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正版新书]资源匮乏时的麻醉实践:经验与教训(美)约翰·G.布罗克-
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病例1 现在你要做什么?1病例2 该图有什么问题吗?6病例3 没有带4个成串刺激的神经肌肉监测仪,没问题8病例4 古老的,也是唯一的一台麻醉机10病例5 乙醚是唯一的麻醉药,而你从未用过12病例6 没有监护仪,你如何转运危重患者?14病例7 严重脱水又无法静脉输液16病例8 打破思维定式17病例9 严肃?也严重!19病例10 实际情况,一定要确认22病例11 无法挽救?24病例12 无血库,怎么办?26病例13 问题可能是什么?28病例14 生活在赤道上30病例15 警告32病例16 警惕非重复吸入气流回路中的吸入式蒸发器35病例17 险些悲剧39病例18 需紧急气管切开,而你未做过41病例19 脐带脱垂43病例20 单眼患者45病例21 术后,患者无法沟通47病例22 创伤性血胸时的同侧中心静脉通路49病例23 “缺枪少炮”—如何拯救困难气道?52病例24 MRI检查室,会有什么问题?54病例25 如何向罐中装填二氧化碳吸收剂?56病例26 “古董”麻醉机,小心!59病例27 一刀入腹,简单病例?61病例28 支气管内异物63病例29 铅衣65病例30 一个经鼻气管插管小技巧67病例31 1例Ⅲ级重症患者70病例32 恶性高热73病例33 气囊漏气试验的辅助方法76病例34 1例支气管镜检查意外78病例35 资源有限时,做研究要注意什么?80病例36 资源有限时,硬膜外泵分娩镇痛要小心83病例37 这可能是件严肃的事85病例38 术中发热87病例39 重症肌无力89病例40 一个悲惨的病例92病例41 必需设备95病例42 一个威胁生命的潜在问题97病例43 简单的病例,还是……99病例44 已签署同意书,还有问题吗?102病例45 一台双胎剖宫产手术105病例46 孩子被患狂犬病的狗咬伤过107病例47 气道惊梦109病例48 异位妊娠破裂112病例49 玻璃输血瓶,需要关注什么?116病例50 旧心电图机120病例51 老式鸟牌呼吸机122病例52 术中“渗血”125病例53 除颤仪,当心了128病例54 牙关紧闭130病例55 诊断困境132病例56 麻醉设备墓地136病例57 机动车意外事故139病例58 医师,我的妻子死了141病例59 如何处理钠石灰144病例60 压缩气体钢瓶146病例61 颈部脓肿149病例62 多哥的1例急诊剖宫产151病例63 过量使用巫医药153病例64 来自家庭成员的请求155病例65 新的电子麻醉机157病例66 麻醉诱导后呃逆159病例67 这是怎么回事?161病例68 飞跃印度洋的航班163病例69 当心加强型(钢丝)气管导管165病例70 钠石灰,用还是不用?167病例71 Bain回路(麦氏D型系统),出了什么问题?169病例72 琥珀胆碱,永不忘记!171病例73 教训深刻173病例74 一个E型气体钢瓶还剩多少氧气?175病例75 当缺少翻译时177病例76 心电图振幅的术中突然变化,有什么问题吗?179病例77 技术人员,也必须良好培训182病例78 这种麻醉方案,会出什么问题?185病例79 军事冲突187病例80 临终患者189病例81 新的通气系统191病例82 战区的患儿194病例83 坏疽的腿196病例84 面部创伤198病例85 不要遗漏核查200病例86 急性阑尾炎患者202病例87 小心医院管理员204病例88 部落纷争206病例89 麻醉机间歇性电力故障208病例90 意外收获211附录1 三个故事213附录2 一场祖鲁婚礼226附录3 扼要重述228附录4 名词目录230
侯凯,医学博士、主治医师、副研究员。普洱市人民医院科研部主任,普洱市人民医院基础医学中心主任。博士期间,接受国家留学基金委(CSC)资助,公派至美国新泽西州立罗格斯大学接受联合培养,回国后于复旦大学上海医学院继续科学研究。研究方向为肿瘤治疗相关心脏毒性的调控机制、铁死亡、细胞蛋白质稳态及氧化还原平衡调控等。主持国家自然科学基金青年项目1项,参与国家自然科学基金面上项目1项,参与其他各级别科研项目4项。发表SCI文章10余篇,代表作发表在柳叶刀杂志子刊EBioMedicine(中科院分区:医学1区 top)上。审订医学科普图书1本,在线发表科普书评1篇。曾被评为天津医科大学总医院内科住院医师规范化培训优秀学员。
尹 晴
麻醉学博士,博士后,硕士研究生导师,中山市
人民医院麻醉科医师。
【专业特长】
擅长临床麻醉,并从事相关科研工作。主要研究方向为围手术期并发症防治及器官保护。
【学术成果】
主持或作为主要项目组成员参与多项省部级研究项目,发表论文20余篇,作为主译、副主编、编者出版专著5部。
刘 岗
医学硕士,主任医师(麻醉学、重症医学),苏州工业园区某医院麻醉科主任,苏州工业园区先进工作者,党外知识分子代表人士。
【社会任职】
苏州市中西医结合学会麻醉专业委员会、疼痛专业委员会委员;《医学参考报—疼痛学专刊》编委;丁香园论文写作、医学英语版块版主,丁香达人,多家公众号和社会媒体的特约撰稿人和讲课嘉宾。
【专业特长】
擅长临床麻醉、重症急救、疼痛诊疗。
【学术成果】
发表论文数十篇,多篇论文在全国性年会上壁报展出和获奖;作为主译、副主译、编者出版有关麻醉学、呼吸病学、急诊医学、康复医学、疼痛学等领域的专著共20余本。
在Anesthesia in Low-Resourced Settings:Near Misses and Lessons Learned中,John G. Brock-Utne博士呈现了资源匮乏环境中90个真实、独特且出乎意料的临床场景,为我们提供了非常重要的参考。书内多数病例中,麻醉医师凭借敏捷的思维和多年的经验,最终摆脱了险境,少数失败病例中,也进行了思考和分析,给出了今后能化险为夷的方法。每章都是一个独立的病例,包括场景描述和遇到的问题。更重要的是,作为一位卓越的临床医师和屡获殊荣的教师,John G. Brock-Utne博士解释了他诊断时如何思考,常提出相当简单而巧妙的解决方法,总结经验教训,并提供了参考文献,就像在篝火旁讲故事般娓娓道来。
这些病例中的某些管理步骤可能会有争议。因此,在麻醉学培训中,它们可以成为教学讨论病例,促使师生展开更深入的交流。但最重要的是,无论是复杂的还是资源匮乏的麻醉环境中,本书旨在提醒读者注意麻醉实践中可能出现的各种危险情况,以及如何更好地预防和(或)管理。
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