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正版新书]现代医保支付方式改革与医院管理实践王兴鹏,曹俊山,俞
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第一篇概论
第一章现代医院管理与高质量发展3
一、前言3
二、现代医院管理制度7
三、公立医院高质量发展9
第二章医保供给侧改革与公立医院高质量发展12
一、医保供给侧改革的发展与理论思路13
二、公立医院运营机制与医保供给侧改革政策17
三、医保供给侧改革与公立医院高质量发展25
四、结语34
第三章医保供给侧改革对医院管理的影响36
一、三医联动36
二、医保供给侧改革38
三、医院管理的发展方向51
第二篇医保供给侧改革
第四章医保支付方式改革57
一、概述57
二、数量付费法64
三、前瞻支付法66
四、价值付费法69
五、组合支付模式74
第五章医疗服务价格管理77
一、医疗服务价格形成基础77
二、我国医疗服务价格策略的变迁与发展87
三、我国药械创新价格政策100
第六章多层次医疗保障108
一、商业健康保险108
二、国内外商业健康保险111
第七章医保监督管理127
一、我国医保监督管理体系及发展趋势127
二、不同医保支付方式下的医保监督管理137
第三篇医院医保相关管理
第八章医院医保管理模式155
一、医院医保管理模式155
二、医院医保管理办法及管理工具159
第九章采购管理167
一、医院采购管理概述167
二、医院药品采购173
三、医院耗材采购178
第十章医院成本管理183
一、医院成本管理概述183
二、医保管理与医院成本管理的关系187
三、战略成本管理概述189
四、医保改革下医院的战略成本管理策略195
五、展望210
第十一章病种精细化管理212
一、病种精细化管理体系概述212
二、病种管理评价体系形成218
第十二章价值医疗管理227
一、价值医疗概念及研究进展227
二、价值医疗模式下的临床路径管理231
三、价值医疗管理及提升238
第十三章创新技术(含药品)推广应用246
一、新技术应用管理246
二、新技术评估在药品遴选中的应用265
三、新技术推广280
第十四章多层次医疗服务供给283
一、医院商业健康保险管理模式283
二、多层次医疗服务供给及管理285
第十五章医院绩效管理294
一、医院绩效管理方法294
二、医保支付方式改革下的医院绩效管理策略303
三、医院绩效管理模式306
参考文献324
王兴鹏,医学博士、留德博士后(洪堡学者),主任医师、二级教授、博士生导师。现任上海申康医院发展中心党委书记、主任。先后入选教育部新世纪人才支撑计划、新世纪百千万人才工程重量人才及上海市领军人才,享受国务院政府特殊津贴。承担科研项目20余项,发表学术论文400余篇、专著15部,先后获上海市科技进步奖2项、上海市医学科技奖3项、中华医学科技奖2项、中国医院协会医院科技创新奖2项、中国管理科学奖1项
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