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全新正版急危重症护理查房97871252460化学工业出版社
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章常见急症的病情评估与护理1病例1发热1病例2呼吸困难8病例3急胸痛13病例4急腹痛21病例5急腹泻29病例6咯血35病例7便血40病例8抽搐45病例9晕厥50病例10昏迷57病例11黄疸66病例12头痛72第二章常见危重症的救治与护理77病例1低血容量休克77病例2急左心功能衰竭84病例3高血压急症90病例4急心肌梗死95病例5恶心律失常102病例6主动脉夹层107病例7紫绀型心脏病114病例8冠心病121病例9风湿心脏病128病例10重症肺炎136病例11重度哮喘144病例12急呼吸窘迫综合征148病例13呼吸衰竭154病例14急肺栓塞160病例15上消化道大出血164病例16重症肝炎169病例17原发肝癌174病例18重症胰腺炎178病例19糖尿病酮症酸中毒183病例20低血糖休克187病例21甲状腺功能危象191病例22弥散血管内凝血194病例急出血疾病199病例24急肾功能损伤203病例25出血脑卒中209病例26过敏休克214病例27脓毒症与多器官功能衰竭218病例28急水、电解质酸碱衡紊2第三章常见损伤所致危重症的救治与护理227病例1多发伤227病例2颅脑外伤2病例3血气胸病例4脾破裂243病例5骨盆骨折247病例6颈椎骨折253病例7肾挫伤257病例8烧伤261病例9气坏疽270病例10破伤风273第四章常见专科危重症的救治与护理277病例1异位妊娠277病例2小儿惊厥282病例3脱水286病例4荨麻疹291病例5上呼吸道异物梗阻295第五章常见中毒危重症的救治与护理299病例1急一氧化碳中毒299病例2有机磷农药中毒304病例3中毒311病例4毒蕈中毒316病例5急类药物中毒321第六章理化因素所致损伤的急诊救治与护理324病例1中暑324病例2电击伤329病例3淹溺334病例4冻伤337病例5创伤后应激障碍341参考文献345问题目录发热1该患者的初步诊断是什么?诊断依据是什么?2应立即给予该患者什么急救措施?2什么是发热?发热如何分类?2急发热患者的处理原则是什么?2发热患者常见的并发症有哪些?3该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?4测量体温时,为使结果准确,应注意些什么?5该患者的饮食护理计划是什么?5如何进行发热的健康教育?5如何根据体温热型,辅发热患者进行鉴别诊断?6呼吸困难8该患者的初步诊断是什么?诊断依据是什么?8应立即给予该患者什么急救措施?8什么是呼吸困难?9呼吸困难患者的急诊处理原则是什么?9呼吸困难患者常见的并发症有哪些?9该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?9呼吸困难的常见病因有哪些?10该患者的饮食护理计划是什么?10如何进行支气管哮喘的健康教育?10急胸痛13胸痛的常见原因包括哪些?13如何对胸痛进行特征描述?14为明确急胸痛患者的诊断,一般需要进行哪些辅检查?14急胸痛如何进行鉴别诊断?14急胸痛的急诊处理原则与流程是什么?16该患者的初步诊断是什么?诊断依据是什么?17应立即给予该患者什么急救措施?17什么是胃食管反流病?17胃食管反流病患者的急诊处理原则是什么?17胃食管反流病患者常见的并发症有哪些?18该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?18该患者的饮食护理计划是什么?18如何进行胃食管反流病的健康教育?19急腹痛21从病史看,此患者为外科急腹症,什么是急腹症?外科急腹症分为哪几类?21如何鉴别外科急腹症与非外科急腹症?22该患者的初步诊断是什么?诊断依据是什么?急腹痛中,消化道穿孔应与哪些疾病鉴别?急腹症患者的急诊处理原则是什么?24该患者在接诊后的救护措施有哪些?24该患者拟全麻下行“剖腹探查术 胃修补术”术后的护理要点有哪些?25该患者术后的常见并发症有哪些?该如何观察护理?26如何进行该患者出院健康教育?27急腹泻29该患者的初步诊断是什么?诊断依据是什么?29应立即给予该患者什么急救措施?30什么是急腹泻?30急腹泻患者的急诊处理原则是什么?30急腹泻患者常见的并发症有哪些?30该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?31如何正确留取粪便标本?31该患者的饮食护理计划是什么?32如何对急腹泻患者进行健康教育?33如何对急腹泻进行鉴别诊断?33咯血35应立即给予该患者什么急救措施?35什么是咯血?36咯血量的评估标准是什么?36如何区分咯血与呕血?36咯血患者的急诊处理原则是什么?36咯血患者常见的并发症有哪些?37该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?37如何对咯血患者进行健康教育?38便血40什么是便血?40如何排除便血?41如何判断继续出血?41便血的急诊处理原则是什么?41便血的伴随症状有哪些?41该患者目前优的护理问题是什么?护理目标是什么?该采取哪些护理措施?42如何对便血患者进行健康教育?43抽搐45该患者的初步诊断为什么?诊断依据是什么?45应立即给予该患者什么急救措施?45什么是抽搐?46在进行护理体查时,如何询问患者病史?46急抽搐患者的处理原则是什么?46抽搐患者常见的并发症有哪些?46该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?47该患者的饮食护理计划是什么?47如何对癫痫患者进行健康教育?47抽搐患者的鉴别诊断有哪些?47什么是癫痫?什么是惊厥?48什么是癫痫大发作?什么是癫痫持续状态?48晕厥50该患者的初步诊断是什么?诊断依据是什么?50应立即给予该患者什么急救措施?51什么是晕厥?51晕厥患者的急诊处理原则是什么?51该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?应该采取哪些护理措施?51如何进行直立低血压晕厥的健康教育?51常见的晕厥分类有哪些?52晕厥的临床表现是什么?53晕厥的鉴别诊断及伴随症状有哪些?53急诊常见的晕厥患者的急救护理有哪些?54与该患者症状有关的鉴别诊断有哪些?54昏迷57该患者的初步诊断是什么?诊断依据是什么?57应该立即给予该患者什么急救措施?58什么是昏迷?58昏迷患者的急诊处理原则是什么?58昏迷患者常见的并发症有哪些?58该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?59昏迷的四个阶段分别是什么?60脑死亡的诊断标准是什么?60昏迷患者的不同瞳孔变化的病因有哪些?61如何诊断昏迷?61如何对昏迷患者进行神经系统体格检查?61昏迷患者的临床监护包括哪些方面?62如何对昏迷患者进行生活护理?62昏迷的鉴别诊断有哪些?63黄疸66该患者的初步诊断是什么?诊断依据是什么?67引起黄疸的常见因素有哪些?67黄疸与黄疸型肝炎的定义分别是什么?68黄疸型肝炎的传染如何?68黄疸患者常见的伴随症状有哪些?68直接胆红素和间接胆红素的意义有哪些?69相关疾病的鉴别诊断有哪些?69黄疸的急诊处理原则是什么?69该患者的饮食护理计划是什么?70如何进行黄疸型肝炎的健康教育?70头痛72该患者的初步诊断是什么?诊断依据是什么?72?颅内压的临床表现有哪些?72针对突然出现的剧烈头痛,诊断过程中应注意的事项有哪些?73什么是颅内压?73颅内压的机制是什么?73颅内压分级的标准是什么?74颅内压的分型有哪些?74什么是局灶颅内压?74治疗颅内压的措施有哪些?75低血容量休克77根据病例,该患者属于休克的哪期?为什么?78什么是休克?78休克的分类有哪些?78临床上将休克分为哪几期?其临床表现如何?78低血容量休克常用的血流动力学监测指标有哪些?79床旁血流动力学监测、测压时,有哪些注意事项?79休克的治疗原则是什么?80低血容量休克体液丢失主要通过哪些途径?80对低血容量休克应积极补液,其补液的原则是什么?80中心静脉压、血压与补液的关系是什么?80如何进行补液实验?81该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?81监测该患者尿量和尿比重的临床意义是什么?82该患者的观察要点是什么?82急左心功能衰竭84该患者的诊断依据是什么?84该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?85什么是急心功能衰竭?86急左心功能衰竭的救治原则是什么?86急左心功能衰竭如何分级?86急左心功能衰竭的诱因有哪些?87急左心功能衰竭的发病机制是什么?87左心功能衰竭的临床表现是什么?87如何对急左心功能衰竭患者进行健康教育?88如何急左心功能衰竭?88高血压急症90该患者的诊断依据是什么?90什么是高血压脑病?90什么是高血压急症?91应立即给予该患者什么急救措施?91高血压急症的治疗目标是什么?91高血压的判断标准是什么?92高血压的并发症有哪些?92该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?92高血压的病因有哪些?93如何进行高血压的健康教育?93急心肌梗死95该患者的诊断依据是什么?96应立即给予该患者什么急救措施?96什么是急心肌梗死?96急心肌梗死的急诊处理原则是什么?96急心肌梗死患者常见的并发症有哪些?96该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?97急心肌梗死的临床表现是什么?心电图特点是什么?98可能进展为心肌梗死的缺血心电图表现有哪些?98心肌梗死溶栓的适应禁忌注意事项有哪些?99该患者的饮食护理计划是什么?99如何进行心肌梗死的健康教育?100恶心律失常102该患者的诊断依据是什么?103应立即给予该患者什么急救措施?103什么是心律失常?分类有哪些?103需要紧急处理的心律失常有哪些?103什么是恶心律失常?恶心律失常有哪几类?103心律失常的发病机制有哪些?104该患者目前优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?104心律失常的处理原则是什么?105如何对心律失常患者进行健康教育?105主动脉夹层107主动脉夹层的分型有哪些?其手术治疗原则是什么?108该患者的急诊处理原则是什么?108什么是主动脉夹层?109该患者的术前护理措施有哪些?109该患者的术后护理应注意哪些方面?110患者出院前应给予哪些出院指导?112紫绀型心脏病114什么是法洛四联症?115为什么法洛四联症的患者会出现皮肤黏膜发绀的症状?115法洛四联症的患者一般会出现哪种特殊的姿态?原因是什么?116该病的治疗原则是什么?116该患儿缺氧发作时应采取怎样的急救措施?116该患儿手术前应给予哪些护理?116该患儿手术后护理包括哪些方面?117该患儿出院前应给予哪些出院指导?119冠心病121什么是冠心病?122冠心病可分为哪几种类型?122导致冠心病的常见因素有哪些?1冠心病的治疗原则是什么?1该患者的术前护理措施有哪些?1该患者术后应注意哪些方面的护理?124患者手术后可能会出现哪些并发症?125患者的出院指导应包括哪些内容?126风湿心脏病128二尖瓣关闭不全的常见病因是什么?129二尖瓣关闭不全的病理生理改变有哪些?129若该患者出现心力衰竭,应给予哪些急救措施?129该疾病的治疗原则是什么?129该疾病常见的手术方法有哪些?130该患者的术前护理有哪些?130瓣膜置换术后常见的并发症有哪些?131患者手术后应注意哪些方面的护理?131该患者的出院指导包括哪些内容?132置换术后需进行抗凝治疗,如何进行相应的护理?132如何对接受瓣膜置换手术患者进行出院指导?133重症肺炎136针对该患者的护理问题有哪些?137若该患者发生感染休克,该如何处理?137该患者目前长期机械通气,应采取哪些措施呼吸机相关肺炎?138危重患者呼吸监测的项目有哪些?138危重患者呼吸监测的重点有哪些?139机械通气时监测的项目有哪些?139在对该患者实施肠内营养时应注意什么?139重症肺炎的诊断标准有哪些?139为什么需要对该患者进行镇静治疗?140如何对该患者进行镇静评估?140该患者的护理要点有哪些?141如何进行重症肺炎的健康指导?142重度哮喘144根据以上病历摘要,该患者的诊断依据是什么?144什么是支气管哮喘?145重度哮喘的临床表现有哪些?145对此类患者,应该做出哪些应急处理?145我们应该做出的急救护理措施有哪些?145在给该患者吸氧时应注意哪些问题?146此类哮喘患者病情好转出院后,仍面临着随时发病的可能,在出院时该对患者进行怎样的健康教育?146急呼吸窘迫综合征148该患者诊断为ARDS的依据是什么?149ARDS主要有哪三个病理阶段?149什么是ARDS?其临床表现有哪些?149ARDS的治疗目标包括哪些?150为什么该患者需实施肺保护通气?150该患者实施肺保护通气的主要措施有哪些?150如何对该患者实施液体管理?151该患者的监护要点有哪些?151该患者的饮食护理计划是什么?152呼吸衰竭154为什么该患者诊断为呼吸衰竭?154该患者属于Ⅰ型呼吸衰竭还是Ⅱ型呼吸衰竭,为什么?155什么是呼吸衰竭?155呼吸衰竭常见的临床表现有哪些?155呼吸衰竭处理的原则是什么?156该患者目前优的护理问题是什么?护理目标是什么?该采取哪些护理措施?156该患者因氧合差予以无创呼吸机辅通气,在无创通气期间,护士应如何实施护理
虞玲丽,中南大学湘雅医院,科护士长,副主任护师,从事外科及乳腺科护理工作,医院乳腺外科的创始人,并担任乳腺科护士长10年,2011年起担任科护士长,主管危急重症、手术室、消毒供应片区,护理部质量控制中心消毒隔离组组长。
本书突出急诊科和重症医学科临床查房实践中的重点知识和逻辑思维,并不仅是临床查房工作的简单再现。结合病例,以临床需要为内容取舍标准,对典型个案的护理原理、护理措施和技能操作充分阐述,还广泛涉及疾病诊治的*研究进展和循医学据。本书图文并茂,融入基础知识,贴近临床实际。适合各级护士阅读、参考。
护理查房的过程也是各级护师学习的过程。在查房过程中,上级护师经常会向下级护师提问,很多初级护师、实习护师都“害怕”上级护师提问,也不知道她会问些什么。本书临床病例为主线,采用问答形式模拟临床查房,精心收录相关的诊疗问题,力求使临床一线的医师向上级医师学习本专业知识,学习通科知识,加强临床实践,增加临床经验,全面地熟悉全科知识,了解新的诊疗技术及研究进展;力求帮低年资医师提高临床工作能力,开拓诊疗视野。
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