外科学专业委员会护理研究学组副组长、湖南省医学会骨科学专业委员会护理学组组长,湖南省卫计委护理基础质量控制中心秘书、湘雅医院疼痛护理管理组长等12项工作,发表共计30余篇。
本书突出临床查房实践中的重点知识和思维逻辑,结合病例,以临床需要为内容取舍标准,对骨科典型个案的护理原理、护理措施和技能操作充分阐述,同时对骨科疾病诊治的*研究进展和循医学据作了适当介绍。本书图文并茂,融入基础知识,贴近临床实际,适合各级护士阅读、参考。
护理查房的过程也是各级护师学习的过程。在查房过程中,上级护师经常会向下级护师提问,很多初级护师、实习护师都“害怕”上级护师提问,也不知道她会问些什么。本书临床病例为主线,采用问答形式模拟临床查房,精心收录相关的诊疗问题,力求使临床一线的医师向上级医师学习本专业知识,学习通科知识,加强临床实践,增加临床经验,全面地熟悉全科知识,了解新的诊疗技术及研究进展;力求帮低年资医师提高临床工作能力,开拓诊疗视野。
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