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正版 湖北省二、三级综合医院评审评价指南(结合三级医院评审标准
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第一章 医院功能与任务
一、依据医院的功能、任务,确定医院的发展目标和中长期发展规划
二、坚持医院的公益性,把社会效益放在首位,履行相应的社会责任和义务
三、促进医疗资源下沉,完成政府指令性任务
第二章 临床服务质量与安全管理
一、医疗质量管理体系和工作机制
二、医疗质量安全核心制度
三、医疗技术临床应用管理
四、医疗安全风险防范
五、诊疗质量保障与持续改进
六、护理质量保障与持续改进
七、药事管理与临床药学服务质量保障与持续改进
八、检查检验质量保障与持续改进
九、输血管理与持续改进
十、医院感染管理与持续改进
十一、中医诊疗质量保障与持续改进
第三章 医院管理
一、管理职责与决策执行机制
二、人力资源管理
三、财务和价格管理
四、信息管理
五、医学装备管理
六、后勤保障管理
七、应急管理
八、科研教学与图书管理
九、行风与文化建设管理
附录一 评审有关说明
附录二 三级医院评审标准(2020年版)湖北省实施细则
王海和,十堰市太和医院科研处副主任,副研究员,中国医院协会医院评审与评价工作委员会委员,国家大型公立医院巡视专家组成员,湖北省妇幼保健机构评审专家库成员,全国“优质服务基层行活动”省市级评审专家,十堰市各类医疗机构评审资深专家。针对国家不同类型医疗机构评审标准,研究出版评审评价类著作10部(京东、淘宝详见),代表作有《参评医院人员培训指南(三级综合医院等级评审)》、《二级综合医院等级评审-评审员培训教程》、《二级综合医院等级评审攻略》、《三级中医医院 三级中西医结合医院评审标准(2017版)核心指标操作指南》、《乡镇卫生院服务能力标准实用评审指南》、《二级妇幼保健院评审实用指南》、《湖北省二、三级综合医院评审评价指南》等。曾主持省、市级科研立项4项,其中主持的“国家三级中医院及三级中西医结合医院评审标准及评审方法研究 ”荣获十堰市科技局二等奖;主持的“二级妇幼保健机构行业评审实用评审方法指南研究”荣获十堰市科技局一等奖。
本书以根据国家卫生健康委员会下发的《三级医院评审标准(2020年版)》、湖北省卫生健康委印发的《三级医院评审标准(2020年版)湖北省实施细则》为蓝本,严格对照新版评审标准与湖北省实施细则,以评审员的视角,从条款信息采集点、评审方法包括文件查阅、记录查看、现场检查、员工操作、病历检查、病案检查、数据核查、访谈要点等方面进行了详细的诠释和解析,旨在解决参评医院(适用于二级综合医院、三级综合医院、二级专科医院、三级级专科医院)如何正确理解把握评审标准,帮助提升创建准备效率,以及评审员如何结合细则进行现场评价问题。本书针对性、操作性、实用性极强,对于即将参加等级评审的医院极具实际指导意义。
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