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外科疾病处方快捷通 曾莉,凌立君 编 著作 生活 文轩网
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外科疾病处方快捷通
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曾莉、凌立君主编的这本《外科疾病处方快捷通》是为中医院校广大的大学生、研究生以及自学成材的中医爱好者编撰的丛书,意在促进初入杏林之人快速掌握临证处方方法技巧,规范化地使用处方。全书包括了疮疡病证、乳房病证、瘿病证、皮肤及性传播病证、肛门直肠病证、泌尿男性病证、周围血管病证和其他外科疾病等六十多种外科常见疾病。介绍了中医外科常见病证的诊断要点和诊断技巧,对每个病证的证型加以归纳和辨识,提出了治疗原则,在各个证型辨证论治的基础上,详细地阐述了外科疾病临证处方的思路与方法技巧,并结合多年临床实践,阐述了临证处方变化,同时介绍了每个病证的预后、转归。
【临证处方变化】 本病经保守治疗效果不明显者,可采取手术治疗。术前在:肿块所在位置的乳晕轻压,顺乳头溢液指示,寻找病变导管,用一钝性探针从导管开口插入,沿着探针方向做放射状切口或在乳晕边缘做弧形切口,切开皮肤,游离皮肤至乳头下,轻轻将探针上下挑动,辨明乳管,找到扩张的乳腺导管。在乳晕下游离导管,直到乳头皮肤之下,用中号丝线结扎后切断导管,沿乳腺导管边缘做锐性分离,切除病变的导管组织,分层缝合切口。术后需送病理学检查。 【转归与预后】 一般认为,单纯的乳腺导管内乳头状瘤是一种良性病变,将病变所在导管局部切除,即可以获得满意的疗效。但导管乳头状瘤病生物学特性倾向恶变,属于癌前期病变,故慎重采取治疗措施甚为重要。本病少数患者由于致病内环境存在,手术后仍可在乳房其他导管内新生导管内乳头状瘤,应视为多发性而非原肿瘤复发。 第八节null
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