正版新书]近视防控焦点问题知多少 你问我答迟蕙 编978756593350

目录
第一章  儿童视觉发育和近视管理
第一节  儿童视觉发育
一、基础知识2
1.  什么是眼睛体检结果的正常值参考范围？2
2.  眼睛是怎样看到东西的？2
3.  人为什么要长两只眼？3
4.  两只眼看东西与一只眼看东西有什么不同？ 3
5.  什么是立体视觉？两只眼度数不同会影响立体视觉发育吗？4
6.  儿童的立体视觉需要从几岁开始关注？4
7.  两只眼视力不同影响儿童视觉发育吗？需要注意什么？ 5
8.  关注儿童的视力需要从几岁开始？ 6
9.  儿童生长发育的关键期（幼升小、小升初、中考、高考等不同阶段）应该怎样防止近视度数的快速增长？ 6
二、远视储备8
10.  什么是远视储备？8
11.  远视储备的检测方法是什么？ 9
12.  儿童还有多少度远视储备时就必须要做近视防控了？9
三、眼轴和角膜曲率10
13.  什么是眼轴？为什么每次体检医师都要求儿童检查眼轴？10
14.  儿童需要多长时间检查一次眼轴？11
15.  为什么儿童的眼轴增长得很快，医师却说近视度数没有加深？12
16.  为什么近视度数并不高，医师却说是高度近视的眼轴，需要特别关注？ 12
17.  同是近视 500 度，为什么医师却说近视并发症的风险不同？13
18.  寒暑假时，儿童不上学，学习负担不重，为什么眼轴反而增长得多？14
四、遗传因素14
19.  近视遗传吗？哪些儿童更容易发生近视？14
第二节  近视管理
一、建立视觉健康档案 17
20.  什么是视觉健康档案？在哪里建档比较合适？需要注意什么？ 17
21.  需要从几岁开始为儿童建立视觉健康档案？ 18
22.  儿童 3 岁，视力达不到 1.0 是正常的吗？ 19
23.  常规儿童眼科体检包括什么？检查目的是什么？ 20
24.  屈光度检查的分类和意义是什么？20
25.  什么是近视？近视分为哪些类型？21
26.  近视度数不断增加可能会引起什么并发症？22
27.  高度近视的危害是什么？日常生活需要注意什么？23
二、近视筛查23
28.  儿童散瞳验光前需要做什么检查？23
29.  散瞳验光后需要注意什么？24
30.  儿童散瞳验光前为什么需要检查调节力？24
31.  近视儿童需要多久做一次眼全面检查？检查哪些项目？25
三、预防近视26
32.  怎样预防近视发生？26
33.  做到“三个一”（一拳、一尺、一寸）的重要性是什么？27
34.  怎样保护儿童视力？ 28
35.  户外活动对视觉发育的重要意义是什么？每日户外活动多长时间？29
36.  从预防近视的角度如何选择兴趣班？30
37.  睡眠不足会导致近视吗？31
38.  视力正常是否表示儿童没有近视的风险？31
39.  为什么一定要干预和控制近视度数增长？32
40.  什么方法可以抑制儿童近视度数的快速增长？32
41.  成年人也会发生近视吗？33
42.  降眼压的眼药能控制近视度数增长吗？34
四、近视矫正35
43.  儿童说自己能看见，不影响学习和生活，为什么要戴眼镜？ 35
44.  近视的儿童如果不戴眼镜，有什么危害？36
45.  一只眼近视，平时儿童觉得看得清楚，也需要配镜矫正吗？36
第二章  验光和框架眼镜矫正
一、验光 38
46.  为什么简单的近视还需要到正规的医疗机构检查和验光？38
47.  为什么近视需要散瞳验光？38
48.  不同年龄的儿童散瞳验光时怎么选择散瞳药物？39
49.  散瞳验光的注意事项是什么？39
50.  “近视没有关系，找家眼镜店配副眼镜，将来做个手术就好了”，这种说法正确吗？ 40
二、常规框架眼镜矫正 41
51.  近视度数达到多少度时建议配戴框架眼镜？41
52.  近视镜是不是可以仅在上课时配戴？ 41
53.  配戴框架眼镜是否会导致近视度数加深？ 41
54.  配戴框架眼镜会引起眼球突出，使“眼睛变形”吗？42
55.  框架眼镜的镜框选择有要求吗？可以随便在网上购买一个自己喜欢的吗？ 42
56.  年龄小的儿童经常弄坏镜片，随便选择一个便宜的可以吗？42
57.  儿童选择日间正常配戴的框架眼镜时需要增加防蓝光功能吗？ 43
第三章  双眼视和视觉训练
58.  视觉训练的目的是什么？45
59.  什么情况下需要做视觉训练？46
60.  为什么一定要做视觉训练？ 46
61.  视觉训练需要注意什么？ 47
62.  视觉训练需要做多久？什么时候可以停下来？48
63.  视觉训练需要每天都做吗？48
64.  视觉训练需要专业指导吗？自己照着视频练习可以吗？ 49
65.  网上的反转拍很便宜，我在网上买了自己练可以吗？ 49
66.  训练室训练和家庭训练哪一种效果好？怎样做时间性价比最佳？50
67.  近视伴有明显外隐斜需要做什么训练？50
68.  儿童阅读时看字串行、漏字，是什么原因呢？有办法改善吗？ 50
69.  视觉训练可以延缓近视的发生吗？ 51
70.  视觉训练可以控制近视度数增长吗？51
71.  眼睛疲劳需要采取什么视觉训练？对于防控近视有帮助吗？52
72.  配戴离焦框架眼镜后还需要做视觉训练吗？ 52
73.  配戴角膜塑形镜后还需要做视觉训练吗？ 53
第四章  角膜塑形镜
一、基础知识55
74.  什么是硬性角膜接触镜？有哪些分类？55
75.  什么是角膜塑形镜？56
76.  角膜塑形镜戴在眼睛哪里？戴角膜塑形镜同时需要配戴框架眼镜吗？ 56
77.  角膜塑形镜安全吗？有什么副作用吗？57
78.  配戴角膜塑形镜有什么作用？58
79.  角膜塑形镜为什么能够矫正近视？ 58
80.  角膜塑形镜能否治愈近视？戴了之后近视就会消失吗？ 59
81.  角膜塑形镜是如何达到控制近视发展的作用的？它的原理是什么？59
82.  配戴角膜塑形镜一定可以控制近视度数增长吗？60
83.  角膜塑形镜需要连续戴几天才能达到 1.0 视力？ 60
84.  能否预测配戴角膜塑形镜后近视的控制程度？60
85.  角膜塑形镜白天戴和晚上戴有什么区别吗？ 61
86.  角膜塑形镜控制近视度数增加的效果有什么临床验证吗？ 62
87.  角膜塑形镜品牌众多，该怎样选择？是不是越贵越好？62
88.  角膜塑形镜可以和低浓度阿托品一起使用吗？效果好吗？ 63
89.  当配戴角膜塑形镜控制疗效不理想时应该怎么 办？63
90.  配戴角膜塑形镜眼轴会变短吗？64
91.  角膜塑形镜可以戴多久？成年人可以配戴吗？64
92.  配戴角膜塑形镜难受吗？晚上戴镜会睡不着觉吗？ 65
93.  长期配戴角膜塑形镜眼睛会不会“变形”？ 66
二、适应证和禁忌证66
94.  哪些人可以配戴角膜塑形镜？66
95.  哪些人不可以配戴角膜塑形镜？67
96.  儿童近视才 100 多度，需要配戴角膜塑形镜吗？68
97.  配戴角膜塑形镜有年龄限制吗？6 岁可以选择角膜塑形镜吗？68
98.  超过 600 度近视，还能戴角膜塑形镜吗？ 69
99.  儿童近视配戴普通框架眼镜，等成年后做激光手术就可以了，为什么还要配戴角膜塑形镜？69
100.  角膜塑形镜那么好，为什么医师还戴框架眼镜呢？ 70
101.  患有慢性结膜炎还可以配戴角膜塑形镜吗？70
102.  感冒生病了还能配戴角膜塑形镜吗？71
103.  学生住校，可以配戴角膜塑形镜吗？71
104.  季节性过敏的发病期可以配戴角膜塑形镜吗？72
105.  斜视的儿童可以配戴角膜塑形镜吗？73
106.  斜视术后可以配戴角膜塑形镜吗？术后多久可以开始戴镜？73
107.  存在“倒睫”可以配戴角膜塑形镜吗？术后多长时间可以恢复戴镜？ 74
108.  父母均患高度近视的儿童配戴角膜塑形镜有用吗？ 74
三、验配流程75
109.  验配角膜塑形镜前需要做哪些检查？检查的目的是什么？ 76
110.  眼科检查时需要注意什么才能保证检查结果的准确？ 79
111.  验配角膜塑形镜前为什么需要进行角膜地形图检查，注意事项是什么？80
112.  验配角膜塑形镜前为什么需要检查泪液的质和量？80
113.  验配角膜塑形镜前为什么需要检查角膜内皮细胞？81
114.  验配角膜塑形镜前为什么要测量眼压、角膜厚度、角膜直径和角膜曲率等？82
115.  一般情况下多长时间检查一次眼轴比较合适？ 82
116.  晚上配戴角膜塑形镜，第二天视力是否一定可以达到 1.0？83
117.  现在配戴角膜塑形镜影响以后做准分子激光手术吗？ 84
118.  我戴近视眼镜十几年一切都好，孩子也和我一样随便戴副眼镜就可以吧？84
119.  角膜塑形镜每天都要戴吗？听说有些儿童“戴一天管三天”，是这样吗？84
120.  角膜塑形镜好在哪里？ 85
121.  市面上销售的角膜塑形镜有什么区别？患者应该怎样选择？86
122.  每天都戴镜，视力很好就一定表示近视控制效果好吗？ 87
123.  角膜塑形镜试戴镜片是反复使用的，会传染疾病吗？ 88
124.  订制的角膜塑形镜镜片和试戴时的标准片一样吗？ 88
125.  配戴角膜塑形镜后发现不适合怎么办？88
126.  验配角膜塑形镜必须试戴吗？89
127.  为什么初次试戴角膜塑形镜时会流泪？89
128.  配戴角膜塑形镜多长时间后异物感会逐渐消失？ 89
129.  订制角膜塑形镜需要多久？当天能取吗？ 90
130.  角膜塑形镜验配属于医院的项目吗？90
131.  角膜塑形镜的度数与验光度数一样吗？ 90
132.  角膜塑形镜偏位一定要处理吗？ 91
四、镜片摘戴、护理91
133.  角膜塑形镜的摘戴、护理方法和流程与软性角膜接触镜一样吗？ 91
134.  角膜塑形镜是家长给儿童戴还是儿童自己戴？92
135.  角膜塑形镜的护理产品是专用的吗？是否可以用软镜的护理产品？92
136.  角膜塑形镜有正反面区分吗？93
137.  晚上配戴角膜塑形镜睡觉时镜片会不会掉出来？ 93
138.  配戴角膜塑形镜睡觉时镜片偏位与睡觉姿势是否有关？ 93
139.  角膜塑形镜镜片掉在地上会不会碎？93
140.  角膜塑形镜镜片是否能用高温杀菌（用开水烫）？ 94
141.  角膜塑形镜镜片容易碎吗？怎么减少镜片破损？ 94
142.  如果角膜塑形镜取不下来，应该怎么办？ 94
143.  角膜塑形镜应如何保养、清洁？ 95
144.  角膜塑形镜一定要用专用的柱状镜盒吗？ 95
145.  为什么洗手对于降低角膜塑形镜的配戴风险非常重要？ 96
146.  角膜塑形镜的护理可以仅使用双氧水护理液吗？可以免揉搓吗？ 96
147.  角膜塑形镜一定要用生理盐水冲洗吗？可以使用纯净水吗？97
五、安全风险管理 97
148.  配戴角膜塑形镜一定要经常复查吗？97
149.  如果长期配戴角膜塑形镜，停戴后，近视度数是否会“报复性”增长？ 98
150.  儿童戴角膜塑形镜什么时候可以停止配戴？98
151.  晚上睡觉配戴角膜塑形镜安全吗？99
152.  如何得知角膜塑形镜镜片是否应该更换？ 99
153.  配戴角膜塑形镜会不会过敏？100
154.  为什么配戴角膜塑形镜后，眼睛会酸胀，看近模糊？100
155.  为什么初期配戴角膜塑形镜后眼睛会流泪？ 101
156.  配戴角膜塑形镜需要定期复查吗？为什么？ 101
157.  角膜塑形镜是不是晚上戴镜睡觉必须要达到8～10 小时？如果不够 8 小时会怎样？ 101
158.  戴上角膜塑形镜可以看书、看电视吗？需要注意什么？102
159.  配戴角膜塑形镜晚上睡觉时，儿童揉眼怎么办？镜片会碎在眼睛里吗？会引起眼睛损伤吗？102
160.  配戴角膜塑形镜的同时能使用滴眼液吗？ 103
161.  配戴角膜塑形镜 1 年需要换镜时，是否需要停戴
一段时间？如果不停戴，是否会影响下一副镜片的验配准确性？ 103
162.  配戴角膜塑形镜时出现眼红是怎么回事？ 104
163.  配戴角膜塑形镜眼睛会感染吗？感染后会失明吗？105
164.  经常听医师说“角膜点染”，什么是角膜点染？为什么会发生角膜点染？怎么预防？105
165.  不同季节角膜塑形镜的护理注意事项是什么？105
166.  角膜塑形镜这么贵，可以多戴一段时间吗？106
167.  配戴角膜塑形镜的过程中，如果出现不适症状应该怎么办？ 107
168.  配戴角膜塑形镜的过程中，出现什么情况时必须立即去眼科急诊治疗？ 107
169.  每天都配戴角膜塑形镜，视力正常，怎么能知道儿童的近视度数有没有增长？108
170.  配戴一段时间角膜塑形镜后，如果想了解儿童真正的近视度数，角膜塑形镜需停戴多久？109
171.  为什么有些医院没有医师介绍使用角膜塑形镜？ 109
172.  配戴角膜塑形镜有什么需要注意的吗？为什么？ 109
第五章  功能性框架眼镜
一、离焦理论框架眼镜 112
173.  什么样的框架眼镜可以既矫正视力又控制近视度数的增长？112
174.  近视儿童验配离焦框架眼镜需要做哪些检查？定期复查什么项目？ 112
175.  哪些儿童适合配戴离焦框架眼镜矫正？ 113
176.  哪些儿童不适合配戴离焦框架眼镜矫正？114
177.  离焦框架眼镜有哪些类型？怎么选择？ 114
178.  斜视儿童可以配戴离焦框架眼镜吗？ 114
179.  斜视手术后可以配戴离焦框架眼镜吗？需要注意什么？115
180.  离焦框架眼镜与角膜塑形镜相比，哪一个近视控制疗效更佳？ 115
181.  离焦框架眼镜有寿命吗？需要定期更换吗？什么情况下需要更换？ 115
182.  配戴离焦框架眼镜的注意事项是什么？ 116
二、对比度理论框架眼镜 117
183.  什么是对比度信号？它一直存在于我们的视觉体系中吗？它的存在对人类视觉的具体作用是什么？117
184.  对比度和对比敏感度是一样的吗？117
185.  点扩散近视控制技术的定义是什么？ 117
186.  对比度理论的作用机制与离焦理论有何不同？是否也有相同之处？118
187.  为什么形觉剥夺会导致眼睛近视，而基于对比度下降的点扩散技术镜片会延缓近视发展？ 118
188.  降低对比度会影响儿童的视力发育吗？119
189.  基于对比度下降的点扩散原理会不会对视野有影响？ 119
190.  基于对比度下降的低对比度镜片进行过临床试验验证有效性吗？ 119
191.  基于对比度下降的低对比度镜片的视觉表现如何？ 120
第六章  低浓度阿托品在近视管理应用中的相关问题
一、有效性 122
192.  低浓度阿托品滴眼液控制近视度数增长的效果如何？ 122
二、机制 123
193.  使用低浓度阿托品滴眼液为什么可以控制近视度数的增长？ 123
三、安全性和不良反应 123
194.  低浓度阿托品滴眼液安全吗？使用后有不良反应吗？123
195.  低浓度阿托品滴眼液会引起眼压升高和青光眼吗？ 124
四、适应证和禁忌证125
196.  几岁可以开始使用低浓度阿托品滴眼液？是否有年龄限制？ 125
197.  什么情况下需要考虑使用低浓度阿托品滴眼液控制近视度数增长？ 125
198.  使用低浓度阿托品滴眼液儿童的家长需要注意什么？126
199.  什么情况下不能使用低浓度阿托品滴眼液？126
五、使用规范127
200.  常规控制方法不理想时是否考虑加用低浓度阿托品滴眼液？ 127
201.  还没有发生近视或远视储备不足的儿童是否需要预防性使用低浓度阿托品滴眼液？ 127
202.  使用低浓度阿托品滴眼液之前需要了解什么？128
203.  低浓度阿托品滴眼液的正规使用方法是什么？128
204.  低浓度阿托品滴眼液使用后随访复查频率和注意事项是什么？ 129
205.  用低浓度阿托品滴眼液控制近视度数的发展时，如何调整药物浓度和使用方法？130
206.  使用 0.01% 阿托品滴眼液 3 个多月，效果不好，可以换成更高浓度吗？130
六、停药 131
207.  低浓度阿托品滴眼液可以用多久？2～3 年以后还可以继续使用吗？需要注意什么？ 131
208.  停止使用低浓度阿托品滴眼液后，近视度数会有“报复性”快速增长吗？132
209.  停药后近视进展仍快者还可以恢复用药吗？ 132
210.  严格按照低浓度阿托品滴眼液的使用方法使用，控制效果不好怎么办？ 133
七、注意事项133
211.  使用低浓度阿托品滴眼液需要注意什么？ 133
参考文献 135

问答式科普读物，帮助读者了解儿童视觉发育和近视管理相关问题