美国儿科学会睡眠手册 (美)雷切尔·Y.穆恩 编 崔玉涛 译 生活 文轩网

译者对儿童睡眠相关问题的解读 001
开篇
每个孩子都想睡得好，而这不是理所当然的，这应该是你经常要教孩子做的。
家长可能高估了孩子的能力 008
让孩子长期受益，而非当时开心 009
必须立下的规矩 010
关于分床和分房睡的建议 010
Part 1 儿童睡眠的基础知识
长期睡眠不足是初为父母者最想调整的事件。而那些经常睡眠不足的孩子，学习效率低下，而且还有更多的行为问题，如多动和易烦躁。在本书中，我们会给你一些实用的建议，来处理孩子的睡眠问题。
睡眠模式和睡眠周期 015
非快速动眼睡眠期——“安静”的睡眠期 015
快速动眼睡眠期——“活跃”的睡眠期 016
睡眠周期 016
年龄对睡眠的影响 016
新生儿与婴儿的睡眠 017
Part 2 不同年龄阶段孩子的睡眠特点
不同的孩子每日需要的睡眠时间、入睡时间、是否容易唤醒都是不同的。睡眠的时间和质量受多种因素影响，且由人体生物钟调控，所以，随着孩子的成长，其睡眠模式和节律也会随之改变。
第1章 出生后第一年：建立良好的睡眠习惯 020
对孩子来说什么是好的睡眠：在这个年龄段，虽然宝宝经常会在夜间醒来，但醒来后能自行入睡，就是好的睡眠。
新生儿期（0～28天）：随时随地都能入睡 021
新生儿睡眠的分期 022
帮助新生儿入睡的具体方法 023
4～6周：逐渐建立昼夜节律 024
6～12周：帮助孩子自主入睡 025
3～6个月：培养良好的睡眠习惯，形成规律作息 027
6～12个月：开始睡长觉 029
夜醒 031
3～4月龄 031
4～5月龄 031
6～7月龄 032
7～12月龄 032
导致夜醒时间延长的原因 033
为什么会哭 033
找出最适合自己和孩子的睡眠规则 035
成人的睡眠同等重要 035
坚持好的睡眠常规，共享美好夜间睡眠 037
常见问题与解答 037
第2章 0～1岁孩子睡眠安全 041
孩子熟睡，是最让父母感到欣慰的事情之一。然而孩子在睡觉时，父母也经常感到焦虑，他们会一遍遍地想自己是否已经竭尽所能让孩子睡得安全。幸运的是，有些方法可以帮你减少孩子发生意外的概率。
婴儿猝死综合征 042
仰卧睡姿可显著降低婴儿猝死综合征发生率 042
俯卧对宝宝安全吗 044
软的床上用品会增加婴儿猝死综合征风险 045
母乳喂养可降低婴儿猝死综合征风险 045
睡眠环境安全指导 045
婴儿床的选择 046
室内温度 047
睡衣的选择 047
其他不容忽视的睡眠安全问题 047
安抚奶嘴 047
相关座椅设备 048
摇篮车和摇篮 048
同床睡 048
免疫接种 049
常见问题与解答 049
第3章 婴儿期（0～1岁）的睡眠问题及策略 051
孩子出现睡眠问题，可能始于家长们提供了太多不必要的夜间喂养、安抚或者其他刺激。随着这些行为的持续，孩子们就会一直无休止地索求。当家长意识到自己的行为不利于孩子养成良好的睡眠习惯，并且逐渐减少对孩子的关注时，大部分孩子在短暂的过渡期后，能接受这种改变。而且他们也应该有些不被父母打扰的时间，以学习如何安抚和充实自己。
0～6月龄理想的睡眠状态 052
很好状态——夜晚醒来后能自行入睡 052
理性看待睡整夜 052
不能睡长觉的原因及解决办法 053
入睡前的准备 054
6～12月龄的夜醒问题及解决办法 055
常见的影响婴儿睡眠的因素 057
疼痛和疾病 057
气质 058
分离焦虑 058
不良的睡眠习惯 059
奶睡 060
肠绞痛 061
父母与孩子同床睡 062
固定的睡眠流程——防止发生入睡困难 063
常见问题与解答 065
第4章 幼儿期（1～3岁）的睡眠管理 067
当孩子第一次睡整夜觉的时候，你可能会认为孩子的睡眠挑战已经过去了，但你很快会发现，还早着呢。
幼儿每天需要多长时间的睡眠 068
怎样建立良好的睡眠习惯 068
怎样帮助孩子夜间睡得更好 070
安抚物：帮助孩子发展象征性思维 070
平静对待孩子的反抗行为 070
遵循常规，应对改变 071
其他会干扰睡眠的因素 071
出牙 071
噩梦 071
疾病 072
摇晃身体和撞头 073
解决孩子不肯睡觉的小妙招 073
“午夜漫步者”的管理——婴儿床到小床的过渡 075
换床时的处理方法 076
保证房间环境的安全 077
常见问题与解答 078
第5章 睡前常规和睡前仪式 082
睡前活动和其他行为，如吃饭、如厕训练一样，能让孩子掌握主动。如果孩子对常规活动做出了一个合理的改变，而你却坚持自己的方法是不合适的。你的工作是观察并把握边界，确保任何变化都是让孩子安静而不是刺激他。
睡前常规：让孩子掌握主动 083
订立规矩 084
从出生开始 085
睡前哭 086
学龄儿童的睡前常规 087
给孩子自由选择的权利：充分但不过度 088
睡眠与气质 089
父母分居或离婚后孩子的睡眠障碍 090
两个家庭保持一致的睡眠常规 091
保持沟通渠道畅通 091
家有“夜猫子”，你可以这样做 092
设定目标叫醒时间与入睡时间 092
改变睡眠时相：起床时间比睡觉时间更重要 094
假期和外出过夜：保持正常的作息时间 094
特殊情况 095
节假日时的熬夜 095
夏令时和冬令时 095
常见问题与解答 096
第6章 双胞胎和多胞胎的睡眠管理 100
当你怀了2个或3个、甚至更多的宝宝时，出现睡眠问题的可能性将会成倍增加，应对的挑战也是如此。你可能会惊奇地发现，你的每一个孩子都有不同的气质和性情——其中一个可能比他的孪生兄弟（姐妹）睡眠好得多。对一个孩子奏效的策略，针对另一个可能就需要调整。幸运的是，你在睡眠等事情得以控制的情况下，会收获双倍的愉悦感和成就感。
第一个目标：统一双胞胎的作息规律 101
双胞胎的夜醒 103
双胞胎需要分房睡吗 104
双胞胎的睡眠安全 106
新的挑战 107
常见问题与解答 108
第7章 学龄前儿童（3～5岁）的睡眠管理 110
大多数学龄前儿童（3～5岁）在晚上7～9点之间准备睡觉，如果午睡短暂或没睡，晚上可能睡得更早，他们会一直睡到早上6点半到8点。在3～4岁的时候，一些孩子的小睡会越来越少。
睡眠模式的影响因素 111
睡眠质量由什么决定 112
其他解决睡眠问题的方法 112
不想睡觉：可以通过闹钟来定时 113
半开房门与开夜灯 113
睡眠问题常见原因 114
夜惊 114
磨牙 114
饮食结构改变 115
媒体 115
常见问题与解答 115
第8章 学龄儿童（5～12岁）的睡眠管理 120
白天过度困倦，在不适当的时间打呵欠、打盹儿，这是一个明显的信号，即在晚上没有得到足够的睡眠。但是，易怒、注意力不集中、健忘等行为问题也可能表明孩子有睡眠问题。一些睡眠不足的孩子被错误归类为多动。事实上，他们不间断的活动是一种对抗白天打瞌睡的方式，而这瞌睡有可能使他们不堪重负。
学龄儿童的睡眠时间 121
良好的睡眠习惯很重要 121
睡眠不足 122
常见原因 122
引发的后果 124
过度兴奋导致的失眠 125
可以使用安眠药吗 125
第9章 青春期（13岁以上）孩子的睡眠管理 126
缺少充足的睡眠会影响孩子的注意力、学习成绩和运动中的执行力（受伤变多）。缺少睡眠还会使孩子清醒时的灵敏度降低。
激素与睡眠 127
青春期的睡眠问题 128
失眠 129
药物治疗 129
睡眠呼吸暂停 130
发作性睡病 131
梦游 132
晚睡的解决方法 133
常见问题与解答 134
Part 3 儿童睡眠面临的挑战
睡眠问题本身并不是一种疾病，而是生理或情感问题的外在表现。这些问题可能是暂时的，也可能是长期的。治疗潜在疾病会显著提高睡眠质量和睡眠时间。
第10章 床下有怪兽——应对睡眠恐惧 138
从一岁半以后开始，到两岁时逐渐消失，分离恐惧（当看不到某人时，会担心他再也不回来）是导致频繁夜醒的原因。在学龄前，生动的想象可能会导致孩子对黑暗和怪兽的恐惧，这不一定与日常生活中的经历有直接关系。
孩子为什么会经历睡眠恐惧 139
恐惧以何种形式表现 141
过度焦虑 141
惊恐障碍 142
如何避免夜晚恐惧 142
“怪兽” 代表什么 143
应对“怪兽” 144
学龄儿童的恐惧 146
睡眠与死亡 146
真的恐惧还是求关注 146
常见问题与解答 147
第11章 噩梦、夜晚恐惧和其他半夜清醒 150
孩子梦到什么受到很多因素的干扰，包括情感和身体的发育程度，在特定的发育阶段面临的情感矛盾，以及白天里觉得有危险性的事情。专家强调，噩梦是正常的并且必须具体情况具体分析。
噩梦 151
为什么孩子会做噩梦 151
学龄前孩子的噩梦 152
学龄期孩子的噩梦 153
何时该寻求帮助 154
局部觉醒（睡眠异常） 154
夜惊 155
梦游 157
意识不清的唤醒 158
说梦话 158
尿床 158
常见问题与解答 161
第12章 睡眠呼吸暂停 163
许多婴儿最初有婴儿间断呼吸，这是一种非常不规则的呼吸方式。虽然父母因为注意到宝宝在睡觉时停止呼吸几秒而感到惊恐，但其实这是一个正常的现象。
婴儿睡眠呼吸暂停 164
较大儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停 165
导致阻塞性睡眠呼吸暂停的原因 165
如何治疗阻塞性睡眠呼吸暂停 166
超重与呼吸暂停 166
常见问题与解答 167
第13章 过敏与睡眠问题 168
在美国，过敏是最常见的慢性疾病之一，它通常始于童年时期。过敏通常有家族史。过敏性疾病包括湿疹（特应性皮炎）、花粉热（过敏性鼻炎）、哮喘和食物过敏。患有过敏性疾病的孩子可能有睡眠问题。
湿疹（特应性皮炎） 169
花粉热/过敏性鼻炎 169
哮喘 170
食物过敏 171
常见问题与解答 171
第14章 头痛、腿痛、癫痫与睡眠问题 173
因为孩子正在长身体，所以他们比大人需要更多的睡眠。但是当孩子放松下来准备睡觉的时候，神经系统的失调会影响孩子的睡眠。
头痛和偏头痛 174
不安腿综合征 174
生长痛 175
癫痫和癫痫发作 176
第15章 消化系统与睡眠问题 177
食物通过几个方面来影响睡眠。有些食物可以助眠；有些食物可以让人清醒；而对食物的过敏会引发一些不适，从而影响睡眠。
胃食管反流 178
腹痛 179
常见问题与解答 180
第16章 发育障碍、注意力缺陷多动障碍与睡眠问题 182
在有发育问题的孩子中，睡眠中断和睡眠障碍是特别常见的。如果家长能够更清楚地了解其中的原因和应对策略，这些睡眠问题就会大大减少。
智力障碍与相关疾患 183
其他障碍和综合征 183
注意力缺陷多动障碍 183
孤独症谱系障碍 185
药物治疗睡眠障碍 186
新的征程 188