赠网络增值服务 外科护理学 第5版高职高专大专教材护理学专业 平装 俞宝明 薛梅 人民卫生出版社 97871173681

外科护理学（第5版/高职护理/配增值）
I S B N	9787117368148
定 价	76.00
出 版 社	人民卫生出版社
作 者	俞宝明,薛梅
本版时间	2024年11月
版 次	5
开 本	大16开
装 帧	平装
页 数	416
字 数	734
重量(克)	0

本教材为高等职业教育专科护理类专业“十四五”规划教材之一、国家卫生健康委员会“十四五”规划教材之一。 外科护理学是护理学的一大分支，是阐述和研究对外科疾病（主要包括创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍）病人进行整体护理的一门学科，它包含了医学基础理论、外科学基础理论、专科护理学基础理论和技术，以及护理心理学、护理伦理学和社会学等人文科学知识。包括外科护理总论、手术室护理工作、颅脑疾病病人的护理、颈部疾病病人的护理、胸部疾病病人的护理、腹部疾病病人的护理、泌尿和男生殖系统疾病病人的护理、骨关节疾病病人的护理和皮肤性传播疾病病人的护理等主要内容。

第一章绪论/1 第一节外科护理学的概念与发展/1 一、外科护理学的概念与任务/1 二、外科护理学的发展/1 第二节学习外科护理学的方法和要求/2 一、树立崇高的职业理想/2 二、熟悉外科护士的工作任务/3 三、坚持以现代护理观为指导/3 四、坚持理论与实践相结合/3 第三节外科护士应具备的素质/3 第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理/5 第一节体液平衡/5 一、体液组成及分布/5 二、体液平衡及调节/5 三、酸碱平衡及调节/6 第二节水和钠代谢紊乱病人的护理/7 一、等渗性脱水病人的护理/7 二、低渗性脱水病人的护理/9 三、高渗性脱水病人的护理/10 第三节钾代谢异常病人的护理/11 一、低钾血症病人的护理/11 二、高钾血症病人的护理/12 第四节其他电解质代谢紊乱病人的护理/13 一、钙代谢紊乱病人的护理/13 二、磷代谢紊乱病人的护理/15 三、镁代谢紊乱病人的护理/16 第五节酸碱平衡失调病人的护理/17 一、代谢性酸中毒病人的护理/17 二、代谢性碱中毒病人的护理/18 三、呼吸性酸中毒病人的护理/19 四、呼吸性碱中毒病人的护理/20 第三章外科休克病人的护理/22 第一节概述/22 第二节低血容量性休克病人的护理/28 第三节感染性休克病人的护理/30 第四章麻醉病人的护理/33 第一节麻醉前准备工作/33 第二节局部麻醉病人的护理/34 第三节椎管内麻醉病人的护理/36 第四节全身麻醉病人的护理/38 第五节术后镇痛管理/40 第五章手术室护理工作/42 第一节概述/42 一、布局与环境/43 二、手术室护士职责/44 三、手术室管理/45 第二节物品的准备和无菌处理/46 一、物品的准备/46 二、物品的无菌处理/52 第三节手术人员的准备/53 一、一般准备/53 二、外科手消毒/53 三、穿无菌手术衣及戴手套/55 第四节病人的准备/58 一、一般准备/58 二、手术体位的安置/58 三、手术区皮肤消毒/60 四、手术区铺单法/61 第五节手术室的无菌操作技术/62 一、无菌器械桌的准备/62 二、手术中的无菌技术原则/63 第六章手术前后病人的护理/65 第一节概述/65 第二节手术前病人的护理/66 第三节手术后病人的护理/70 第七章外科感染病人的护理/79 第一节概述/79 第二节浅部软组织化脓性感染病人的护理/83 第三节手部急性化脓性感染病人的护理/85 第四节全身性感染病人的护理/88 第五节特异性感染病人的护理/89 一、破伤风病人的护理/89 二、气性坏疽病人的护理/93 第八章损伤病人的护理/97 第一节创伤病人的护理/97 第二节烧伤病人的护理/101 第三节咬伤病人的护理/107 一、毒蛇咬伤/107 二、其他原因所致咬伤病人的护理/109 第九章肿瘤病人的护理/111 第十章器官移植病人的护理/121 第一节概述/121 第二节肾移植病人的护理/123 第三节肝移植病人的护理/125 第十一章颅脑疾病病人的护理/128 第一节颅内压增高病人的护理/128 第二节颅脑损伤病人的护理/132 一、头皮损伤病人的护理/132 二、颅骨骨折病人的护理/133 三、脑损伤病人的护理/135 第三节颅内和椎管内肿瘤病人的护理/138 一、颅内肿瘤病人的护理/138 二、椎管内肿瘤病人的护理/140 第四节脑血管病变病人的护理/141 一、颅内动脉瘤病人的护理/141 二、颅内动静脉畸形病人的护理/142 三、脑卒中病人的护理/143 第十二章颈部疾病病人的护理/145 第一节甲状腺功能亢进外科治疗病人的护理/145 第二节单纯性甲状腺肿病人的护理/149 第三节甲状腺肿瘤病人的护理/151 第十三章胸部疾病病人的护理/154 第一节胸部损伤病人的护理/154 一、肋骨骨折病人的护理/154 二、气胸与血胸病人的护理/156 三、心脏损伤病人的护理/161 第二节肺癌病人的护理/162 第三节食管癌病人的护理/166 第四节心脏疾病病人的护理/169 一、二尖瓣狭窄病人的护理/169 二、冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理/171 第十四章乳房疾病病人的护理/174 第一节急性乳腺炎病人的护理/174 第二节乳腺癌病人的护理/176 第三节乳房良性肿瘤与乳腺囊性增生病病人的护理/182 一、乳房良性肿瘤病人的护理/182 二、乳腺囊性增生病病人的护理/183 第十五章腹外疝病人的护理/185 第一节概述/185 第二节腹股沟疝病人的护理/186 第三节其他腹外疝病人的护理/190 第十六章急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理/192 第一节急性化脓性腹膜炎病人的护理/192 第二节腹部损伤病人的护理/196 第十七章胃十二指肠疾病病人的护理/200 第一节胃十二指肠溃疡外科治疗病人的护理/200 第二节胃癌病人的护理/205 第十八章肠疾病病人的护理/208 第一节急性阑尾炎病人的护理/208 第二节肠梗阻病人的护理/212 第三节结直肠癌病人的护理/217 第十九章直肠肛管良性疾病病人的护理/225 第一节痔病人的护理/225 第二节肛裂病人的护理/228 第三节直肠肛管周围脓肿病人的护理/229 第四节肛瘘病人的护理/231 第二十章肝胆胰疾病病人的护理/234 第一节原发性肝癌病人的护理/234 第二节门静脉高压病人的护理/237 第三节肝脓肿病人的护理/240 一、细菌性肝脓肿病人的护理/241 二、阿米巴性肝脓肿病人的护理/242 第四节胆道疾病病人的护理/243 一、胆道感染病人的护理/243 二、胆石症病人的护理/247 三、胆道蛔虫病病人的护理/250 第五节胰腺癌病人的护理/250 第二十一章急腹症病人的护理/255 第二十二章周围血管疾病病人的护理/261 第一节下肢静脉曲张病人的护理/261 第二节血栓闭塞性脉管炎病人的护理/265 第二十三章泌尿系统损伤病人的护理/269 第一节肾损伤病人的护理/269 第二节膀胱损伤病人的护理/272 第三节尿道损伤病人的护理/275 第二十四章尿石症病人的护理/279 第一节上尿路结石病人的护理/279 第二节下尿路结石病人的护理/284 第二十五章泌尿、男性生殖系统结核病人的护理/286 第一节肾结核病人的护理/286 第二节男性生殖系统结核病人的护理/289 第二十六章泌尿、男性生殖系统肿瘤病人的护理/291 第一节肾癌病人的护理/291 第二节膀胱癌病人的护理/293 第三节前列腺癌病人的护理/296 第二十七章良性前列腺增生病人的护理/299 第二十八章骨折病人的护理/303 第一节概述/303 第二节常见四肢骨折病人的护理/308 第三节脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理/313 第四节骨盆骨折病人的护理/317 第二十九章关节脱位病人的护理/320 第一节概述/320 第二节常见关节脱位病人的护理/321 第三十章骨与关节感染病人的护理/326 第一节化脓性骨髓炎病人的护理/326 一、急性血源性骨髓炎病人的护理/326 二、慢性血源性骨髓炎病人的护理/329 第二节化脓性关节炎病人的护理/332 第三节骨与关节结核病人的护理/334 第三十一章颈肩痛与腰腿痛病人的护理/340 第一节颈椎病病人的护理/340 第二节腰腿痛病人的护理/342 第三十二章常见骨肿瘤病人的护理/348 第三十三章手外伤及断肢（指）再植病人的护理/353 第一节手外伤病人的护理/353 第二节断肢（指）再植病人的护理/356 第三十四章关节置换病人的护理/360 第一节人工髋关节置换病人的护理/360 第二节人工全膝关节置换病人的护理/362 第三十五章皮肤病与性传播疾病学总论/365 第一节皮肤的结构和功能/365 第二节常见的临床表现和处理原则/366 第三十六章变态反应性皮肤病病人的护理/369 第一节接触性皮炎病人的护理/369 第二节湿疹病人的护理/371 第三节药疹病人的护理/372 第四节荨麻疹病人的护理/374 第三十七章感染性皮肤病病人的护理/377 第一节病毒性皮肤病病人的护理/377 第二节脓疱疮病人的护理/379 第三十八章动物性皮肤病病人的护理/382 第一节疥疮病人的护理/382 第二节虱病病人的护理/383 第三十九章红斑鳞屑性皮肤病病人的护理/386 第一节银屑病病人的护理/386 第二节多形红斑病人的护理/388 第四十章性传播疾病病人的护理/390 第一节淋病病人的护理/390 第二节梅毒病人的护理/392 第三节尖锐湿疣病人的护理/393 第四十一章大疱性皮肤病病人的护理/396 第一节天疱疮病人的护理/396 第二节大疱性类天疱疮病人的护理/397 参考文献/400 中英文名词对照索引/401

俞宝明，教授，高级“双师型”教师，现任赣南卫生健康职业学院科研处处长。兼任全国卫生职业教育教学指导委员会护理类专业委员等职。长期从事《外科护理学》《急危重症护理学》等教学、管理和研究工作。

国家卫生健康委员会“十四五”规划教材《外科护理学》（第5 版）是在全面贯彻落实党的二十大精神，为培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人，在建设教育强国的新形势下，继承前四版教材精华的基础上（本书第4 版为“十四五”职业教育国家规划教材），对全书的内容进行了更新、充实和优化。教材修订围绕“价值塑造、能力培养、知识传授”的课程目标，结合临床护理实际需求，以人的健康为出发点，以整体护理观为指导，以护理程序为框架，将思政育人元素通过知识点、案例、视频、练习题等教学素材，以润物无声的方式传递。 在体例结构上，章首设有学习目标，帮助学生从知识、能力和素质3 个层面了解教与学的重点内容，常见疾病均由导入情境引出工作任务，学生带着任务进入学习，以培养学生认识问题、解决问题的能力；各章常见疾病按病因及发病机制、病理生理、护理评估、常见护理诊断/ 问题、护理目标、护理措施、护理评价7 个方面进行编写。为避免重复，少数疾病按病因、病理、护理评估、常见护理诊断/ 问题、护理措施5 个方面进行编写。章末设置思考题，帮助学生梳理和总结整章内容，复习和巩固已学知识。 在编写内容上，力求做到既突出外科护理学的专业特点，又避免与套系内其他教材重复。在第4 版共44 章的基础上，第5 版整合优化了部分章节（共41 章），删除了营养支持病人的护理和急性胰腺炎病人的护理内容，增加了肝移植病人的护理、肝脓肿病人的护理、骨盆骨折病人的护理、手外伤病人的护理等内容，将泌尿、男性生殖系疾病的主要症状和检查纳入相应的疾病章节中介绍，使教材内容更加紧凑。 此外，本教材还设置了课件、思维导图、练习题、视频等数字资源，以增强教材的生动性、多样性和技能操作的直观性。同时，为帮助学生更好地掌握外科护理学的基本理论、基本知识和基本技能，编者们还围绕学习目标和教学大纲，根据主教材的内容编写了配套教材《外科护理学学习指导》。 本教材的编者来自全国17 所本专科院校，他们中既有外科护理教育专家，也有外科护理临床专家。为保证教材内容的“新、精、准”，编者们对教材内容进行了反复斟酌和修改。在编写过程中得到了编者所在院校、医院领导的大力支持，同时还得到了外科医护教师和专家的无私帮助。由于时间和水平有限，教材中难免存在不足之处，在此恳请广大读者批评指正，谨在此表示诚挚的谢意! 俞宝明　薛　梅 2024 年5 月

在体例结构上，章首设有学习目标，帮助学生从知识、能力和素质3个层面了解教与学的重点内容，常见疾病均由导入情境引出工作任务，学生带着任务进入学习，以培养学生认识问题、解决问题的能力；各章常见疾病按病因及发病机制、病理生理、护理评估、常见护理诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价7个方面进行编写。为避免重复，少数疾病按病因、病理、护理评估、常见护理诊断/问题、护理措施5个方面进行编写。章末设置思考题，帮助学生梳理和总结整章内容，复习和巩固已学知识。 在编写内容上，力求做到既突出外科护理学的专业特点，又避免与套系内其他教材重复。在第4版共44章的基础上，第5版整合优化了部分章节（共41章），删除了营养支持病人的护理和急性胰腺炎病人的护理内容，增加了肝移植病人的护理、肝脓肿病人的护理、骨盆骨折病人的护理、手外伤病人的护理等内容，将泌尿、男性生殖系疾病的主要症状和检查纳入相应的疾病章节中介绍，使教材内容更加紧凑。

第一章 绪 论 ER 1-1 第一章教学课件 第一章教学课件 学习目标 1.掌握：外科护理学的范畴和外科护士的工作任务。 2.熟悉：外科护士应具备的素质。 3.了解：外科护理学的发展历程及变革趋势。 4.学会：外科护理学的学习方法。 5.具有高度的责任心和使命感，热爱外科护理事业,全心全意为外科病人提供整体护理。 ER 1-2 第一章思维导图 第一章思维导图 第一节　外科护理学的概念与发展  导入情境 情境描述： 陈先生，38岁。1小时前左脚踩到铁钉，拔除铁钉后伤口流血，自行简单包扎止血后前来医院就诊，陈先生不知道应该到哪个科室就诊？ 工作任务： 1.指导陈先生就诊。 2.说出外科护士的工作任务。 一、外科护理学的概念与任务 外科护理学是阐述和研究如何对外科病人进行整体护理的一门临床护理学科。它包含了医学基础理论、外科学基础理论、专科护理学基础理论和技术，以及护理心理学、护理伦理学和社会学等人文科学知识。 外科护理学是护理学的重要分支，它以创伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调（如甲状腺和甲状旁腺功能亢进症等）、寄生虫病（如肝棘球蚴病和胆道蛔虫症等）、其他（器官梗阻如肠梗阻、尿路梗阻等；血液循环障碍如下肢静脉曲张、门静脉高压症等；结石形成如胆石症、尿路结石；以及原因不同引起的大出血等）等外科病人为研究对象，在现代医学模式和护理观的指导下，以人的健康为中心，根据病人的身心健康需求和社会家庭文化需求提供整体护理，以达到去除疾病、预防残障、促进康复的目的。 二、外科护理学的发展 我国医学史上外科开始很早，公元前14世纪商代的甲骨文中就有“疥”“疮”等记载，在周代，外科已成为独立学科，外科医生称为“疡医”。秦汉时期，医学名著《黄帝内经》已有“痈疽篇”的外科专章。汉末，杰出的医学家华佗（141—203）擅长外科技术，使用麻沸汤为病人进行死骨剔除术、剖腹术等。南北朝，龚庆宣著《刘涓子鬼遗方》（483）是中国最早的外科学专著。至清末高文晋著《外科图说》（1856）一书，显示了我国的外科学具有悠久的历史和丰富的实践经验。 现代外科学奠基于19世纪40年代，先后解决了手术疼痛、伤口感染和止血、输血等阻碍外科学发展的问题，使外科学进入了新的发展阶段。克里米亚战争期间（1854—1856），现代护理学创始人弗洛伦斯·南丁格尔在前线医院看护伤病员的过程中，成功应用清洁、消毒、换药、包扎伤口、改善休养环境等护理手段，注重伤病员的心理调节、营养补充，使伤病员的病死率从42%降至2.2%，充分证实了护理工作在外科疾病病人治疗过程中的独立地位和意义，并由此创建了护理学，并衍生出外科护理学。 走进历史 南丁格尔奖章简介 弗洛伦斯·南丁格尔（1820—1910）为英国女护士，近代护理学和护理教育奠基人。1854—1856年间在克里米亚战争中担任战地救护工作，对改善伤兵的治疗和生活条件，做出了优异的贡献，博得各国公众的好评。 在她生前，国际红十字在1907年的伦敦大会上就拟议设立南丁格尔奖章，作为鼓励各国护士的国际最高荣誉奖。1912年，即南丁格尔死后第二年在华盛顿举行的第九届国际红十字大会正式确定颁发南丁格尔奖章，基金由各国红十字会认捐。 南丁格尔奖章是由国际红十字会于1912年设立的国际护理界最高荣誉奖。奖章章程规定，每两年颁发一次，授予各国最优秀的红十字护士、助理护士、护理工作组织者（包括以身殉职的护理人员），以表彰他们在平时或战时的卓越成就和献身精神。 我国外科护理学的发展与外科学的发展相辅相成、密不可分。1958年首例大面积烧伤病人的抢救成功，1963年世界首例断肢再植手术在上海获得成功等，既是我国外科学的发展结果，也是我国外科护理学发展的结果。 随着现代科学技术的迅猛发展，生命科学新技术的不断引入、计算机的广泛应用、医学分子生物学和基因研究的不断深入，各种新材料（如组织工程材料、纳米生物材料、人工关节、人工心脏瓣膜、克隆技术、基因工程等）、新技术（如腹腔镜外科技术、内镜外科技术以及放射介入和B超介入等微创外科技术）、新理论、新方法不断涌现，为外科学的发展提供了新的条件，救治了许多以前无法治疗或治愈的病人，也有效减少了手术给病人带来的创伤和疼痛。手术机器人和机器人护士的运用，提高了手术的操控性、精确性和稳定性，节省了人力资源，降低了感染风险。当前，外科护理学正在朝着更专业、更深层次、更细致的方向发展，对外科护理工作提出了更高的要求和新的挑战。外科护理工作者应充分认识现代护理的发展趋势，勇于承担起时代赋予的历史重任，加强国际交流与合作，学习先进的技术和理论，发展成功的专科护理模式，为外科护理学的发展做出应有的贡献。

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