衡先培医论与临床经验 衡先培 著 生活 文轩网

   第一篇中医溯源

第一章中医哲理

第一节论中医平衡观

一、“平衡”是维护健康的目标

二、 “权衡”是实现健康的手段

三、中医平衡理念的文化土壤

第二节中国自然哲学和中医学

一、中国自然哲学决定中医学的平衡观

二、中国自然哲学决定中医学的自然观

三、中国自然哲学的特征决定了中医学的衡动观

四、中国自然哲学原始方法决定中医学思维逻辑

五、易经自然哲学体系对中医学的影响

六、《道德经》中的自然哲学与中医学

第三节物灵同源世界观与聚类比象方法论

一、“灵”是感知并反应的能力

二、物灵同源世界观

三、《黄帝内经》中的物灵同源

四、聚类比象方法论

五、《伤寒论》中的聚类比象方法

第四节“象”与“象-势”认识论

一、理解“象”字以识中医之“象”

二、基于“象”意由实转虚的逻辑探索中医取象思维特点

三、象是物及其灵的综合表征——认识虚化“象”及其应用

四、识象与识势

五、“象-势”认识论与“象-物”认识论

第五节健康体系维护的基本法则

一、“感”与“反”——事物生生不息之本

二、“感”与“反”运动中的平衡是维护健康体系的基本法则

三、在“感”与“反”中维护动态平衡是中医治病基本原则

第二章衡先培医论

第一节中医特色新解

一、整体观

二、天人相应

三、形与神俱

四、辨证论治

第二节五诊论

第三节“见湿不清热”论

一、湿邪有两性

二、阳热胜湿，湿生因阳损或阳郁

三、治湿之要，见湿不清热也

第四节“见寒不养阴”论

一、寒之为病，主聚主收，易凝易停

二、寒分内外，其性一也

三、顺势治病，见寒不养阴

第五节论病机分治的理论基础与临床应用

一、病机分治的理论依据

二、病机分治是辨证论治的表现形式

三、病机分治的临床应用形式

四、病案举例

第六节分析-还原医学的局限与解困

一、西方文明发祥地必然重视机械唯物主义

二、机械唯物主义产生分析-还原方法论是顺理成章的事

三、分析-还原方法论的问题

四、现代医学的固有缺陷

五、基于代谢性疾病看现代医学的固有缺陷

六、小结

第二篇糖尿病机理与证治新论

第三章理论发明

第一节从中医“一病三段”论认识2型糖尿病

一、糖尿病在中医当为“消病”

二、消病分三段：脾瘅、消渴、消瘅

第二节论消病的病因与病机

一、长幼相授，本在肾虚

二、父母失养，病及其后

三、体质不强，易发消病

四、生活失节，促发消病

五、后天因素独立致消病

第三节论实邪致消的病机与治疗

一、从实论消话经典

二、内生实邪致消的病机

三、感受外邪致消

四、邪实致消的临床特点

五、实邪致消的经典治疗

第四节肥胖2型糖尿病的核心问题与治疗方向

一、肥胖2型糖尿病的本质是热量过剩

二、胰岛素抵抗和胰岛功能减退是抵抗热量过剩的保护因素

三、针对胰岛素抵抗和胰岛功能不足的2型糖尿病治疗策略加重热量过剩和肥胖

四、防治肥胖2型糖尿病的合理策略是促进热能消除和热量负平衡

第四章临证革新

第一节2型糖尿病临床辨治五要

一、燥热伤津，以清疏之品生津养液而非厚重滋腻补阴

二、气阴两虚，重在养阴化气而非补气助火

三、肾精亏虚，填精为主平调阴阳

四、脾虚湿盛，健脾化湿恢复降糖西药之疗效

五、痰瘀互结，痰瘀同治是防治糖尿病血管与神经并发症的关键

第二节衡先培早晚分治的学术思想与临床经验

一、早晚分治的理论基础

二、早晚分治的四大原则

三、早晚分治的具体策略

四、病案举隅

第三节衡先培寒湿立论、辛温除热治疗糖尿病合并高热临床经验

一、以辛温除热治疗高热的病因病机基础

二、辛温除热法治疗高热的用药思路

三、辛温除热法常见适用证型

四、病案举隅

五、讨论

第四节衡先培从湿浊困脾论治糖尿病口干症的经验

一、脾失运化是津液不能敷布的重要病机

二、湿浊困脾是脾失化津的常见原因

三、化湿醒脾是助脾化津的基本治法

四、以法制方，化湿运脾

五、病案举隅

第五节衡先培诊治糖脂代谢紊乱的学术思想与经验

一、偏阳质者，营气为病易阳化伤阴

二、偏阴质者，营气为病易阴化成型

三、病案举隅

第五章提高糖尿病疗效的临证窍门

第一节衡先培治疗糖尿病注重改善生活质量的临床经验

一、糖尿病生活质量受损相关的病因病机

二、改善糖尿病患者生活质量的治疗思路

三、改善糖尿病患者生活质量的常用治法

第二节衡先培论治糖尿病平调心神的临床经验

一、平调心神的基本原理

二、平调心神的具体方法

三、其他治法

第三节衡先培以通为用论治2型糖尿病的经验

一、邪气壅塞是2型糖尿病的病机特征

二、脏腑经脉皆以通为用

三、治病以通寓于辨证诸多治法之中

四、病案举隅

第四节衡先培诊治老年糖尿病夜间咳嗽的临床经验

一、老年糖尿病患者夜间咳嗽的病因病机

二、分型论治

三、病案举隅

第三篇糖尿病临床经验精粹

第六章糖尿病临床诊治经验

第一节衡先培治疗糖尿病患者尿液浑浊的临床经验

一、糖尿病患者尿液浑浊的病因病机

二、糖尿病患者尿液浑浊的治疗思路

三、日常调摄与护理

四、病案举隅

第二节衡先培论治糖尿病患者夜尿频数的临床经验

一、糖尿病夜尿频数的病因病机

二、治疗的要点

三、治疗方法

四、病案举隅

第三节衡先培论治老年糖尿病皮肤瘙痒临床经验

一、病因病机的认识

二、治疗思路

三、辨证论治

四、病案举隅

第四节衡先培诊治糖尿病颜面青垢临床经验

一、病案举隅

二、病例探讨

三、经验拓展

第五节衡先培论治糖尿病热盛津伤证临证经验

一、善用药对，三消兼顾

二、注重酸味药物的应用

三、荔枝核的巧妙运用

四、病案举隅

第六节衡先培治疗糖尿病便秘的临床经验

一、病因病机

二、明辨病机，分型论治

三、病案举隅

第七节衡先培用中药改善二甲双胍胃肠道不良反应临床经验

一、二甲双胍的药性

二、二甲双胍的药理特点：伤阳、碍气、生湿

三、治疗原则：醒脾通阳、行气降气、燥利湿邪

四、病案举隅

第八节衡先培用活血化瘀法治疗糖尿病的临床经验

一、口干是消渴的代表性临床特征

二、瘀血致消渴

三、消渴致血瘀

四、基于活血化瘀的消渴常用治疗方法

五、病案举隅

六、结语

第七章糖尿病常见并发症防治新思想

第一节突破强化降糖干预糖尿病心血管风险的悖论

一、高血糖与心血管风险

二、强化降糖具有显著的局限性

三、强化降糖干预心血管风险的悖论

四、中医药干预糖尿病多靶点作用寓防于治

五、高糖无害化：突破强化降糖干预糖尿病心血管风险的悖论

第二节论糖尿病与大血管病变的病机联系

一、消渴导致脉搏坚病

二、嗜食肥甘致病分两种情况

三、先天禀赋缺陷的双重作用

四、消渴与脉搏坚病病机的互相转化

第三节论糖尿病大血管病变的病因与病机

一、中医经典对动脉粥样硬化的描述

二、五脏受邪，脉眚搏坚

三、饮食失宜，伤及血脉

四、阳热失常，其眚脉痹

五、情志失节，损伤脉道

六、缺乏运动，助生搏坚

七、放纵愉欲，邪随欲入

八、禀赋缺陷

第四节衡先培论糖尿病大血管病变的病机演变

一、他病终结

二、消渴本病终结

三、阶段性转归

四、后期转归及对策

第五节衡先培论治糖尿病大血管并发症的治疗要点

一、行血活血，走消痰瘀

二、活血消痰，助肠通便

三、行血行水，散瘀消痰

第六节糖尿病性微血管病变的治疗勿拘泥于活血化瘀

一、活血化瘀通治糖尿病微血管病变的局限性

二、糖尿病微血管病变的治疗应超越活血化瘀法

第七节衡先培治疗糖尿病神经病变临床心得

一、糖尿病神经病变有中医痹证、痿证的特点

二、中医治疗糖尿病神经病变的思路

三、病案举隅

第八节糖尿病性胃轻瘫病机特点与中医治法

一、糖尿病性胃轻瘫的现代认识

二、中医对糖尿病性胃轻瘫的相关认识与见解

三、脾失运化的前行病机及演化

四、糖尿病性胃轻瘫的治疗策略与应用

第八章其他糖尿病并发症诊治经验

第一节衡先培诊治糖尿病水疱病临床经验

一、病机症候演变的一般规律

二、治疗经验

三、病案举隅

第二节衡先培治疗糖尿病合并癫证临床经验

一、病因病机

二、治疗思想

三、因变施治辨治经验

四、病案举隅

第四篇其他内分泌疾病临床经验精粹

第九章甲状腺疾病诊治思想与临床经验

第一节衡先培论治亚急性甲状腺炎临床经验

一、论病因病机当从“痹”而不从“痈”

二、三期九型辨治法

三、病案举隅

第二节治疗亚甲炎的处方要点

一、治疗应立足“五要”抓重点

二、强调日常生活的调摄和保养

三、病案举隅

第三节衡先培论治甲状腺良性结节临床经验

一、病机同“痹”，病因或内或外

二、立足整体辨证，以通为用、祛邪为主是治疗瘿痹的基本原则

三、分证论治

四、病案举隅

第四节衡先培治疗甲状腺相关性眼病临证经验

一、中医对TAO的传统认识

二、TAO以痹为本，分为三期

三、三期辨治各不同，皆以通立法

四、三期辨治分五型，贵在加减

五、病案举隅

第五节衡先培治疗儿童Graves甲亢的临床经验

第十章其他内分泌疾病诊治思想与临床经验

第一节衡先培论治女性2型糖尿病合并围绝经期综合征临床经验

一、两病病机共性

二、两病病机差异

三、辨证论治

四、病案举隅

第二节衡先培论治垂体瘤临床经验

一、因虚致病、邪正交争的病因病机

二、治疗思想

三、病案举隅

第三节衡先培辨治内分泌疑难病证思路

一、辨治重在理清证候本源

二、辨证为本，病证结合

三、谨守病机，各司其属

四、病案举隅

第五篇脂代谢疾病及综合内科临床经验精粹

第十一章脂代谢疾病诊治思想与临床经验

第一节衡先培治疗肥胖症经验

一、浊结阳明、气郁血瘀的病因病机论

二、活血消浊、通腑行气的治疗法则

三、以法制方，气血同治

四、病案举隅

第二节衡先培从痰瘀论治非酒精性脂肪肝的经验

一、病因病机

二、治疗方法

三、病案举隅

第三节衡先培辨治脂代谢紊乱的临床经验

一、旬气为病的致病特点

二、旬气为病的治疗经验

三、病案举隅

第十二章综合内科疾病诊治思想与临床经验

第一节大气下陷证治疗体会

一、病案实证

二、体会

第二节五更泄的分型论治

第三节骨质疏松本在肾虚

一、根据《黄帝内经》论骨质疏松与肾虚不可分

二、肾精不足，失于养骨是骨质疏松发病关键

三、现代研究证实：骨质疏松不离肾虚

第四节衡先培诊治难治性急性期痛风的临床经验

一、难治性痛风急性期的病因病机

二、以通为用，兼调整体的治疗策略

三、辨证论治

四、病案举偶

第五节衡先培从“一轴三平台”论女性月经生理

一、以脑-肾-天癸为主轴的月经生理论

二、以肾为中心、五脏协同的中间调控平台

三、以天癸为主导，涉及冲任和胞宫的下级效应平台

四、以脑为核心，包括脑髓和脑所发出三百六十五络的高级控制平台