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正版新书]失语症新理论新进展张玉梅宋鲁平 著9787518957286
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第一章 失语症诊疗概述
一、概述
二、治疗的目的和任务
三、失语症诊疗的理论基础
四、失语症诊疗的原则
五、言语诊疗处方和诊疗记录介绍
第二章 运动性失语
一、运动性失语的发病机制及症状
二、运动性失语的影像
三、运动性失语的评定方法
四、运动性失语症的康复训练
第三章 Wernicke失语研究进展
一、Wernicke失语的临床特点
二、Wernicke失语病理机制及病变部位
三、Wernicke失语的影像学研究
四、Wemicke失语的评估及预后
五、Wemicke失语的康复
第四章 传导性失语的研究进展
一、传导性失语症的神经解剖学基础
二、言语生成障碍的神经认知心理学解释
三、传导性失语其他特点的理论解释
四、传导性失语综合征的不同临床特点
五、变异的传导性失语
六、传导性失语症的评估
第五章 命名性失语
一、概述
二、命名性失语症(AA)的临床特点
三、命名性失语病变部位及病理机制
四、命名性失语的评估及预后
五、命名性失语的康复治疗
第六章 经皮质性失语
一、概述
二、经皮质性失语的临床特点
三、经皮质性失语病变部位及病理机制
四、经皮质性失语的影像学研究
五、经皮质性失语的评估及预后
六、经皮质性失语的康复治疗
第七章 皮质下失语症的临床特点及其影像学产生机制
一、皮质下结构的解剖特点及神经传导通路
二、皮质下失语症的临床表现
三、皮质下失语症的产生机制
第八章 交叉性失语研究进展
一、交叉性失语的临床特点
二、交叉性失语的发病机制
三、交叉性失语影像学进展
四、交叉性失语的康复
五、交叉性失语的预后
第九章 卒中后失语患者抑郁量表评定简介
第十章 失语症语言与非语言认知功能障碍关系研究进展
一、卒中后失语症
张玉梅,主任医师,教授,首都医科大学神经病学专业硕士、博士研究生导师,澳大利亚新南威尔士大学威尔士王子医院访问学者。首都医科大学附属北京天坛医院康复医学科副主任。研究方向:脑血管病、帕金森综合征及神经系统其他疾病的诊断及康复。 宋鲁平,医学博士,心理学博士后。中国康复研究中心神经康复科主任医师,教授,博士研究生导师。现任中华医学会物理医学与康复学分会康复教育学组副组长,中国医师协会住院医师规培康复专委会副主任委员。 孙海欣,医学博士,北京市神经外科研究所神经流行病学室助理研究员。研究方向:脑血管病社区防治及康复、神经流行病学。 韩在柱,北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室副主任,教授,博士生导师。主要研究方向为语言和语义记忆的认知神经机制。
《失语症新理论新进展》: 传导性失语症的一个变异是多字任务与单个字任务的区别。一些传导性失语症的人在单字任务中会产生许多语音错误,但在多字任务中接近正常水平;其他人在单字任务中表现出很小的损害,但在多字任务上存在严重的困难。这种差异可能提示存在两种不同的认知障碍,第一个影响语音编码,导致在单字任务和自发语音中产生音素错语;第二个影响口语短期记忆,导致句子复述任务表现不佳。Shallice和Warrington认为这两种认知障碍在功能上是不相关的,但由于每种情况中涉及的大脑区域解剖学接近,故常常在患有传导性失语症的个体中共同发生。对于那些语音编码障碍占优势的病例,提出了“再生传导性失语症”,短期记忆障碍占主导地位的病例,提出了“复述传导性失语症”。然而,最近的病例表明,这两种完全独立的类型可能非常罕见,因为支持这两种传导性失语分型的证据不足。此外,许多当前的理论认为言语短期记忆是语音处理系统本身的新属性。因此,现有的框架不再区分语音处理以及言语短期记忆之间的功能关系。尽管只考虑单字任务,传导性失语症患者也表现出相当大的变异性。大多数传导性失语症病例单词复述比命名任务表现得更准确。具有这种特点的患者通常表现出保存完好的听觉一语音技能,在区分语音相似词的任务上表现良好。然而,少数人表现出相反的模式,复述表现得比命名更差,这些人在纯粹的听觉任务中得分很差,表明输出和理解的语音缺陷似乎与“深度语言障碍”密切相关。“深度语言障碍”是在某些Wernicke失语症中出现的更严重的复述障碍,不仅产生语义及语音错误,听觉理解也严重受损。患有传导性失语症的个体可能有相同的潜在认知障碍。 六、传导性失语症的评估 在标准失语症评估中,例如BDAE和WAB-R,传导性失语症的定义标准非常相似。在这两个评估中,传导性失语症通常是在流利的语言和相对保存完好的听理解背景下,识别单词和句子复述障碍。经验丰富的临床医师通过其独特的语言特征来识别传导性失语症的典型病例,包括相对流畅的语言,偶尔出现的音位性语言障碍,以及伴随对这些错误的自查自纠。这种诊断分类仅适用于一小部分失语症患者,这些人在沟通及潜在的认知和神经缺陷方面有许多相似之处。传导性失语症的诊断要求有流利的语言,但许多患有传导性失语症的人表达并不像Wernicke失语症那样“流利”,通过单词查找可能会破坏语音。而Broca和传导性失语之间的关键区别在于错误运行中的语音质量及运行长度。诊断传导性失语症的另一个潜在困难是将这种疾病与不太严重的Wernicke失语症区分开来。标准评估在这里特别有用,可以为检查者提供精确的截止分数,以区分传导性失语症与Wernicke失语症。然而这种区分的人为参与因素太多,并且流利性失语症个体的理解得分是一个连续的过程,诊断只是一个起点,它可以指导进一步的、更详细的特定心理语言学功能测试。评估中出现的最后一个问题涉及“恢复”病例的分类,即最初被诊断患有wernicke失语症的个体在随后的测试中出现传导性失语症的特征。一些研究人员和临床医师认为,这些“恢复的”Wernicke病例应该被视为一个独特的类别,因为它们可能具有一些独有的特征。然而,关于这些个体在功能上或解剖学上与其他传导性失语症存在哪些差异的系统研究很少。目前,更好的方法可能是以传导性失语症的诊断为起点,并注意病例的任何不寻常特征。 ……
本书既包括不同的失语症类型的新进展,同时也涵盖了失语症合并认知障碍、失语症合并抑郁、失语症康复、失语症书写障碍、旋律发音治疗的机制以及认知神经心理学等在失语症治疗方面的应用等失语症相关研究的新理论和新实践。读者对象主要包括神经内科、康复医学科和全科医学的医护人员和言语治疗师。本书论证清晰,对临床工作有很好的参考价值。
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