音像叙事取向实践解析森冈正芳

致中文版读者 / 1
译者的话 / 1
上篇　解说篇
节　何为叙事　森冈正芳 / 3
第二节　如何在心理临床中运用叙事　森冈正芳 / 20
第三节　心理治疗中的叙事取向　森冈正芳 / 38
下篇　实践篇
节　叙事医疗的基础及自我状态　岸本宽史 / 67
第二节　叙述时间——从精神病院的民族志出发　野村直树 / 83
第三节　在人生转折中的叙事生成　野村晴夫 / 104
第四节　梦的听取与叙事　广濑幸市 / 121
第五节　在当前护理教育中叙事取向的实践　纸野雪香 / 138
第六节　绘画疗法与叙事——交织着作者、作品（征兆）、读者（观众）和鉴赏（解释）的对话　角山富雄 / 158
第七节　将会心团体体验当作物语进行讲述——尝试把日常和联起来　村久保雅孝 / 174
第八节　以少年犯为对象的团体治疗——有关“重要的音乐”叙事所产生的意义和变化　松本佳久子 / 191
第九节　欺凌魔王的冒险——在学校共同体中使用叙事取向开展的心理教育试行　田代顺 / 207
第十节　老年人的回想法　山口智子 / 227
十节　智力障碍者援机构中的“当事者援”视角
——在机构入住者与机构工作人员的“故事”相遇的地方　山本智子 / 246
第十二节　心理测试和叙事1：TAT　楠本和歌子 / 262
第十三节　心理测试和叙事2：树木人格测试　坂中尚哉 / 282

[日]森冈正芳，京都大学文学部，京都大学大学院教育学研究科博士课程，教育学博士，临床心理士。现任立命馆大学综合心理学部教授，神户大学名誉教授。一直以来，以叙事、戏剧、对话的视角，探讨心理创伤与身心疾病的关系，探讨文化与治愈、灵等主题。著有《临床叙事取向》《临床的诗学：复刻》《物语面谈：激发自我变化的拟态说》《荣格派心理治疗与对话自我》（与R.A.Jones共著）等。

吉沅洪，日本筑波大学教育学硕士，日本名古屋大学发展临床心理学博士，临床心理士，日本艺术疗法学会理事，中国心理学会注册督导师。现任立命馆大学院人间科学院临床心理学教授、博导，立命馆大学心理教育咨询中心主任。著有《树木——人格投册数》《图片物语——主题统觉测试》等。

第六节 绘画疗法与叙事——交织着作者、作品（征兆）、读者（观众）和鉴赏（解释）的对话角山富雄……一座的城市里，房子就应该像老女人的牙齿一样零乱不齐（Ordonc,unebonnevilledoitavoirsesmaisonsmalplantées,commelesdentsd’unevieille.）艾柯《波多里诺》（Eco,2000,chap.13）一、宫娥17世纪的西班牙宫廷画师委拉斯凯兹（DiegoRodríguezdeSilvayVelázquez）的名画《宫娥》（LasMeninasolafamiliadeFelipeIV）（图2）总让人越看越觉得不可思议。这位画家到底想要透过绘画表达什么呢？很多人都试图破解其中的玄妙。20世纪的哲学家福柯（Foucault,M.）在《词与物》（LesMotsetleschoses:unearcheologiedesscienceshumaines）（Foucault，1966）的章中对这幅画进行了充分解读。除了画家（作者）、画作（作品）、鉴赏者（观众）的关系，福柯在解读中并没有涉及该作品之外的任何素材。这也和来访者（Cl）——征兆（症状）——咨询师（Th）三者之间的关系或绘画——叙事——意义解释之间的关系，有异曲同工之妙。
图2宫娥画面中央站着的玛格丽特小公主正朝这里看来。她的四周围绕着宫女们和一条猎狗。在左边，画家本人手持调色板和画笔也看向这里。左侧的巨大画板却背向着这边。画家在画板中画着什么呢？可能是公主和宫女们都能够看到的事物吧……但是，一个男人打开了画面深处的一扇门。从门外进来的光线均匀地散布在室内，并落到了门左侧的一面镜子里。透过镜子映出了一男一女两个人影，正是国王腓力四世（FelipeIV）和王后玛丽安娜。原来这是在为国王和王后画肖像画啊！而国王和王后所处的位置，既是画家笔下的模特的位置，又是画中场面的旁观者的位置。“当被画家的眼睛捕捉的瞬间，鉴赏者也已经同时被强行带入画中了”（Foucault，1966，p.21）。画板上到底画着国王和王后的肖像呢，还是我们这些鉴赏者的肖像呢？但画板始终背朝着这边，在看不见的画板上交错着模特和鉴赏者的肖像……画（作品）中的画家（作者）的视线注视的不仅仅是模特，连我们这些鉴赏者都被映入其眼帘。鉴赏者对绘画的解释及解读也被自然地融入画中。结果，画家和模特、鉴赏者三者之间便展开了相互对话。这幅画就是如此的不可思议。与其说是画，不如说是变成了画家和模特、鉴赏者之间对话的场景。在画家视线的诱导下，画中潜藏着的三角形尤为显著：顶部是画家的眼睛（这是能够看到的），底边的一点是模特所在的位置（这是看不见的），而另一点则是画在画板中的画像（这也是看不到的）。
画板里的可能并不是国王和王后的肖像，也有可能是鉴赏者的肖像。每当和鉴赏者视线相对的时候，画家是不是用画笔在国王和王后的肖像上画鉴赏者的肖像呢？然后再在上面继续画国王和王后的肖像，这样反复覆盖地作画。这种反复作业是画家和模特、鉴赏者之间的对话，从而产生出三者共通的意义作用（representation）。由此推测，这幅画一定是将具有意义作用的框架本身画成了画。因此，无论是从鉴赏者的主观视角，还是模特的客观实在角度，都不能去推测该画的意义。只有跨越主观和客观，从画家、模特、鉴赏者之间的对话中流露出的稳固关系，才是这幅画真正的意义所在。
二、绘画解释、叙事解释的“协调”如果将委拉斯凯兹的画和精神分析的诸多表象（征兆、症状、梦），叙事及非语言表达（举止、绘画、作品等）进行比较，就会发现后者具有的意义离前者是多么的遥远。精神疗法并不具有像委拉斯凯兹的画那样联结“画家（Cl）——作品（表象）——鉴赏者（Th）”的作用。Cl、Th和症状等表象并不一定属于相同的意义世界。因此，来访者无法掌握自己的症状或梦的意义。如果咨询师也对此不明确的话，即使与来访者运用同一种语言，也只会导致二者之间无法相互汲取真意。双方只能随意地相互解释症状或梦的意义，甚至对方的想法。咨询师通过叙事、举止、绘画等媒介，人为地解释来访者的症状及内在。所以，叙事解释和绘画解释可以被当做成精神疗法中的重要宝物（技法）。
但是，“解释”在拉丁语中是interpres（inter＋pretium：等价物），原义是对文本的注释、代言，与咨询师和来访者之间分享的意义又是不一样的。而基于精神分析的症状解释或来访者的内在诠释，则是适合通过“可见的教材：叙事或举止、绘画等”的过滤，来刻画出“不可见的意义：来访者的症状和内在”，人为地达到一种收支平衡，也就是协调的目的。只是，所谓解释，多数是立足于主观之上的东西。因此，不仅是临床绘画测试解释或叙事解释，在来访者和咨询师达成合作进行绘画疗法的场景中，也经常会留有来访者与咨询师双方主观的影子。解释与误解之间的距离只有一纸之薄。因此，常有言道，精神疗法中比起精准的解释，重要的是如何高明地误解对方。
（一）解读绘画——临床绘画解释笔者认为绘画的临床解释自1纪以来，主要基于三种模式1发展。个是中世纪以来以图像学（iconographie）、图像解释学（iconologie）为主的学派（鸽子是或，代表和平，骸骨代表死亡等）。第二种则是依据精神分析的象征解释流（庞大的人物像是自我膨胀，而粗壮的手掌、手腕象征表达着无意识的攻击等）。第三类便是来自道德疗法2（Moraltherapy）的解释模型[复制图形的非整合是道德障碍的标志（Seguin,1846）,对人物像精细巧妙地描绘是智力发展的象征等]。
另一方面，绘画测试（人物画、家庭画、树木画等）或绘画疗法时，来访者和咨询师之间的关系，经常会被解释为是来访者根据咨询师的绘画指示随之做出绘画—语言反应的框架关系。由于这里会带有咨询师主观的影子，违反了咨询师指示的绘画就是道德障碍的明，绘画甚至会被看作来访者在无意识中反抗咨询师指示的据。
（二）解读叙述——临床叙事解释叙事疗法的临床解释也有三种基本模式。种是各个叙事中包含的时代文化要素（HIV或女权主义等的概念意义），这个应该可以对应绘画解释中的图像学、图像解释学一派。而第二种也是来自精神分析学派的要素（比喻表达、失言等）。第三种则是从语言中的语用论出发［如表达意图（intent）和表达内容（content）的解离，双重拘束（doublebind）等］。
另一方面，关于叙事取向中来访者和咨询师的关系，一般都会从自我叙述和半结构化的访谈等构造化的框架来说明。由于这也带有咨询师的主观色彩、反映咨询师（社会）的意识形态，一旦违反咨询师（社会）的叙事就被当作道德障碍，即绘画被看做是对咨询师（社会）无意识的反抗的据。
（三）绘画、叙事的技法有一种以自己画的树木画或家庭画为题材，进行连环画式的故事创作，从而促进来访者成长的技法（角山，2005,2007）。这是一种来访者用自己可以接受的方式施以的解释（叙事），是PDI的一种变式（postdrawinginquiry：比如说，在家庭画中可问，“这位家人正在干什么？”“在这之中如果有一个人离开的话会是谁呢？”等）。反之，临床当中，也有运用绘画来促进来访者对叙事做进一步解释的操作。当来访者说“做梦了，但是没办法好好说明”的时候，咨询师可以尝试诱导对方“那要不要试着把梦到的情景画出来看看”。随着来访者将梦境进行绘画，也可以促进来访者将梦境言语化。无论哪种情况，技法的要点在于，咨询师需要着眼于从绘画解释中得到的故事，和叙事解释中得到的故事之间产生的偏差和矛盾，以这些特点为线索，就可以试着去对来访者（的征兆）进行根本（meta）水平上的解释。这类疗法并没有太多因侵入而伴随过度解释的风险。所以，在笔者的临床经验里，对虐待案例、解离症例、PTSD症例的治疗实践中发现，这些方法功不可没。精神疗法中开展对话的窍门在于，止于可以讲述的对话范围，止于可以描画的绘画范围。如果过于关注解释的整合，很有可能会带来阻碍来访者自我恢复的副作用。三、案例解读（一）绘梦接下来介绍一下案例。图3是一位患有嗅觉相关症候群(ORS:olfactoryreferencesynoe,又名自我体臭恐惧症——译者注)的20岁女（K）所画的有关梦的情景。嗅觉相关症候群患者介意自己在周围人眼中的形象，它是日本人特有的一种社交恐惧的亚种症状。该症患者总认为自己会散发出令周围（社会）人不悦的身体异味，这是这个恐惧症状的核心所在。
图3《梦》（嗅觉相关症候群，女，20岁）“即使想着自己不臭，但每当看到周围的人用手捂着鼻子的时候就会马上感到焦虑、恐慌。和家人在一起的时候、自己一个人独处的时候倒不会很注意。如果电车里的乘客很少的时候也没有那么介意。”虽然K从一开始就能比较清楚地讲述自己的情况，但是有关嗅觉相关症候群的事却从来没有对家人或朋友讲过。貌似K从前就不太擅长对别人讲述自己的事情。她也回想不起从什么时候开始注意到自己的异常的。对于自己现在失业的事K也没有详说，虽然她有在找工作，但是却没有目标。K只是含糊其辞地说道：“明明是我自己想要来咨询的，结果却不讲自己的事情的话，应该很奇怪吧。”某次咨询中，K讲到自己“昨晚做了个梦”“虽然没办法详细描述，但好像有几块四角板浮在水面上……”近，K好像都做了同一个梦。虽然醒来时的感觉很奇妙，但细节部分却无法回想起。咨询师试着邀请K将自己梦中的情景画画看。虽然一开始K有些踌躇，但还是相对愉快轻松地画了一张画。如图3所示，画中有三个人。在三个人围绕着的画面中央，有几张写着数字的四角板。
（二）围绕绘画的叙事在画完之后，K对自己的作品进行了解说：“这三个人，两个是不认识的女人，一个应该是我自己。但哪个是我，我自己也不清楚……四角板漂浮在海上。每一张大概都是20cm的四方形。三个人都正在捞捡这些四角板……我捡到了写着数字2的板子，翻过来看上面画着钢琴的图像……”围绕着这幅画，之后咨询师和K又进行了如下对话（PDI）：“从数字开始联想的话……中学时候的学号是2号，自己的生日也是在2号。我自己不仅不会弹钢琴，还不会看乐谱。我只是在电视里看过一位60岁的男弹钢琴。这位老人有点像学校音乐教室挂着的作曲家。特别厉害！我自己要是也会弹钢琴就好了……但是，其实我从学生时代开始就一直很讨厌音乐课，也讨厌中学时的合唱汇演……说起来，昨晚的梦之后，我好像又做了一个梦，是一个去现场看猜谜节目录制的梦，只是具体内容回想不大起来……”那，K流利地以这幅画为题材和咨询师聊了自己做的梦。然后，话题开始转向K自己前几日做的梦：“梦中的自己正睡着……于是乎好像有什么东西压在肚子上……无法动弹，也不能出声……突然身体猛地掉落下来……正想要和谁说话的时候，上排的牙齿全部断落在嘴里……吓醒了……”以这次绘画为分界点，K的嗅觉相关症候群微微有所收敛。虽然K还是有些介意自己身体发出异味，但好歹变得稍微能够忍受了。“可能是在中学的时候，开始在意自己身上的异味吧……因为有不好的回忆……只是，那些还不能说。”……对此，当笔者回应“但愿有能够说出口就好了”的时候，K含着泪说“从来没有对任何人说过”。
数月之后，K告诉咨询师自己找到了工作的同时，也宣告着咨询的结束。至于为什么自己会得嗅觉相关症候群的原因，“虽然自己有点头绪了，但是现在不太想和咨询师说。对不起，什么都不说就再见了……”四、不可理解的画和不完整的叙事（一）“梦的画”的绘画、叙事解释我们把K画的《梦》（图3）和委拉斯凯兹的《宫娥》（图2）比较一下。两幅画都在画中出现了作者的身影，不同的是，K的画并没有设置将鉴赏者（咨询师）拉入画中的陷阱，且不清楚自己是三人中的哪一个（捡到的卡号是2，与自己的学号、生日一致，这就是表示身份的象征）。在K的画中，并没有允许来访者进入画中并分享画中的意义。对K自身也只是暗示了自己来历（学号、生日），画本身所具有的意义并没有展现。
如果从临床绘画解释的角度，对K的画又能如何地去解读呢？比如人物像的背影表达（如果这个背影是自己的话）在精神病理学看来是抑郁情绪的绘画象征。海（水）在精神分析里是象征着退行的倾向。那画面右上角的鸟群是不吉利或者预期焦虑的意思吗？（画面右边从图像学来说意味着未来，鸟群则可使人联想到1890年梵高晚年自*前在Paris（巴黎）近郊Auvers-sur-Oise（瓦兹河）边画的“Champdebléauxcorbeaux:麦田里的乌鸦”。）在K患有嗅觉相关症候群的背后，夹杂着因失业而造成的对人焦虑、预期焦虑、抑郁情绪、退行依赖愿望等。
像这样的绘画解释，再加上K以绘画为契机讲述的梦等，都有关联的叙事在支持。K因为自己的失业而感受到内疚。很有可能K一直以来对自己都是没自信的。而在梦中，写着数字2的卡片翻过来就是钢琴的图像，可以解释为象征愿望达成和与现实的解离、失望、不自信。接着K讲到的腹部压迫感和断牙的梦，能够解读为带有的题材、挫折感、可能是PTSD的象征表现。K因为害怕痛苦的记忆闪回（flashback），才会诉诸“不能说、不想说”。K因为想到，如果过多地说自己的事情，周围的人不知道会怎么想，便更加觉得害怕了。这些都汇总成嗅觉相关症候群，以一种可见的形式折磨着K。
（二）解释的整合一眼看去无法理解的“梦的画”和“梦的故事”通过绘画解释、叙事解释，浮现出带有整合的情节（临床解释故事）。但是，即使是具有整合的解释，归根到底也只不过是将来访者的征候（画和梦），按照嗅觉相关症候群的病理脉络，进行了人为赋义的结果而已。现代符号学者，意大利人安伯托·艾柯（Eco,U.），以20世纪后半的西欧史实与圣杯传说（Gridare）为底稿，讲述了天才骗子波多里诺和同伴们进行的一场荒唐无稽的冒险。艾柯借着他们，这样说道：“虽然不知道这座像具有什么意义。不论你雕刻的是什么样的雕像，雕像具有什么意义，都是后来人肆意猜想的，你无论如何解释，都无济于事。（Jemesuisditqu’uneimagecomme?avoulaitdirequelquchose,mêmesijesaispasdutoutceque?aveutdire,maistusaiscommentc’est,tufaisunefigureetpuiscequ’elleveutdirelesautresl’inventent,pourautant?avatoujoursbien）”（chap.38,p.643）“人们往往只希望看到自己想看的现实”（凯撒《内战记》）。历史的记述也好，新闻报道，临床记述、解释也罢，问题解释中的整合总是在某些地方给人们带来些什么。基于精神疗法解释的整合并不一定都能够给来访者带来幸（bonheur）或福（felicité）的。而精神疗法的优劣，也不是由解释或治疗过程中的整合来决定的。如果将精神疗法作为一个故事（récit）来看的话，它的情节或叙事应该都是颇为不完整的内容吧。
“不讲自己的事情的话，果然很奇怪吧？”“对不起，现在还不太想说。”K在治疗过程的各个节点上说出的那些话，就好像“沉默是美德（lavertus’acquiertdanslesilence）”（id.ibid.chap.33,p.554）。“不说”是K在叙事中一种imagery（比喻表达描写）表达（Crossley,2000）的特征。只有在叙事中找不到问题解决的的时候，叙事才开始拥有了吸引人的力量，所以，K才会不停地说“不能说”“不想说”吧。“如果你有意想听我说话的话，那我选择把它藏起来。因为无论是谁都讨厌自己的梦被扼杀吧。”（situveuxm’écouter,cachecettechose：quenulnetuesonrêveenymettantlesmains）（chap.38,p.642）对此，当笔者回应“但愿有能够说出口就好了”的时候，K情不自禁地落泪了。这段情感的暴露，可能就是叙事的基调(narrativetone)（Crossley,2000）。叙事取向的治疗要点不在解释的整合，而在这些意象（imagery）表达和基调（tone）上。所以，这个故事就在泪水和“不说”的语言中，预告了结尾（幸福）。
我们就像委拉斯凯兹画的那样，作者（来访者）——作品（症候）——读者（咨询师）之间并不具有共通的意识世界。但是，很多时候我们既沉迷于既视感（déjàvu）的错觉之中，又沉醉于陌生的街角、舒适的街道。来访者和咨询师也是如此，有时甚至只碰撞在那一瞬间：那个时候眺望着的城市的房子应该像老女人的牙齿一样零乱。精神疗法的叙事不论对来访者还是咨询师来说都是零乱缤纷的。

心理咨询是一个对话的过程，“面谈”技术是每个咨询师的看门功夫，很核心的素养是“倾听”和“共情”。“叙事取向”（narrative approach），提供了一种“新”的倾听方式：咨询师不在一边微笑着倾听、一边大脑高速运转，按照课本中罗列的种种条目为来访者找到“很恰当”的“标签”，而是“放空”地听来访者叙述，帮来访者在叙述中找回自己的故事。
本书上篇为解说篇，下篇为实践篇。阅读的时候，读者可以前后联系着来看，通过下篇的十三个专题，内化理论知识。这十三个专题，将“叙事取向”的应用范围，扩大到了包含心理咨询、学校教育、特教机构、医疗临床等，服务的人群包括学生、普通成.人、智力异常人群、老年人等等。

心理咨询是一个对话的过程，“面谈”技术是每个咨询师的看门功夫，核心的素养是“倾听”和“共情”。“叙事取向”（narrativeapproach），提供了一种“新”的倾听方式：咨询师不在一边微笑着倾听、一边大脑高速运转，按照课本中罗列的种种条目为来访者找到“恰当”的“标签”，而是“放空”地听来访者叙述，帮来访者在叙述中找回自己的故事。
本书上篇为解说篇，下篇为实践篇。阅读的时候，读者可以前后联系着来看，通过下篇的十三个专题，内化理论知识。这十三个专题，将“叙事取向”的应用范围，扩大到了包含心理咨询、学校教育、特教机构、医疗临床等，服务的人群包括学生、普通成人、智力异常人群、老年人等等。