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  • 全新正版医疗保险学9787030756510科学出版社
    • 作者: 周绿林,李绍华主编著 | 周绿林,李绍华主编编 | 周绿林,李绍华主编译 | 周绿林,李绍华主编绘
    • 出版社: 科学出版社
    • 出版时间:2023-06
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    • 作者: 周绿林,李绍华主编著| 周绿林,李绍华主编编| 周绿林,李绍华主编译| 周绿林,李绍华主编绘
    • 出版社:科学出版社
    • 出版时间:2023-06
    • 版次:1
    • 字数:490000
    • 页数:340
    • 开本:其他
    • ISBN:9787030756510
    • 国别/地区:中国
    • 版权提供:科学出版社
    • 作者:周绿林,李绍华主编
    • 著:周绿林,李绍华主编
    • 装帧:平装
    • 印次:暂无
    • 定价:75.00
    • ISBN:9787030756510
    • 出版社:科学出版社
    • 开本:其他
    • 印刷时间:暂无
    • 语种:暂无
    • 出版时间:2023-06
    • 页数:340
    • 外部编号:12967908
    • 版次:1
    • 成品尺寸:暂无

    目录

    总序

    前言

    章 绪论 1

    节 风险与疾病风险 1

    第二节 保险和社会保险 3

    第三节 医疗保险的内涵和属 6

    第四节 医疗保险学研究内容和方法 12

    第二章 医疗保险制度的形成、发展和 主要模式 16

    节 医疗保险制度及其形成和 发展 16

    第二节 医疗保险制度的主要模式 24

    第三章 医疗保险系统 28

    节 医疗保险系统概述 28

    第二节 医疗保险机构 31

    第三节 医疗保险被保险人 36

    第四节 医疗服务提供者 38

    第五节 与医疗保险 41

    第四章 医疗保险需求与供给 46

    节 医疗保险需求 46

    第二节 医疗保险供给 54

    第三节 医疗保险需求与供给的均衡 59

    第五章 医疗保险范围和管理 65

    节 医疗保险范围与基本医疗界定 65

    第二节 医疗保险的医疗服务目录管理 69

    第三节 医疗保险的医疗服务定点管理 75

    第四节 异地就医和转移接续管理 79

    第五节 医疗保险管理体制模式 83

    第六章 医疗保险筹集 85

    节 医疗保险筹集概述 85

    第二节 医疗保险筹集原则和标准 88

    第三节 医疗保险筹集对象渠道和程序 91

    第四节 医疗保险筹集方式的选择 95

    第七章 医疗保险管理 101

    节 医疗保险管理概述 101

    第二节 医疗保险核算 104

    第三节 医疗保险运营管理 110

    第四节 医疗保险监督 114

    第八章 医疗保险测算 117

    节 医疗保险测算概述 117

    第二节 医疗保险测算内容 1

    第三节 城镇职工基本医疗保险的测算 131

    第四节 城乡居民基本医疗保险的测算 133

    第九章 医疗保险费用偿付方式 137

    节 医疗保险费用及偿付概述 137

    第二节 医疗保险被保险人偿付方式 143

    第三节 医疗保险机构偿付方式 144

    第四节 我国医疗保险费用偿付方式选择 149

    第十章 医疗保险费用控制 154

    节 医疗保险费用控制概述 154

    第二节 医疗保险费用控制途径 156

    第三节 在医疗保险费用控制中的作用 160

    十章 医疗保险的风险管理 163

    节 医疗保险风险管理概述 163

    第二节 医疗保险风险因素分析 168

    第三节 医疗保险风险评估与监测 172

    第四节 医疗保险风险防范 174

    第十二章 医疗保险法律制度与监督管理 176

    节 医疗保险法律制度 176

    第二节 医疗保险监督概述 185

    第三节 对医疗服务供方行为的监督 189

    第四节 对医疗服务需方行为的监督 192

    第五节 对社会医疗保险机构行为的监督 194

    第十三章 医疗保险管理信息系统 196

    节 医疗保险管理信息系统概述 196

    第二节 医疗保险管理信息系统的结构 197

    第三节 医疗保险管理信息系统的建设 201

    第四节 医疗保险管理信息系统的安全 207

    第十四章 国外医疗保险制度改革与发展 209

    节 国外医疗保险制度的改革与发展趋势 209

    第二节 典型医疗保险制度 215

    第十五章 中国城镇职工基本医疗保险制度

    节 我国原有城市医疗保障制度

    第二节 城镇职工基本医疗保险制度的建立

    第三节 城镇职工基本医疗保险制度面临的挑战与应对 242

    第十六章 中国城乡居民基本医疗保险制度 250

    节 农村合作医疗制度 250

    第二节 城镇居民基本医疗保险制度 254

    第三节 城乡居民基本医疗保险制度 256

    第十七章 中国多层次医疗保障制度 261

    节 多层次医疗保障制度框架 261

    第二节 补充医疗保险概述 264

    第三节 补充医疗保险主要形式 270

    第四节 医疗救制度 275

    第五节 商业健康保险 279

    第十八章 医疗保险政策分析 285

    节 医疗保险政策分析概述 285

    第二节 医疗保险政策分析的步骤与方法 290

    第三节 我国医疗保险政策分析 293

    第十九章 医疗保险评价 302

    节 医疗保险评价概述 302

    第二节 医疗保险评价的方法 307

    第三节 医疗保险评价指标体系 312

    第四节 医疗保险制度评价 317

    参考文献 324

    医疗保险专业术语中英文对照 325

    本教材是第4版,是普通高等教育“十一五”***规划教材之一,同时也是“高等学校医疗保险专业第二轮系列教材”之一,在第3版基础上吸收国内外医疗保险**理论研究进展和改革实践成果,作进一步的修订完善。内容包括医疗保险制度的形成、发展和主要模式,医疗保险系统,医疗保险需求与供给,医疗保险范围和管理,医疗保险的筹集、管理和测算,医疗保险费用偿付与控制,医疗保险风险管理,医疗保险法律制度与监督管理,医疗保险管理信息系统,国内外医疗保险制度发展与改革,医疗保险政策分析与评价等。

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