目录
第一章绪论1
第二章神经系统疾病的定位诊断4
第一节脑神经/4
一、嗅神经（Ⅰ）/4
二、视神经（Ⅱ）/5
三、动眼神经（Ⅲ）、滑车神经（Ⅳ）、展神经（Ⅵ）/7
四、三叉神经（Ⅴ）/13
五、面神经（Ⅶ）/14
六、位听神经（Ⅷ）/15
七、舌咽神经（Ⅸ）、迷走神经（Ⅹ）/18
八、副神经（Ⅺ）/19
九、舌下神经（Ⅻ）/19
第二节运动系统/20
一、下运动神经元/20
二、上运动神经元/22
三、锥体外系/24
四、小脑/28
第三节感觉系统/30
一、解剖生理/31
二、感觉障碍的临床表现和定位诊断/33
第四节反射/37
一、浅反射/38
二、深反射/38
三、病理反射/39
第五节中枢各部损害表现/40
一、大脑半球/40
二、间脑/45
三、脑干/46
四、小脑/48
五、脊髓/48
第六节脑脊膜、脑室病变及脑脊液循环障碍的临床表现/51
一、脑脊膜/51
二、脑室及脑脊液循环/52
第三章神经系统疾病的常见症状55
第一节意识障碍/55
一、定义/55
二、以意识水平改变为主的意识障碍/55
三、以意识内容改变为主的意识障碍/56
四、特殊类型的意识障碍/57
五、脑死亡/57
六、意识障碍的鉴别诊断/58
第二节认知功能障碍/58
一、记忆障碍/58
二、失语/59
三、轻度认知功能障碍/60
四、痴呆/60
第三节头痛/60
一、定义/60
二、病因/61
第四节眩晕/62
一、定义/62
二、临床表现/62
三、分类/62
第五节晕厥/63
一、定义/63
二、临床表现/63
三、病因/64
第六节惊厥/64
一、定义/64
二、分类/64
第七节复视和眼外肌麻痹/65
一、复视/65
二、眼外肌麻痹/65
第八节躯体感觉障碍/66
一、抑制性症状/66
二、刺激性或激惹性症状/66
第九节瘫痪/67
一、定义/67
二、临床表现/67
第十节不自主运动/68
一、定义/68
二、临床表现/68
第十一节共济失调/70
一、定义/70
二、临床表现/70
第十二节步态异常/71
一、定义/71
二、临床表现/71
第十三节焦虑/73
一、定义/73
二、临床表现/73
三、鉴别诊断/74
第十四节抑郁/74
一、定义/74
二、临床表现/74
第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查76
第一节病史采集/76
第二节神经系统体格检查/77
第五章神经系统疾病常用的辅助检查94
第一节脑脊液检查/94
一、检查方法/94
二、检查内容/95
第二节神经影像学检查/97
一、头颅平片和脊柱平片/97
二、脊髓造影/97
三、数字减影血管造影/97
四、计算机断层扫描/98
五、磁共振成像/98
第三节放射性同位素检查/100
一、单光子发射计算机断层扫描/100
二、正电子发射计算机断层扫描/100
三、脊髓腔和脑池显像/101
第四节神经电生理检查/101
一、脑电图/101
二、脑磁图/102
三、脑诱发电位/102
四、肌电图和神经传导测定/103
第五节颅、颈血管超声检查/105
一、经颅超声多普勒检查/105
二、颈部血管彩色超声检查/105
第六节脑、周围神经和肌肉活组织检查/106
一、脑活组织检查/106
二、周围神经活组织检查/106
三、肌肉活组织检查/107
第七节分子生物学诊断技术/107
一、常用DNA突变检测方法/107
二、细胞遗传学检测/108
三、异常蛋白的检测/108
四、分子生物学诊断技术在临床应用的局限/109
第八节神经心理学检查/109
一、情绪评估/109
二、认知评估/110
第六章神经系统疾病的诊断原则111
第一节诊疗程序/111
一、定位诊断/111
二、定性诊断/113
第二节临床思维方法/114
第七章脑血管疾病117
第一节概述/117
第二节短暂性脑缺血发作/124
第三节缺血性卒中/127
第四节脑出血/134
第五节蛛网膜下腔出血/137
第六节高血压脑病/140
第七节脑小血管病/142
一、慢性CSVD影像学标志物/142
二、单基因遗传性CSVD/143
第八节其他脑血管疾病/145
一、脑底异常血管网病/145
二、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成/146
第八章中枢神经系统感染152
第一节概述/152
第二节病毒感染性疾病/153
一、单纯疱疹病毒性脑炎/153
二、病毒性脑膜炎/155
三、 进行性多灶性白质脑病/156
四、亚急性硬化性全脑炎/157
五、进行性风疹全脑炎/158
六、新发病毒感染性疾病/158
第三节细菌感染性疾病/161
一、化脓性脑膜炎/161
二、结核性脑膜炎/163
第四节新型隐球菌性脑膜炎/165
第五节朊蛋白病/166
一、概述/166
二、克雅病/167
第六节螺旋体感染性疾病/169
一、神经梅毒/169
二、莱姆病/170
三、神经系统钩端螺旋体病/171
第七节脑寄生虫病/171
一、脑囊虫病/171
二、脑型血吸虫病/172
三、脑包虫病/173
四、脑型肺吸虫病/173
五、广州管圆线虫病/174
第八节艾滋病所致的神经系统障碍/174
第九章中枢神经系统脱髓鞘疾病及自身免疫性脑炎179
第一节概述/179
第二节多发性硬化/179
第三节视神经脊髓炎谱系疾病/186
第四节急性播散性脑脊髓炎/188
第五节髓鞘溶解症/189
第六节自身免疫性脑炎/190
第十章运动障碍性疾病196
第一节概述/196
第二节帕金森病/198
第三节亨廷顿病/206
第四节原发性震颤/208
第五节肝豆状核变性/210
第六节肌张力障碍/213
第七节其他运动障碍性疾病/216
一、小舞蹈病/216
二、抽动秽语综合征/217
三、迟发性运动障碍/217
四、发作性运动障碍/218
第十一章癫痫221
第一节概述/221
一、病因/221
二、发病机制/222
第二节癫痫发作的分类/223
一、癫痫发作的国际分类/223
二、癫痫发作的临床表现/224
三、癫痫发作分类新进展/226
第三节癫痫及癫痫综合征的分类/227
一、癫痫及癫痫综合征的分类经典框架/227
二、临床常见的癫痫及癫痫综合征介绍/228
三、癫痫及癫痫综合征的分类新进展/230
第四节癫痫的诊断与鉴别诊断/231
第五节癫痫的治疗/233
第六节癫痫持续状态/240
第十二章头痛247
第一节概述/247
第二节偏头痛/248
第三节丛集性头痛/251
第四节紧张型头痛/252
第五节其他头痛/254
一、痛性眼肌麻痹综合征/254
二、低颅压性头痛/255
三、慢性每日头痛/256
第十三章神经系统变性疾病259
第一节概述/259
第二节阿尔茨海默病/260
第三节额颞叶痴呆/265
第四节路易体痴呆/267
第五节运动神经元病/269
第六节多系统萎缩/272
第十四章神经系统发育异常性疾病278
第一节概述/278
第二节颅颈区畸形/279
一、颅底凹陷症/279
二、扁平颅底/280
三、小脑扁桃体下疝畸形/280
第三节脑性瘫痪/281
第四节先天性脑积水/282
第五节胼胝体发育不良/283
第十五章神经系统遗传性疾病286
第一节概述/286
第二节遗传性共济失调/287
一、脊髓小脑性共济失调/287
二、弗里德赖希共济失调/289
三、毛细血管扩张性共济失调综合征/290
第三节遗传性痉挛性截瘫/291
第四节腓骨肌萎缩症/291
第五节神经皮肤综合征/292
一、神经纤维瘤病/293
二、结节性硬化症/294
三、脑面血管瘤病/295
四、脑视网膜血管瘤病/296
第六节脑白质营养不良/296
一、肾上腺脑白质营养不良/296
二、异染性脑白质营养不良/297
三、球型细胞脑白质营养不良/298
第十六章脊髓疾病301
第一节概述/301
第二节急性脊髓炎/305
第三节脊髓压迫症/308
第四节脊髓空洞症/313
第五节脊髓亚急性联合变性/316
第六节脊髓血管性疾病/319
一、缺血性脊髓病/319
二、出血性脊髓病/321
第十七章周围神经疾病326
第一节概述/326
一、解剖生理概要/326
二、病理生理和病理/328
三、病因和分类/329
四、临床表现/330
五、诊疗原则/331
第二节脑神经疾病/332
一、三叉神经痛/332
二、特发性面神经麻痹/334
三、面肌痉挛/335
四、多发性脑神经损害/336
第三节脊神经疾病/337
一、嵌压性单神经病/337
二、枕神经痛和肋间神经痛/340
三、神经根病和神经丛病/341
四、特发性臂丛神经病（痛性肌萎缩）/341
五、坐骨神经痛和坐骨神经病/342
六、多发性神经病/343
第四节吉兰巴雷综合征/345
第五节慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病/347
第十八章自主神经系统疾病352
第一节概述/352
第二节雷诺病/352
第三节红斑性肢痛症/355
第四节单纯自主神经功能衰竭/356
第五节其他自主神经系统疾病/358
一、出汗异常/358
二、家族性自主神经功能失调症/358
三、神经血管性水肿/358
四、进行性脂肪营养不良/359
第十九章神经肌肉接头疾病与肌肉疾病361
第一节概述/361
第二节重症肌无力/364
第三节周期性瘫痪/368
一、低钾型周期性瘫痪/368
二、高钾型周期性瘫痪/370
三、正常钾型周期性瘫痪/371
第四节进行性肌营养不良症/371
第五节多发性肌炎/374
第六节肌强直性肌病/376
一、强直性肌营养不良症/376
二、先天性肌强直症/377
第七节线粒体肌病及线粒体脑肌病/377
第二十章睡眠障碍380
第一节概述/380
第二节失眠/380
第三节发作性睡病/382
第四节异态睡眠/384
一、快速眼球运动睡眠行为障碍/384
二、睡行症/386
三、睡惊症/386
第五节睡眠相关的运动障碍/386
一、不宁腿综合征/386
二、周期性肢体运动障碍/388
第二十一章系统性疾病的神经并发症390
第一节概述/390
第二节糖尿病神经系统并发症/390
第三节甲状腺相关疾病神经系统并发症/394
一、甲状腺功能亢进的神经系统病变/394
二、甲状腺功能减退的神经系统病变/394
三、桥本脑病/395
第四节风湿性疾病神经系统并发症/396
一、系统性红斑狼疮神经系统并发症/396
二、中枢神经系统血管炎神经系统并发症/397
第五节神经系统副肿瘤综合征/398
一、概述/398
二、中枢神经系统副肿瘤综合征/401
三、周围神经系统副肿瘤/403
四、神经肌肉接头副肿瘤综合征/403
第六节中毒性疾病神经系统并发症/404
一、酒精中毒/404
二、一氧化碳中毒/405
三、重金属中毒/405
第七节可逆性后部脑病综合征/405
第八节肝性脑病/406
第九节肺性脑病/407
第十节肾脏疾病导致的神经系统并发症/407
一、肾性脑病/407
二、尿毒症周围神经病/408
本教材第一版于2005年出版，2011年再版，在实际教学和临床应用中受到了师生和同仁的广泛好评。随着神经病学临床研究、基础研究以及各相关学科创新技术的不断发展，新的疾病被逐渐认识，新的临床研究提供了新的诊治方法和技术，疾病诊治的指南和共识日臻完善，有必要对本教材进行更新和再版。本教材内容包括神经解剖及病损的定位、神经系统疾病的常见症状、病史采集、体格检查、诊断原则等；疾病部分包括脑血管病、神经系统感染性疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病及自身免疫性脑炎、运动障碍性疾病、癫痫、头痛、神经系统变性疾病、神经系统发育异常性疾病、神经系统遗传性疾病、脊髓疾病、周围神经疾病、自主神经系统疾病、神经肌肉接头与肌肉疾病、睡眠障碍、系统性疾病的神经并发症的概念、发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗原则、预后等。本教材“内容新颖、重点突出、临床实用”，不仅介绍基础知识，还结合具体案例、医学影像和医学视频，启发学生思考，培养科学的思维方法和创新精神。在进行医学教育的同时，重视医学生人文素质的培养，强调以患者为本，一切从人性出发，在医疗过程中对患者关心、关怀和尊重。
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