序言 人靠什么活着
Chapter 1 如果你的生命只剩几个月
2 处在人生尽头的他们
8 赋予生活以意义
12 为了美丽的离别
17 幸福和体面死亡
24 你能禁得起死亡吗
33 有尊严的人生是有尊严的死亡
41 面对死亡时我们的姿态
莱内 马利亚 里尔克，节选自《给青年诗人的十封信》
Chapter 2 绝望中的花朵
54 我记忆中的两次眼泪
61 引导我的青春的希望之书
66 绝望中也存在盛开的意义
71 医疗伦理和现实的两难
81 不要绝望，尽力去做能做的
86 希望，悖论的修辞学
维克托 弗兰克尔，节选自《死亡的收容所》
Chapter 3 书写死亡，阅读人生
94 从治疗到照顾
99 为了有品位的结尾
107 医术和道德，理想和现实的差异
117 疼痛，对无法忍受的患者是福？
124 对于癌症社会学的联想
132 此时此刻，现在这里
137 想和你一起同行
咸锡宪，《要了那个人吗?》
Chapter 4 现在我们来谈变化吧
146 豪格医生，家庭医学专业医师的榜样
154 为了剩下的人们
159 将刀打成犁头
165 活着的时候思考死亡
173 一颗麦粒的美丽死亡
178 我的意义，我的觉悟
186 现在到了分手的时刻
托尔斯泰，节选自《人生》
后记 有意义的人生，以及美丽的结尾
202 癌症晚期Q&A
203 关于临终关怀、缓和医疗
尹永镐，上初一时，姐姐因癌症离开了这个世界。她的死让作者走上了从医的道路。之后35年间，他一直致力于‘治愈死亡，提高生活的意义’。他说我们应该重新审视死亡这一问题，准备好‘有意义的生活，美丽的人生结局’。他给市民大众做过很多演讲，并参与广播节目，通过投稿的形式大力传播临终文化。最近，他还出演了韩国EBS电视台《名医》“我是讲述死亡的医生”节目。他是韩国临终关怀和缓和医疗学会设立委员，同时兼任伦理理事和学术理事。国立癌中心设立初期，他创立了‘生活质量提高研究系’，致力于临终关怀制度化研究和政策企划。现在在首尔大学医科系任教授，同时兼任健康社会政策室室长和首尔大学医院江南康复中心研究所所长。
准确来说，我作为家庭医学科专业医师为癌症晚期患者提供临终关怀、缓和医疗，已经有23年的时间了。我一直在观察，在充满生活曲折的死亡面前，而不是医学临床上的死亡面前，人们面对死亡时喜怒哀
乐的表情。在2011年介绍我的EBS纪录片《名医》中所用的题目就是“我是讲述死亡的医生”。当时是我自己拟定的题目，至今仍非常喜欢。实际上，我的职业可以说是让癌症晚期患者有个美丽的人生结局。虽然听起来很荒诞，但我还是想说，我的职业就是“我会帮您死得更好”。
可是，人们还是不能理解我的职业。他们一听到“临终关怀”这四个字，就误以为是一种照顾在痛苦中等待死亡之日来临的患者的职业。在他们看来，“临终关怀”和“死之后要去的地方”中间是可以直接画等号的。在国内此类病房严重不足，而且就算有，十有八九也会遭到人们异样的眼光。有些患者和家属总是指着医院另设的I临终关怀病房嘀嘀咕咕地说：“只要一进到那里面你就别想活着出来，乖乖等死就行了。”我想，现在是时候该向大家解释一下了。关于我的职业及其所具有的人类社会性意义，在后面我会继续加以说明，在这里我先简单解释一下临终关怀
、缓和医疗究竟是做什么的。
所谓“临终关怀、缓和医疗”，简单地说，就是针对患有癌症、中风、肝硬化等重症疾病的患者，“当以治愈为目的的医学治疗方法已经毫无效果时，减轻其生命最后一段时间所要经历的痛苦，提高其生活和死亡的质量的医疗行为”。也就是说，以减少晚期
患者和患者家属的痛苦，并提高其生活和死亡的质量为目标，在患者与疾病诀别的最后一刻，为解决他们在身体上、精神上、社会上以及心灵上的问题，所提供的综合型医疗服务。为此，医生、护士、社工、教士和志愿者等社会各界人士组成小队，为面I临死亡的患者提供恰当的痛症管理，提高他们的生活质量并给予患者及其家属精神层面的安慰。
这些都属于临终关怀、缓和医疗的范畴，这里不是“死后要去的地方”，而是“赋予生活意义的完成阶段”。我的名片上写着一句话：“有意义的生活，美好的结局”，它能解释所有的意思（如果您收到了我的名片，请您再稍微注意一下这句话）。
人生的最后一段时光，对即将离世的患者和要送
所爱的人离世的家属来说，都是非常重要的。与电视剧中的场景和一般人想象的不同，死之前的那一瞬间大部分患者其实是感觉不到痛苦的。慢慢地意识开始变模糊后，到死的那一刻就完全没有意识了。比起死亡本身，我们更应该重视并深入思考的问题正是“走向死亡的过程”。
现在医学领域有很多抗癌疗法，包括手术、放射线治疗、药物疗法等。但是如果使用了所有的方法后，晚期患者病情仍未好转，甚至还恶化了，患者再也
不能承受治疗带来的副作用的话，再进行任何抗癌治疗也都是没有意义的。这时候，医疗人员一般都会中断抗癌治疗，对患者说：“再也没有什么别的方法了，回家好好休息吧。”可是，事实上从这时候开始，患者最需要医疗人员和周围人的帮助。因为此时虽然患者已被判定患有接近晚期的病症，并且再也无法治愈，但是，我认为从此时开始，我们应该帮助患者平稳并有价值地度过余下的时光才对。
所以，比起对患者进行病痛治疗，临终关怀、缓和医疗团队对患者进行的是一种“精神上的照顾”，帮助他们克服内心的郁闷和不安情绪，使他们不再觉得生活没有意义，减少他们对世界的疏远感。如果患者和家属，医疗团队和临终关怀小组能够一起努力帮助患者克服痛苦，好好利用这段时间的话，那么患者本人，当然也包括与之相关的其他人都会留下更有意义的回忆。所以，到今天为止，我还在梦想能帮助每一个患者完美地实现“人生作品”，让他们都能在人生的结尾用微笑跟爱的人分手告别。
我在从事这份职业的过程中，曾遇到过患者在临终之时面带微笑，似乎在说：“生活真美好，值得感
谢。”虽然我不知道他们这一生是如何度过的，但是那微笑却让我想起了卢梭《忏悔录》中的一段话。这段话就像是对他们的一首赞歌一样。他们最终用微笑完成了生命的作品。P8－10
《为了美丽的离别（我是见证死亡的医生）》作者尹永镐博士的姐姐小时候因身患癌症而去世，也正是姐姐的离开让他决心成为一名医生。本书是作者的回忆录，记录了他作为一个家庭医生和专业人士的一生，同时我们还能从书中寻到一些死亡之思的痕迹。作者认为，经历死亡才意味着生命的完整，谦虚地接受死亡，赋予并反省生命的意义。寿终正寝（welldying），为高尚的人生画上句号。人要善始，亦要善终，为此，我们需要高质量的医疗服务，制度和经济上的支援，以及对待生死的意识转换。
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