音像梦的解析(奥)西格蒙德·弗洛伊德|译者:闵捷

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版序言
第二版序言
第三版序言
第四版序言
第五版序言
第六版序言
第八版序言
英文第三版序言

章
1900年以前关于梦的科学研究综述

第二章
梦之解析方法：一个梦的解析

第三章
梦是愿望的实现

第四章
梦的改装

第五章
造梦的材料及其来源

节　梦中关于近期无关紧要的琐事的材料
第二节　梦的来源：儿时经历入梦
第三节　梦的躯体刺激来源
第四节　典型的梦

第六章
梦的运作

节　凝缩机制
第二节　置换作用
第三节　梦的表现方法
第四节　梦的表现力
第五节　梦的象征表现：典型梦例
第六节　梦例：梦中的数字与言语
第七节　荒诞的梦：梦中的理智活动
第八节　梦中的情绪
第九节　校订机制

第七章
梦的细节步骤

节　梦的遗忘　
第二节　回溯
第三节　愿望达成
第四节　梦的功能：从噩梦中惊醒
第五节　原初进程与续发进程——潜抑
第六节　意识与潜意识，哪个更真实

　第二章　　梦之解析方法：一个梦的解析…………　　前言
　　1895年的夏天，我曾运用精神分析方法治疗过一位与我家私交颇深的女士。如此复杂的关系，让医患双方都有某种程度的不安心理，考虑到如果治疗失败，可能会影响交情，这种关系也容易使医生的下降。治疗只取得部分成效，病人不再为妄想症而焦虑，但是身体上的症状依然没有。那时我对癔症完全康复的标准也不甚清晰，而我提出的一种治疗方案又不能被她接受，因此我们之间产生嫌隙，结束了治疗。此后有，我的一位同事奥托在这位患者（伊尔玛）的乡间别墅拜访了病人。我们谈及此事时，我向他询问病人近况，得到的回答是：“看起来似乎好一些，但实际并不见多大起色。”奥托带有指责失望的语调让我十分懊恼，我认为应该是伊尔玛及其家人因为当初我并未达到治愈效果而对我怀有不满，这种敌意又影响了奥托。我当时并未生气也没有为自己辩解，只是在当天晚上将伊尔玛的病历写下，然后交给我们这个圈子里的M医师以期明错不在我。当晚，我就做了一个梦，醒来后我详细地把它记了下来。
　　1895年7月日至月24日做的梦　　在一间大厅里聚集了很多客人，其中就有伊尔玛，我走过去质问她为什么到现在都不肯接受我的治疗方案，我说：“你现在的痛苦，是因为你自己不配合治疗，和我无关。”伊尔玛回答道：“你根本不知道近来我的喉咙、肚子、肠胃的痛苦。”此时我才注意到她面色苍白而且略有浮肿。我开始担忧，怀疑自己之前的治疗可能忽视了某些器官病症。于是，我带她到窗边，检查她的喉咙，就像检查带有牙的淑女一样，她并不情愿如此，我也认为她不需要这样的检查。但是，检查之下我发现她的右边喉咙有一块很大的白斑。别的地方也有灰白色斑点分布，有点像鼻子里的鼻甲骨。于是我叫M医师来复查，M医师今天状态也不同往常，他面色苍白，走路微跛，胡子修得干干净净。奥托也在伊尔玛身边，我的另一个朋友莱奥波尔德隔着衣服检查她的胸部，并说：“左下方胸部有浊音。”而且我们注意到她的左肩处有浸润伤口，即使隔着衣服，还是能看得出来。M医师说：“这无疑是感染所致，并无大碍，泻泻肚子就能排除毒素。”事实上我们清楚其中缘由，不久之前因为伊尔玛身体不适，奥托给她注过丙基制剂，丙基……丙酸……三甲胺(我看到药名是以粗印刷体印刷的），这种药一般都需慎重使用，况且，当时针筒可能并不卫生。
　　与梦相比，这个梦的优势是它与白天发生的事有联系。这一点我在前言里交代过了。直到入睡后，奥托与我关于伊尔玛病情的谈话以及我给M医师的谈话还一直占据着我的整个精神活动，但是如果没有前言的背景交代，单纯知道梦境内容，任何人包括我自己都没有办法猜到隐藏在梦背后的含意。但我自己还是充满疑惑，为什么梦中伊尔玛会有那样的症状？这和我给她治疗时的病症完全不同，M医师的安慰之词，伊尔玛被注丙酸，然后梦又古怪地结束，这些都令我困惑。我把这个梦分成几段，逐一分析。
　　解析　　一、一间大厅里聚集了很多客人。那年夏季，我们在贝尔维尤，住在卡伦贝格附近山上的独屋里避暑。这本来就是一座用来消暑的别墅，因此房屋很宽敞，这个梦在我妻子生日的前几日所做，做梦的前，我妻子曾与我谈及想要邀请包括伊尔玛在内的一些朋友来做客，所以梦中的场景类似生日宴会的一幕。
　　二、我质问伊尔玛为何到现在都不肯接受我的治疗方案。我说：“你现在的痛苦，是因为你自己不配合治疗，和我无关。”在清醒状态下我也会这样说，并且有可能我已经说过了。当时我有一种后来明是错误的看法，我的职责是指出病人真正的病根所在，至于他们愿意配合治疗以根治，与我无关。因此在梦中我对伊尔玛说的话，不过是表达久病不愈与我无关，她自己该负责任。这可能是这个梦的中心所在。
　　三、伊尔玛抱怨道：“你根本不知道近来我的喉咙、肚子、肠胃的痛苦。”初治疗时她就有胃痛症状，但只是恶心想吐并不严重，为何梦中会编造症状，迄今为止，我也不清楚原因。
　　四、她面色苍白而且略有浮肿。伊尔玛一直都面色红润，所以大约梦中她的形象实际另有他人。
　　五、我开始担忧，怀疑自己之前的治疗可能忽视了某些器官病症。读者们应该知道，精神科的医生经常会担心，在惯下他把被医生诊断为器官的病症，统统当作癔症来治疗。另外一种可能就是，如果伊尔玛的疼痛属于器官病症，那么就不属于我的治疗范围，我只是负责治疗癔症而已。如果真的是我诊断错误，那么即使治疗失败我也可以释怀。
　　六、我带她到窗边，检查她的喉咙，就像检查带有牙的淑女一样，她并不情愿如此，我也认为她不需要这样的检查。我之前并未检查过伊尔玛的喉咙，反倒是不久之前我为一位戴有牙的女职员做过检查，她看起来年轻貌美，但当她张嘴时，又时时掩饰自己的牙，检查会暴露所有的秘密，使得医患双方都感到尴尬。伊尔玛不需要这样的检查，表面上是奉承的说法，实际上另有原因。伊尔玛站在窗前的一幕，让我回忆起之前的一件事。以前我曾去拜访伊尔玛的一位要好朋友，当时她正站在窗边接受M医师的检查，M医师发现她有白喉薄膜，近几月，我怀疑她也是癔症患者，她像伊尔玛一样患有癔症窒。在我的梦境中她俩做了替换。现在回忆起来，我才意识到我其实希望伊尔玛这位朋友来找我接受治疗。可事实是，因为她也很保守，所以拒绝治疗，另外，她也可能不需要治疗，直到现在，她都可以好好掌控自己的生活，不需要帮。苍白、浮肿、牙与伊尔玛及其朋友实际并不相符，牙可能与那位女职员有关。此外，我还想到一个人，她不是我的病人，她与我向来不睦，对我态度强硬，我也不希望她是我的病人。我记得她身体不适时出现过脸色苍白、身体浮肿的症状。就这样，我同时用几个女人来取代伊尔玛，她们都抵抗我的治疗。为什么要将伊尔玛替换呢？可能我比较关心她的朋友，也可能我认为伊尔玛固执不肯接受我的治疗，而她的朋友或许较为明智，可能接受治疗，她张开嘴巴让我检查，即明她比伊尔玛更能接受我。
　　七、我发现她的右边喉咙有一块很大的白斑。别的地方也有灰白色斑点分布，有点像鼻子里的鼻甲骨。大块白喉与伊尔玛的朋友有关，但也让我想起大女儿在两年前的一场重病，那是一段灰暗的时期。小白灰斑是我担心自己的健康状况，因为当时我服用来减轻鼻子肿痛，但在做梦前几天，我的一位女病人依照我的方式治疗而导致鼻黏膜大面积坏死。1885年我向人们时就遭到强烈反对。也在做梦的前几天，我的一位朋友因滥用死亡。
　　八、立即让M医师复查。这说明M医师的地位很高，但立即一词又有不同寻常的隐意。这让我想起一起很糟的行医教训。我曾经为一位女病人治疗时使用了当时尚未被发现有副作用的索那，结果她出现了严重的反应，我当时立即求有经验的前辈。后来我发现那位患者与我死去的大女儿同名，这算是天道报应吧。这可以看出，潜意识里，我深深谴责自己缺乏医德。
　　九、M医师今天状态也不同往常，他面色苍白，走路微跛，胡子修得干干净净。M医师在实际生活中确实面色苍白，身体虚弱，令人担心。但是，剩下的特征却另属他人。我有位在国外生活的兄长，他的胡子经常修得干干净净。做梦的几天前，他来信说自己患了关节炎，因此走路有些跛，把他俩混淆在一起的原因是他们脾气都不好，且都拒绝了我近为他们提出的建议。
　　十、奥托也在伊尔玛身边，我的另一个朋友莱奥波尔德隔着衣服检查她的胸部，并说：“左下方胸部有浊音。”莱奥波尔德也是一位医师，并且是奥托的亲戚，因为同行的缘故，他们成了互不相让的竞争者，梦中所现也是过去常有的一幕，当我还是一名儿童精神科的门诊医师时，他们曾是我的手。当我和奥托诊断完之后，莱奥波尔德会再诊断一次，这样也为我们准确诊断做出意外的贡献。奥托和莱奥波尔德格截然不同，就像地主管家布拉西格与其朋友卡尔一般，奥托敏捷而莱奥波尔德则细致沉稳。在梦中我更欣赏莱奥波尔德，这同前文所叙固执的伊尔玛和她的明智的朋友一样，表现了我情感上的好恶。至于胸部左下的浊音，是之前莱奥波尔德诊断过的一例使我印象深刻的病症。我在梦中产生一种幻觉，若伊尔玛就是那个病人，那么她就可以被确诊为结核病。
　　十一、左肩处有浸润伤口，即使隔着衣服，还是能看得出来。这恰好是我自己患风湿的地方，每至深夜，这个病都要发作，我能感觉到她的患处，实际上可能是我对自己病痛的感知。浸润一般于描述结核病，由此可见潜意识里我认为伊尔玛患的是结核病。
　　十二、穿着衣服，只是因为儿童门诊的检查一般都要脱掉衣服而成年女患者就有诸多不便，有一位医师，因为看病不需要患者脱衣服而大受欢迎，这只是一个句，没有分析出这里的特殊含义。
　　十三、M医师说：“这无疑是感染所致，并无大碍，泻泻肚子就能排除毒素。”乍看之下这简直荒谬可笑，但这里也有深意。我检查到白喉而莱奥波尔德检查到浊音，这就说明疾病发生转移扩散，但是白喉不能引结核病，我于是更进一步想到了脓血症。
　　并无大碍是安慰的话，我猜想梦的上半部分表明病痛是由器官病变引起，这大概是我想推卸自己的责任，竟心理治疗无法根治器官病症，但是仅仅为了逃避责任就把这么严重的病症放到伊尔玛身上，这太过残忍。为了使她少点痛苦，我因此借医师之口，说了这样的安慰的话。但是这句安慰之词为何如此荒谬呢？
　　排泄即指痢疾，传统错误观念认为，通过排泄可以使毒素排出体外，这里我可能是嘲笑M医师平常诊断中的一些无理玄妙的高见。不过还有一个原因是，几个月前我曾诊断过患肠道疾病的年轻人。我认为他是癔症患者，而我的同事却诊断为不良，我不愿对其进行心理疗法而是建议他出海旅行，几天前他从埃及寄来一封绝望的信，他的病又犯了。当地医生诊断为痢疾，我认为极有可能是误诊。同时也陷入深深自责，不该给他那样的建议，并且没有弄清楚除了癔症之外，肠道失调有没有引起器官病变。此外，痢疾和白喉的德文发音很相似，在我的梦中经常出现此类例子。
　　梦中M医师说出这样安慰的话，表明我在嘲弄他，大概由于之前他曾告诉过我一个类似例子，他和一位同事会诊一位病情严重的患者，出于负责的态度，他把在患者尿液中发现蛋白质的不妙情况告诉同事，结果那位同事不仅不认为事情严重，还乐观地认为：“这无关大碍，因为蛋白质很快会被排出。”所以我这里可能是取笑那个不能诊断出癔症的同事。我也由此想到，M医师有没有看出他那位患者，也就是伊尔玛的朋友，患的可能不是结核病而是癔症？或者他并没有发现是癔症而是误诊呢？
　　我在梦中这样嘲讽自己的朋友又是什么原因呢？想来可能是M医师和伊尔玛都不同意我的治疗方案，所以我在梦中进行了报复。我告诉伊尔玛她的病痛是咎由自取，却让荒谬的安慰话从M医师口中说出来。
　　十四、我很清楚感染的来源，在梦中这样的判断是站不住脚的，因为在莱奥波尔德发现浊音前，我并不知道细菌感染。
　　十五、奥托给她注过丙基制剂，实际上是奥托去拜访伊尔玛时为附近酒店一位急诊病人打过一针。但打针让我想起我那位因滥用死亡的朋友，我建议他在戒掉吗啡时可内服少量，但他却为自己注了。
　　十六、丙基制剂，丙酸……丙醇。我好奇自己怎么会想到这些药物。做梦前几天，在我写完病历之后，妻子打开一瓶奥托送的有着刺鼻的杂醇油味的酒，奥托喜欢送礼给别人，希望将来他的老婆能治治他的毛病。当时我拒绝喝这瓶贴有“安娜纳斯”的酒，妻子想把它送给用人喝，我还责备她说，用人也不该为此中毒。应该是那刺鼻的杂醇油使我想到了丙基这一类药物，这样我梦中的丙基制剂也得到了合理的解释。我闻到的是戊醇，梦中却用丙醇来替代，这在化学上是允许的。
　　十七、三甲胺。我梦到这种物质的化学结构，这说明我的记忆力还是不错的。这个分子式在梦中印刷粗体，说明它应该具有重要的意义。我想起一位好友告诉我他近进行的关于“”的化学研究中的发现。他认为三甲胺是激素代谢产物。所以三甲胺在这里可能有的意味，我的病人伊尔玛是一位寡妇，我认为她的病未能治愈可能是由于方面不能满足所致，但这可能是我为自己找的借口，她的追求者可能不能接受这一说法，但这个解释却与梦境契合。但是，难道梦中那位患者也是像伊尔玛一样的寡妇？　　但三甲胺的化学式为何如此突出呢？它可能是的代名词，这让我想起一位重要的朋友，每当我孤立无援处于人生低谷时，他总是给我支持，让我倍感欣慰。他对我如此重要，那么他出现在我梦中就不足为奇了。他从事鼻炎和鼻窦炎的专门研究，他还曾揭示鼻甲骨（伊尔玛的鼻子，我潜意识里认为她的病和关）与女殖器官的联系，我曾想让他为伊尔玛检查，看看她的胃痛和鼻子有没有关系，但因为他自己得了化脓鼻炎没能为伊尔玛诊断，这让我一直担心他的病情是不是和脓血症有关，因为三甲胺是脓血症引起物质之一。
　　十八、一般这种针是很少打的。这表明我在责备奥托，那天奥托的谈话触怒了我，我生气他不做调查判断受到别人影响就轻易下结论。另外，我也想起我那位注去世的朋友，因为，我没有告诉他注，这说明我在梦里为自己推脱责任，但我又想到了自己不幸的大女儿，因为我的内心也深深自责。
　　十九、很可能针筒也不太干净。这也是指责奥托的。但故事源头在别处。我有一个82岁的女患者，前几天她儿子告诉我这位妇人患上了静脉炎，这是由使用不干净的注器引起的。我因此而感到骄傲，因为在我为她治病的两年里，她未曾得过这种病。我小心翼翼地保注器的清洁，这是我行医的职责。静脉炎让我想到了我妻子，她在怀大女儿时因不干净的注器而得了血栓。因为这三人都与不干净注器有关，所以我将她们三人放在了一起。
至此，我已完成了对这个梦的解释。在此过程中，在陈述梦的内容和梦背后的想法时，我尽量撇除偏见。我发现有一个动机从始至终贯穿在我的梦中，这个梦完成了我的几个愿望，这些愿望是由奥托的谈话和病历引起的。梦的结论是：伊尔玛未能痊愈错不在我，奥托之前关于伊尔玛病情的语调和态度激怒了我，我在梦中对其进行报复，把伊尔玛的痛苦归咎于他。而这个梦中伊尔玛的病是由病源引起的，因而未能治愈也不是我的责任，梦境的发生正如我的心愿所想，因此梦的内容是意愿达成。愿望本身是它的动机。
　　这个梦总体而言并无特殊之处，但如果从梦是愿望达成的这一角度来看，它的每一个细节又别具深意。我在梦中报复奥托，不单单是因为他草率地将伊尔玛的病归咎于我而引起我的不满，还与他送给我的有着刺鼻杂醇油味的劣质酒有关。在梦中，这两者被结合，成了奥托注“丙基制剂”，但我依旧不能泄愤，因此我拿他的竞争对手做比较，以此继续报复。这样好像我在对他说：“我更欣赏你的竞争对手，他远胜于你。”但我的报复对象不止奥托一个，我将那些不听话的病人取代为另一个相对听话的人。对于M医师，因为他反对我，所以我在梦中嘲讽他荒唐的诊断。而且我可能想用另一个更厉害的人（那位研究三甲胺的知心朋友）来取代他。就像我用伊尔玛的好友来代替她，用莱奥波尔德贬低奥托一样。为了逃避谴责，我想将这三个人换成另外三个我想要的人选。在梦中，我巧妙地逃避了谴责，伊尔玛的病情是因为她不配合我的治疗，并且在梦中她的病痛由器官病症所致，那么当然与我的心理治疗无关。伊尔玛的病还与她孀居有关，对此我也无能为力。当然奥托使用不干净的注器为伊尔玛草率地注种不该注的药，也造成了伊尔玛的痛苦，造成伊尔玛痛苦的不干净注器，和我的那位女患者的遭遇一样，但我注时并未引起不良后果。当然我明白这些解释不过是为自己开脱，它们并不符逻辑甚至自相矛盾，这让人想起一个故事，一个人借用邻家的壶却弄坏了，因而被人起诉，辩护时他先说自己还的时候并没有坏，然后他又说借的时候已经有破洞，，他又说自己从来没有借过水壶。这是一个复杂纠结的防卫，但只要一条成立，他就是无罪之身了。
　　梦中还有几个主题，和伊尔玛的病关联不大，我女儿的病，和我女儿同名的那位患者的病，的危害，到埃及旅行的病人，我的妻子、哥哥以及M医师的身体状况，我自己的健康状况以及我对那位患有脓鼻炎的患者的担心，这些杂乱信息的共同点是我对我自己和别人健康状况的担忧，以及我的职业操守的体现。奥托和我的谈话使我不快，让我觉得奥托在指责我失去了医德，没有兑现自己对病人的承诺，于是，我在梦中开始形成一系列梦境为自己开脱，我关心亲人、朋友、病患的健康，这明我有足够的责任心。但是奇怪的梦中的那些痛苦回忆，非但没有起到为我辩解的作用，反而明了奥托对我的责怪是正确的。将所有材料串联成梦的基础，也得出了梦的主题，我内心认为伊尔玛的病不是我的责任。
　　我不能说我已经将这个梦解释清楚了，也不敢说我的解梦方法一定是完美的。如果花费更多的时间，我们应该能够发掘出更多解释，由此探讨它更深层次的问题。我甚至可以发现更为深入的心路历程。但继续下去会越来越多牵涉到我们不愿袒露的个人隐私，所以那些责备我不能深入研究的人，可以以自己的梦为材料，进行更深入大胆的实践，对于我个人而言，分析至此，已经基本满意了。运用这种梦之解析方法，我们发现梦是有价值的，而不是大脑皮层散乱活动的结果。通过这个梦的解析，我们发现梦是愿望的实现。