2021年国家医疗服务与质量安全报告——护理专业分册 国家护理专业质控中心 编 生活 文轩网

第一章数据收集1
一、数据来源1
二、填报情况3
三、质量控制6
四、分析方法6
第二章数据分析7
第一节2020年二级及以上综合医院数据分析7
一、床护比7
二、护患比9
三、每住院患者24小时平均护理时数11
四、不同级别护士配置占比12
五、护士离职率15
六、护士执业环境16
七、住院患者身体约束率18
八、护理级别占比20
九、住院患者跌倒发生情况22
十、住院患者2期及以上院内压力性损伤发生情况27
十一、置管患者非计划拔管情况31
十二、导尿管相关尿路感染发生情况44
十三、中心血管导管相关血流感染发生情况46
十四、呼吸机相关性肺炎发生情况51
十五、锐器伤发生情况53
十六、静脉用细胞毒性抗肿瘤药物全部开放环境下配置率58
第二节2020年综合医院重症医学科数据分析60
一、综合ICU床护比60
二、综合ICU护患比60
三、综合ICU每住院患者24小时平均护理时数60
四、综合ICU不同级别护士配置61
五、APACHEⅡ评分≥15分患者占比63
六、综合ICU护士离职率63
国家医疗服务与质量安全报告——护理专业分册
七、综合ICU住院患者身体约束率64
八、综合ICU住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率64
九、综合ICU置管患者非计划拔管率64
十、综合ICU住院患者CAUTI发生率66
十一、综合ICU住院患者CVC/PICC相关血流感染发生率67
十二、综合ICU住院患者VAP发生率67
十三、综合ICU锐器伤发生率68
第三节2020年综合医院神经外科数据分析69
一、神经外科床护比69
二、神经外科护患比69
三、神经外科每住院患者24小时平均护理时数69
四、神经外科不同级别护士配置70
五、神经外科护士离职率71
六、神经外科住院患者身体约束率71
七、神经外科护理级别占比72
八、神经外科住院患者跌倒发生率72
九、神经外科住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率73
十、神经外科住院患者非计划拔管率73
十一、神经外科住院患者CAUTI发生率75
十二、神经外科住院患者CVC/PICC相关血流感染发生率75
十三、神经外科住院患者VAP发生率76
十四、神经外科锐器伤发生率76
第四节2020年综合医院呼吸内科数据分析77
一、呼吸内科床护比77
二、呼吸内科护患比77
三、呼吸内科每住院患者24小时平均护理时数77
四、呼吸内科不同级别护士配置78
五、呼吸内科护士离职率79
六、呼吸内科住院患者身体约束率79
七、呼吸内科护理级别占比80
八、呼吸内科住院患者跌倒发生率80
九、呼吸内科住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率81
十、呼吸内科住院患者非计划拔管率81
十一、呼吸内科住院患者CAUTI发生率83
十二、呼吸内科住院患者CVC/PICC相关血流感染发生率83
十三、呼吸内科住院患者VAP发生率84
十四、呼吸内科锐器伤发生率85
第五节2020年综合医院心血管内科数据分析86
一、心血管内科床护比86
二、心血管内科护患比86
三、心血管内科每住院患者24小时平均护理时数86
四、心血管内科不同级别护士配置87
五、心血管内科护士离职率88
六、心血管内科住院患者身体约束率88
七、心血管内科护理级别占比89
八、心血管内科住院患者跌倒发生率89
九、心血管内科住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率90
十、心血管内科住院患者非计划拔管率90
十一、心血管内科住院患者CAUTI发生率92
十二、心血管内科住院患者CVC/PICC相关血流感染发生率92
十三、心血管内科住院患者VAP发生率92
十四、心血管内科锐器伤发生率92
第六节2018—2020年三级综合医院数据分析93
一、床护比93
二、护患比94
三、每住院患者24小时平均护理时数95
四、不同级别护士配置96
五、护士离职率97
六、护士执业环境98
七、住院患者身体约束率100
八、住院患者跌倒发生率100
九、住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率101
十、住院患者非计划拔管率102
十一、住院患者CAUTI发生率103
十二、住院患者CLABSI发生率104
十三、住院患者VAP发生率105
第三章我国护理专业质控管理工作106
一、质控管理工作发展与成效106
二、护理质量改进目标更加明确109
三、“十四五”护理质控工作展望110
四、总结111
附录1国家卫生健康委办公厅关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标(2020年版)的通知112
附录2《三级综合医院评审标准(2022年版)实施细则》关于护理质量保障与持续改进章节内容摘录113
附录3CNDNQ护理专业医疗质量控制指标及相关信息117
附录3-12020年CNDNQ护理专业医疗质量控制指标采集变量及解释说明117
附录3-2跌倒(坠床)相关信息收集表136
附录3-3新发2期及以上院内压力性损伤相关信息收集表137
附录3-4气管导管非计划拔管相关信息收集表138
附录3-5胃肠管(经口、经鼻)非计划拔管相关信息收集表139
附录3-6导尿管非计划拔管相关信息收集表140
附录3-7CVC非计划拔管相关信息收集表141
附录3-8PICC非计划拔管相关信息收集表142
附录3-9CAUTI相关信息收集表143
附录3-10CVC相关血流感染相关信息收集143
附录3-11PICC相关血流感染相关信息收集表144
附录3-12VAP相关信息收集表144
附录3-13护理人员锐器伤相关信息收集表145
附录3-142020年CNDNQ时点调查表——住院病区调查内容146
附录3-15护士执业环境测评量表147
附录4常用缩写中英文对照153
附表护理专业医疗质量控制指标数据统计表154
附表12020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院床护比154
附表22020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院病区床护比156
附表32020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院白班平均护患比157
附表42020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院夜班平均护患比158
附表52020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院平均每天护患比159
附表62020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院每住院患者24小时平均护理时数160
附表72020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院主管护师及以上护士占比161
附表82020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院本科及以上护士占比162
附表92020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院5年及以上护士占比163
附表102020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院护士离职率164
附表112020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院护士执业环境得分165
附表122020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者身体约束率166
附表132020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院特级护理占比167
附表142020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院一级护理占比168
附表152020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院二级护理占比169
附表162020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院三级护理占比170
附表172020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者跌倒发生率171
附表182020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者跌倒伤害占比172
附表192020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院跌倒相关信息填报情况173
附表202020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率174
附表212020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者2期及以上院内压力性损伤相关信息填报情况175
附表222020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者气管导管非计划拔管率176
附表232020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者胃肠导管非计划拔管率177
附表242020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者导尿管非计划拔管率178
附表252020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者CVC非计划拔管率179
附表262020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者PICC非计划拔管率180
附表272020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院气管导管非计划拔管相关信息填报情况181
附表282020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院胃肠导管非计划拔管相关信息填报情况182
附表292020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院导尿管非计划拔管相关信息填报情况183
附表302020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院CVC非计划拔管相关信息填报情况184
附表312020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院PICC非计划拔管相关信息填报情况185
附表322020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者CAUTI发生率186
附表332020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院CAUTI相关信息填报情况187
附表342020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者CVC相关血流感染发生率188
附表352020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者PICC相关血流感染发生率189
附表362020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院CVC相关血流感染相关信息填报情况190
附表372020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院PICC相关血流感染相关信息填报情况191
附表382020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院住院患者VAP发生率192
附表392020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院VAP相关信息填报情况193
附表402020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院锐器伤发生率194
附表412020年各省(自治区、直辖市)二级及以上综合医院锐器伤相关信息填报情况195
附表422018—2020年三级综合医院床护比196
附表432018—2020年三级综合医院病区床护比197
附表442018—2020年三级综合医院白班平均护患比198
附表452018—2020年三级综合医院夜班平均护患比199
附表462018—2020年三级综合医院平均每天护患比200
附表472018—2020年三级综合医院每住院患者24小时平均护理时数201
附表482018—2020年三级综合医院主管护师及以上护士占比202
附表492018—2020年三级综合医院本科及以上护士占比203
附表502018—2020年三级综合医院5年及以上年资护士占比204
附表512018—2020年三级综合医院护士离职率205
附表522018—2020年三级综合医院护士执业环境得分206
附表532018—2020年三级综合医院住院患者身体约束率207
附表542018—2020年三级综合医院住院患者跌倒发生率208
附表552018—2020年三级综合医院住院患者跌倒伤害占比209
附表562018—2020年三级综合医院住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率210
附表572018—2020年三级综合医院住院患者气管导管非计划拔管率211
附表582018—2020年三级综合医院住院患者胃肠导管非计划拔管率212
附表592018—2020年三级综合医院住院患者导尿管非计划拔管率213
附表602018—2020年三级综合医院住院患者中心血管导管非计划拔管率214
附表612018—2020年三级综合医院住院患者CAUTI发生率215
附表622018—2020年三级综合医院住院患者CLABSI发生率216
附表632018—2020年三级综合医院住院患者VAP发生率217