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音像乳腺X线征象分析郭庆禄 主编
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前言1 乳腺X线摄影检查方法? 1.1 摄影体位? 1.2 加压摄影? 1.3 选择乳导管造影术? 1.4 乳腺放大摄影? 1.5 数字化乳腺x线立体定位穿刺活检术??? 1.5.1 适应??? 1.5.2 设备和操作步骤??? 1.5.3 阴诊断问题??? 1.5.3.1 阴诊断问题产生的原因??? 1.5.3.2 减少阴诊断问题的方法??? 1.5.4 禁忌??? 1.5.5 并发症??? 1.5.6 术后注意事项2 乳腺X线分型? 2.1 国内常用分型??? 2.1.1 Ⅰ型—致密型??? 2.1.2 Ⅱ型—退化型??? 2.1.3 Ⅲ型—索带型??? 2.1.4 Ⅳ型—混合型? 2.2 美国BI—RADS乳腺分型??? 2.2.1 BI—RADS分级??? 2.2.1.1 评估是不的??? 2.2.1.2 评估是的——*后分类3 乳腺良疾病? 3.1 乳腺炎症疾病??? 3.1.1 乳晕炎??? 3.1.2 急乳腺炎??? 3.1.3 慢乳腺炎??? 3.1.4 乳腺脓肿??? 3.1.5 乳腺结核??? 3.1.6 脂肪坏死? 3.2 乳腺增生症? 3.3 乳腺囊肿??? 3.3.1 单纯囊肿??? 3.3.2 积乳囊肿? 3.4 乳腺的良肿瘤??? 3.4.1 纤维腺瘤??? 3.4.2 导管内状瘤??? 3.4.3 脂肪瘤??? 3.4.4 错构瘤??? 3.4.5 少见的乳腺肿瘤????? 3.4.5.1 乳腺平滑肌瘤????? 3.4.5.2 神经纤维瘤????? 3.4.5.3 瘢痕瘤? 3.5 症? 3.6 副乳腺疾病? 3.7 男乳房发育症? 3.8 婴幼儿及少年乳腺疾患4 乳腺恶疾病? 4.1 乳腺癌??? 4.1.1 乳腺癌X线征象的病理基础????? 4.1.1.1 肿块????? 4.1.1.2 密度????? 4.1.1.3 浸润方式????? 4.1.1.4 钙化??? 4.1.2 乳腺癌的X线征象????? 4.1.2.1 直接征象????? 4.1.2.1.1 肿块????? 4.1.2.1.2 恶钙化????? 4.1.2.2 间接征象??????? 4.1.2.2.1 水肿晕??????? 4.1.2.2.2 导管扩张——大导管相??????? 4.1.2.. 内陷——漏斗征??????? 4.1.2.2.4 异常血管??????? 4.1.2.2.5 厚皮征??????? 4.1.2.2.6 悬韧带增生——牛角征??????? 4.1.2.2.7 淋巴管癌栓——塔尖征??????? 4.1.2.2.8 乳后间隙消失??? 4.1.3 早期乳腺癌的X线特点????? 4.1.3.1 早期乳腺癌(early breast caneer)定义????? 4.1.3.2 早期乳腺癌的x线表现??????? 4.1.3.2.1 细微钙化(micmcaciction)??????? 4.1.3.2.2 结节影??????? 4.1.3.. 局部结构扭曲、紊乱??????? 4.1.3.2.4 导管不对称或单支导管扩张????? 4.1.3.3 不同组织学类型乳腺癌的X线特点??????? 4.1.3.3.1 导管内癌(DCIS)??????? 4.1.3.3.2 小叶原位癌(LCIS)??????? 4.1.3.3.3 浸润导管癌??????? 4.1.3.3.4 浸润小叶癌??????? 4.1.3.3.5 粘液腺癌??????? 4.1.3.3.6 髓样癌????? 4.1.3.4 几种特殊类型的乳腺癌??????? 4.1.3.4.1 多中心乳腺癌??????? 4.1.3.4.2 副乳腺癌??????? 4.1.3.4.3 乳腺Paget病??????? 4.1.3.4.4 炎乳腺癌??????? 4.1.3.4.5 男乳腺癌? 4.2 乳腺肉瘤??? 4.2.1 叶状囊肉瘤??? 4.2.2 间充质肉瘤??? 4.. 癌肉瘤??? 4.2.4 恶淋巴瘤与白血病乳腺浸润????? 4.2.4.1 恶淋巴瘤????? 4.2.4.2 白血病乳腺浸润5 乳腺癌的TNM分期? 5.1 TNM分期的原则??? 5.1.1 TNM分期系统的四种类型????? 5.1.1.1 临床TNM分期????? 5.1.1.2 病理TNM分期????? 5.1.1.3 再次治疗进行TNM分期????? 5.1.1.4 尸解TNM分期??? 5.1.2 TNM分期系统四种类型的相关? 5.2 TNM临床分期的意义??? 5.2.1 原发肿瘤(T)??? 5.2.2 区域淋巴结(N)??? 5.. 远处转移(M)? 5.3 乳腺癌新的TNM分期??? 5.3.1 乳腺癌新TNM分期的产生??? 5.3.2 乳腺癌新TNM分期的合理????? 5.3.2.1 微转移灶与孤立肿瘤细胞????? 5.3.2.2 淋巴结转移数目????? 5.3.. 锁骨下淋巴结转移????? 5.3.2.4 非腋淋巴结的转移????? 5.3.2.5 前哨淋巴结活检??? 5.3.3 乳腺癌的TNM分期附录? 附录一? 乳腺X线片报告规范? 附录二? 乳腺磁共振成像检查? 附录三? 乳腺微钙化的X线定量分析
郭庆禄,广东省妇幼保健院放科主任,主任医师,教授,硕士导师,学科带头人,兼任广东省健康管理学会放学专业委员会主任委员、广东省中西医结合学会影像专业委员会副主任委员、广东省放学分会乳腺学组组长等职。近十多年开展了一系列新技术、新方法,在早期乳腺癌和新生儿疾病影像诊断方面取得了良好效果。连续七年举办省级以上项目,承担省级以上学会授课近百次,培养了上百批学员,在广东省乳腺疾病影像诊断和妇产儿疾病影像诊断领域享有较高声誉。发表学术50余篇,开展省级以上科研课题10余项,培养硕士6名,并参与编写多部著作,其中有关乳腺方面的著作有《现代乳腺肿瘤学》等。
《乳腺X线征象分析》指出乳腺癌的发病率有逐年上升的趋势,现已成为威胁女健康的靠前杀手。我国女乳腺癌死亡率正在以每年3%的速度增长,且发病年龄趋于年轻化,严重危害了广大女的健康。
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