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诺森Pilon骨折李钊伟,李泽清9787500986中国科学技术出版社
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章 流行病学
第 2 章 解剖
一、定义
二、踝关节骨结构
(一)胫骨及胫骨下端
(二)内踝
(三)距骨
三、踝关节周围韧带、关节囊
(一)关节囊
(二)周围韧带
四、踝关节周围神经血管
(一)主要动脉血供
(二)静脉引流
(三)淋巴引流
(四)踝关节周围神经
第 3 章 损伤机制
第 4 章 诊断
一、影像诊断
(一)X 线
(二)CT
二、Pilon 骨折
三、后 Pilon 骨折
(一)X 线
(二)CT
(三)MRI
第 5 章 分型
一、Rüedi-Allg?wer 分型
二、Kellam-Waddel 分型
三、AO/OTA 分型及胫骨远端分类标准
四、Letts 分型
五、Topliss 分型
、柱理论
七、三柱分型
八、Cole 分型
九、综合法分型
十、Leonetti 分型(基于 CT 平扫,2017 年)
十一、分型
十二、骨骺生长板未融合的 Pilon 骨折
十三、Heim 改良分型
第 6 章 Pilon 骨折非手术治疗
第 7 章 Pilon 骨折术前评估和术前规划
一、术前评估
(一)急诊评估
(二)择期手术全身状况的评估
二、术前规划
(一)术前处理
(二)手术计划
第 8 章 Pilon 骨折的手术治疗
一、分期手术策略
二、切口的选择
(一)前内侧入路
(二)前外侧入路
(三)后内侧和后外侧入路
(四)微创治疗
(五)单一手术入路
三、采集松质骨
四、腓骨骨折内固定
五、胫骨复位和固定
(一)复位
(二)松质骨移植
(三)胫骨骨折的Z终固定
六、软组织损伤的策略与技术
(一)闭合伤
(二)手术创伤
(三)开放骨折
第 9 章 Pilon 骨折术后并发症及预防
一、涉及软组织的并发症
(一)动脉循环障碍
(二)筋膜室综合征
(三)感觉障碍及神经瘤主诉
(四)术后肿胀
(五)术后血肿
(六)伤口不愈合
(七)皮肤坏死感染
(八)血栓栓塞
(九)术后感染
(十)早期感染
二、骨结构并发症
(一)骨炎和关节炎
(二)涉及骨和关节的无菌并发症
(三)延迟愈合和二次移位
(四)骨畸形愈合
(五)创伤关节炎
(六)关节碎片缺血坏死
(七)反萎缩症
三、Pilon 骨折术后并发症的防治
(一)预防
(二)早期并发症的防治
(三)晚期并发症的防治
李钊伟 员,主任医师,教授,硕士导师。青海大学附属医院创伤骨科副主任。卫生部“十年百项计划”负压封闭引流技术“创面治疗”专家,青海省“昆仑英才”计划专业技术领军人才,青海省第十批自然科学与工程技术学科带头人。兼任国际矫形与创伤外科学会(SICOT)第三届委员会务员,SICOT 中国部数字骨科学会青海省分会主任委员,SICOT 中国部计算机与赋能技术专业委员会青海省专辑委员会主任委员,青海省医学会数字医学分会主任委员,青海省医师协会骨科分会足踝外科专业学组主任委员,青海省医师协会创伤骨科分会副主任委员,中华医学会微创脊柱骨科青海分会副主任委员,《青海医药杂志》编委。对疑难、复杂、陈旧的骨盆髋臼骨折微创化治疗有较深入的研究,率先使用单一入路治疗 Pilon 骨折;在四肢创伤治疗方面经验丰富。主持青海省科技厅及卫生厅省级科研课题 7 项,获国内科技成果 2 项,拥有发明专利 11 项。发表 40 余篇, 其中 SCI 收载 5 篇。李泽清 医学博士。第三批青海省“高端创新人才”培养人才,2022 年江苏省“双创博士”资对象。兼任国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部数字骨科学分会届委员会秘书,青海省医师协会骨科分会足踝外科专业学组秘书。擅长四肢骨折的急救与处理、代谢骨病的综合治疗、脊柱疾病的手术治疗、数字骨科前沿相关领域的实验方法和设计。2020 年 10 月获实用新型专利 1 项(《一种骨科夹板安装紧固装置》)。参编专著《中国误诊大数据分析》《骨科疾病诊断与处理》《临床骨外科疾病救治手术要点》。
Pilon 骨折,其概念由法国放学专家 Destot 提出,目前仍是创伤骨科学中拥有挑战的骨折之一。它的手术复杂,方案繁多,并发症常见且严重。一旦治疗失败,常常带来灾难的后果。 本书不仅从诊治方和手技术出发,而且还从损伤机制及局部解剖特点落笔,从围术期的角度,如术前伤情预判、手术时机的选取、手术方案的抉择,以及术后处理、如何减少手术并发症等多个维度予以阐述。编著者对胫骨远端 Pilon 骨折分类有独到的分析和理解,从多个视角解读了不同类型 Pilon 骨折的生物力学特点,并通过大量手术病例的展示,阐述了常见和特殊复杂病例的手术方式,对临床一线医生诊治 Pilon 骨折具有极大的临床实用价值和指导意义。
本书从流行病学、解剖特点、损伤机制、诊断、分型、手术时机的选择、术后并发症的防治等方面着手,通过大量的手术病例,对胫骨远端 Pilon 骨折做出了详细的分析介绍。
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