目 录
章 癌症杂谈......................................................................................................1
癌症的自述........................................................................................2
癌症到底是什么？...............................................................................4
常见癌症的危群............................................................................7
癌症的变革——知癌，防癌，治癌....................................................... 12
“伪装者”——癌细胞是如何逃避“追杀”的？.......................................... 15
肿瘤的“九喜七厌”.......................................................................... 17
肿瘤、癌症、肉瘤，别傻傻分不清楚.................................................... 20
别错过肿瘤发出的信号.......................................................................
年轻人容易患的癌............................................................................. 26
老年恶肿瘤，有其独特之处.............................................................. 29
久坐易致的肿瘤................................................................................ 32
从事特殊的职业，小心职业癌.............................................................. 34
2 型糖尿病也能诱发肿瘤.................................................................... 36
癌症患者家属更要注意防癌................................................................. 39
第二章 瘤在神经系统有点复杂............................................................................. 43
关于脑瘤的那些事儿.......................................................................... 44
中医对脑瘤的认识............................................................................. 50
肿瘤界的避世——副肿瘤综合征.................................................... 53
神经内科中的癌中——脑膜癌....................................................... 56
重新认识儿童神经母细胞瘤................................................................. 58
识别老年眼上的“疙瘩”.............................................................. 60
致命的“白瞳”，在家照相就能筛查的恶眼病...................................... 62
第三章 内分泌系统的异常无小事......................................................................... 65
颈部包块，是癌也没有那么可怕.......................................................... 66
甲状腺癌的那“碘”事....................................................................... 69
发现甲状腺结节该怎么办？................................................................. 71
甲状腺结节与甲状腺癌的区别.............................................................. 74
胰腺癌与糖尿病有着千丝万缕的关系.................................................... 77
认识胰腺癌的早期征兆....................................................................... 79
经常低血糖有事吗？警惕胰岛素瘤....................................................... 81
胰腺癌的危险因素及三级预防.............................................................. 83
一文读懂乳腺癌................................................................................ 87
男也会患乳腺癌？.......................................................................... 91
准备怀孕的女，如何预防乳腺癌？.................................................... 93
你需要做乳腺癌的筛查吗？................................................................. 95
乳腺癌术后的康复宣教....................................................................... 98
预防乳腺癌，从生活点滴做起............................................................ 101
第四章 呼吸系统疾病令人喜忧参半.................................................................. 105
鼻咽癌：居耳鼻咽喉科恶肿瘤首.................................................. 106
不可小觑的肺结节........................................................................... 109
肺部的结节是老虎还是猫？............................................................... 111
如何发现早期肺癌？........................................................................ 113
早期发现肺癌，体检很有必要............................................................ 116
解读肺癌肿瘤标志物........................................................................ 119
肺癌的防治，不止戒烟..................................................................... 121
降低肺癌发生概率的方法.................................................................. 124
肺癌的三级预防.............................................................................. 127
远离，打响抗击肺癌........................................................ 129
有效戒烟：行为治疗和/ 或药物治疗................................................... 131
第五章 消化系统那些事儿................................................................................. 133
口腔细腻的黏膜也能长肿瘤............................................................... 134
久忍成“癌”的溃疡，你有吗？........................................................ 138
舌癌的初期表现，你也在忽视吗？..................................................... 141
口腔颌骨“临界瘤”——成釉细胞瘤.................................................. 144
当心耳周的无痛肿大——腮腺肿瘤..................................................... 146
咽喉癌的早期发现与防治.................................................................. 149
早期食管癌真的没有症状吗？............................................................ 151
食管癌手术后还能正常吃饭吗？........................................................ 154
食管癌的预防................................................................................. 156
你的胃好吗？................................................................................. 159
胃癌早知道.................................................................................... 162
幽门螺杆菌= 胃癌？我来告诉你.................................................. 165
小小阑尾莫忽视，得了肿瘤事不小..................................................... 168
阑尾来源的腹膜黏液瘤.................................................................. 170
贫血莫大意，应注重排查胃肠道肿瘤.................................................. 172
大肠癌，你了解的可能有点少............................................................ 174
您的健康应该从“肠”计议............................................................... 177
将潜在的肿瘤——结肠息肉，绳之以法！............................................ 180
肠镜下的“小肉坨”，息肉之外还有它................................................. 183
家族聚集肿瘤——林奇综合征........................................................ 185
肛管癌是怎么回事？........................................................................ 188
改善便秘，降低结直肠癌风险............................................................ 191
为什么便血了？.............................................................................. 194
由“肝胆相照”到“反目成仇”........................................................ 197
“黄金瞳”不值得你拥有................................................................... 199
患了肝癌，没必要绝望..................................................................... 201
关于肝癌的几个认识误区.................................................................. 204
第六章 泌尿系统里的隐疾................................................................................. 207
揭开沉默杀手——肾癌的面纱............................................................ 208
孩子腹部有包块，小心肾母细胞瘤..................................................... 211
肿瘤+ 尿毒症，危险伴侣................................................................. 213
警惕！血尿来了.............................................................................. 215
膀胱癌，找上“老男人”........................................................ 217
值得关注的上尿路上皮癌.................................................................. 220
前列腺癌，这个“杀手”不太“冷”.................................................. 222
第七章 生殖系统的问题让人忧伤...................................................................... 225
安静的“杀手”——卵巢癌............................................................... 226
卵巢畸胎瘤，是不是怀了“怪胎”？.................................................... 229
“倒开花”，警惕子宫内膜癌.............................................................. 1
宫颈癌的前世今生...........................................................................
谁应该做宫颈癌的筛查？.................................................................. 5
宫颈癌筛查的方法...........................................................................
HPV 疫苗你接种了吗？................................................................... 241
环切术，降低癌发病率........................................................ 244
“蛋蛋”的忧伤——癌................................................................ 248
第八章 潜藏在免疫系统里的危险...................................................................... 251
人体的哨兵——淋巴结..................................................................... 252
淋巴结肿大，有时要怀疑淋巴瘤........................................................ 255
风湿与肿瘤，你以为的肿瘤可能不是肿瘤............................................ 258
第九章 当心循环系统的莫名其妙症状............................................................... 261
白血病不是绝症.............................................................................. 262
胸痛，到底是哪痛了？..................................................................... 265
心脏肿瘤，治疗风险有点大............................................................... 268
第十章 运动系统的痛莫忽视............................................................................. 271
骨肿瘤，会不会致残？..................................................................... 272
孩子肢体痛，真是生长痛吗？............................................................ 275
脊柱转移瘤，极易误诊的恶肿瘤.................................................... 277
中老年人骨痛又贫血，警惕多骨瘤！.................................................. 279
骨科隐形杀手——软组织肉瘤............................................................ 283
高度恶的滑膜肉瘤，青年要当心！.................................................. 286
十章 皮肤上看得见的癌............................................................................. 289
唇部长期糜烂，当心是癌不是“炎”.................................................. 290
这样的“痣”可能是皮肤癌............................................................... 292
很多皮肤癌可以治愈........................................................................ 295
指甲上有痣也有癌........................................................................... 300
第十二章 筛查与诊断检查................................................................................. 303
体检：守护健康的“吹哨人”............................................................ 304
超过1/3 的癌症可以预防.................................................................. 307
关于癌症早筛技术，必须要知道........................................................ 311
有图有，防癌体检有的放矢........................................................ 313
防癌筛查新利器——类PET.............................................................. 315
记住“CAUTION”法则，让生命之树常青.......................................... 317
肿瘤标志物检测.............................................................................. 319
我们的小蝴蝶——甲状腺的检查........................................................ 321
浅表肿瘤的良恶判断——超声引导穿刺活检...................................... 324
低剂量胸部CT 筛查，发现肺癌的利器................................................ 326
难判断的肺结节，常常要多项检查..................................................... 328
影像检查会致癌吗？........................................................................ 330
一颗的旅行——消化道早癌筛查.................................................. 333
结肠检查有新招——CT 结肠成像....................................................... 336
发现早期胃癌的利器——胃镜检查..................................................... 340
关于消化内镜检查的八个常见问题..................................................... 344
救命的检查——结肠镜..................................................................... 348
关注PSA 检测，早期筛出前列腺癌.................................................... 351
捅捅“小菊花”，发现前列腺癌就靠它................................................. 354
第十三章 精神状态与癌症................................................................................. 357
我叫格心理因素，是癌症致病因素的老三......................................... 358
肿瘤喜欢“小心眼同学”.................................................................. 360
肿瘤相关失眠，不能忽视的敌人..................................................... 363
别让失眠与肿瘤恶循环................................................................. 366
健康防癌，从郁而论........................................................................ 369
是谁让你不高兴？........................................................................... 371
有效应对癌症的心理和行为技巧........................................................ 374
从深渊中出来，只能靠你自己............................................................ 377
第十四章 治疗的不良反应................................................................................. 379
浅谈癌症放疗................................................................................. 380
化疗后恶心、呕吐，家属别再干着急！............................................... 382
规范用药，远离癌痛........................................................................ 385
癌痛切莫“忍”，规范治疗享“无痛”................................................ 387
癌症患者如何改善疲劳症状？............................................................ 389
皮下植入输液港，为了方便频繁输液.................................................. 391
揭开癌伤口的面纱........................................................................ 394
终末期肿瘤的缓和医疗..................................................................... 396
阿司匹林能防治肿瘤吗？.................................................................. 397
第十五章 中医抗癌有锦囊................................................................................. 401
《黄帝内经》中的抗癌观点................................................................ 402
正气不足是癌症发生的根源............................................................... 405
五行生克防肿瘤.............................................................................. 407
缓解化疗的不良反应，中医有锦囊..................................................... 411
中医预防肿瘤的五忌五宜.................................................................. 415
代茶饮，抗癌能力............................................................... 417
中医配合西医治疗，提高患者生活质量............................................... 419
第十六章 远离癌症，吃好一日三餐.................................................................. 4
肿瘤患者应该这样吃........................................................................ 424
的营养来自食物........................................................................ 428
远离癌症，你吃对了吗？.................................................................. 433
肿瘤患者的一日食谱........................................................................ 436
如何进行肿瘤患者的家庭营养治疗？.................................................. 438
巧吃糖类，延缓肿瘤进展.................................................................. 442
吃大蒜防癌的是什么？............................................................... 444
吃水果真的能防癌吗？..................................................................... 446
常见的肿瘤饮食营养误区.................................................................. 449
癌症患者如何“忌口”？................................................................... 451
远离霉变食物................................................................................. 453
“包藏祸心”的槟榔还不快丢掉!........................................................ 455
癌症的自述航天中心医院宋佳大家好，我是癌症，大家可以称呼我小癌。我的家族庞大而复杂，在这个谈癌色变的年代，很多人听见我们的名字就退避三舍，当然有些人还不太了解我们。现在我就将我的家族介绍一下。
目前，中国癌症发病率排名前10位的是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、
白血病、淋巴癌。我们诞生
的原因多，内外部原因都有。
内部原因，包括遗传、
免疫、内分泌等，很多是不可避免或纠正的。外部原因就多了，包括吸烟、大量饮酒、频繁染发、过快进食、
进食高能量食品过多等不良生活习惯；空气、饮水、食
物等环境与职业污染；创伤和局部慢刺激；电离辐、激素、砷剂、免疫抑制剂等医源刺激，这些都是我们的诞生源，它们不断地刺激我们的诞生和成长。但很多外部原因是可以避免或控制的。避免或控制这些外部原因可以减少我们的产生
或者控制我们的生长速度。
因为我们，你们的身体可能会出现局部肿物、疼痛、出血等局限症状，也可能是体重减轻、食欲不振、
乏力等非特异症状。10%～20%的患者出现与转移、
消耗无关的全身和系统症状。竟，我们在早期不愿意给大家发现我们的机会。
想找到我们，每年的体检就尤为重要了。体检中的肿瘤标志物是比较的检
测方式，比如，甲胎蛋白（AFP）在肝癌和恶畸胎瘤患者中可：碱磷酸酶在肝癌和骨肉瘤患者中可明显升高；血清α酸糖蛋白在肺癌患者中可明显升高；CA19-9在消化系统肿瘤等患者中可明显升高；癌胚抗原（CEA）在胃肠道肿瘤、
肺癌、乳腺癌等患者中可出现。影像学检查，如X线、超声、CT、核磁共振（MRI）等对局灶肿物的筛查作用显著；而内镜检
查，如胃镜、肠镜、支气管镜、镜、膀胱镜等可以让医生直接观察到我们：还可以取病变组织或细胞进行组织病理学诊断，发现我们的踪影。
病理学检查是确诊我们存在和类型的“金标准”。病理科医生的检测方式很多，比如，检测痰液、尿液沉渣、胸腹腔积液的细胞和等体液中自然脱落的细胞，以及通过穿刺吸取体内病变组织，或腔液的细胞，或切取病灶组织进行涂片染色检
查等，这些可以直接发现正在玩捉迷藏的我们。
看看，体检这么重要，很多人总以工作繁忙为由拒绝体检，为我们在你们体内快活生长创造机会，等你们发现我们时，可能已经错过了的治疗时机。
你还有抽烟、染发等不良生活习惯吗？你还拒绝体检吗？想想我和我的家族，想想我们的危害，我们就在找寻下一个目标的旅途中。
癌症到底是什么？
湖南航天医院吕宇在医学上，起源于上皮组织的恶肿瘤被称为癌，起源于间叶组织的恶肿瘤统称为肉瘤，当然还有少数恶肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、精原细胞瘤等。一般人们所说的“癌症”，习惯上泛指所有恶肿瘤。大家之所以谈癌色变，主要原因是其高死亡率。
那么，它为什么这么难攻克呢？
一、癌症是一种“内源疾病”癌细胞是人体的一部分，是由人体正常细胞变异而来。正常情况下，体内免疫细胞作为机体里的“军队”，时时刻刻监督着这些“变异
细胞”，发现后会立即消灭，以保机体正常运转。但由于各种复杂的原因导致军队战斗力下降，一些变异细胞大量繁殖，逐步成为肿瘤。这些变异细胞不同于正常人体细胞，正常细胞有一个生长、繁殖、衰老、死亡的过程，变异细胞可以制地增生，争夺正常细胞的营养，释放各种毒素，甚至转移到器官继续繁殖，
后导致人体消耗衰竭。
二、癌症不是单一疾病世界上没有两片一样的树叶，也没有完全一样的癌症。因为癌症的多样和复杂，导致癌症发生机制的不确定，从而给药物研发带来了极大的挑战。
三、癌症的突变抗药癌细胞并不是一成不变的，大家听过细菌？
它们进化很快，可以伪装并躲过各种攻击，而且它们进化速度很惊人，让我们不知所措。
经历了的流行，我们了解了传染病的预防措施：控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。那么针对难治的恶肿瘤，我们又能做什么呢？国际抗癌联盟认为，三分之一的癌症是可以预防的，三分之一的癌症如能早期诊断是可以治愈的，三分之一的癌症通过治疗可以减轻痛苦，延长生
命。由此诞生了癌症的三级预防。
一级预防癌症的病因学预防。临床发现，约80%的癌症与人生活习惯和环境有关。改善生活习惯，消除或减少可能致癌的因素，可以达到预防癌症的效果，如戒烟、戒酒、控制体重、适当运动、戒槟榔、少吃腌制食品、忌吃过烫食物、均衡饮食、保持
良好心情、加强职业防护等。由于一些病毒感染与癌症发病呈正相关，故接种乙型肝炎疫苗、宫颈癌疫苗均可有效防控癌症。
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人口老龄化、生活方式改变等导致了癌症发病率持续增长。癌症已成为严
重威胁我国居民健康的一类疾病，给家庭和社会带来了沉重负担，也成为严重
影响经济发展的重大公共卫生问题。2019 年癌症中心公布的数据显
示，2015 年恶肿瘤发病约392.9 万人，死亡约.8 万人。近10 多年来，
恶肿瘤发病率每年呈现约3.9％的增幅，死亡率每年呈现2.5％的增幅。与历
史数据相比，癌症负担呈持续上升态势。我国的肿瘤发病率位居前五的依次为
肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。分析高发癌症的诱因，大多与生活方
式和环境有关。很多人习以为常的久坐、高脂饮食、熬夜等不良生活方式，正
在悄无声息地“偷走”健康。
其实，癌症是可以预防的。国际抗癌联盟提出了三个“三分之一”，即三
分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三
分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长患者的生命，减轻痛苦，改善其生
活质量。实则，大家可以通过三级预防来进行癌症的防控。一级预防是病因预
防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；
三级预防是改善生活质量，延长生存时间。
癌症是由于自身细胞基因发生变化而产生的，是不传染的。但一些与癌症
发生密切相关的细菌、病毒是会传染的。比如，幽门螺杆菌与胃癌相关，人乳
头瘤病毒、肝炎病毒、EB 病毒等与宫颈癌、肝癌、淋巴瘤等恶肿瘤息相
关。因此，通过保持个人卫生和健的活方式、接种疫苗（如肝炎病毒疫苗、
人瘤病毒疫苗）可以避免感染相关的细菌和病毒，从而预防癌症的发生。
世界卫生组织上海癌症研究合作中心的统计显示：近年来，每100 对死亡
的中，有5 对同时患有癌症，其中胃癌、肺癌、肝癌等可能发展为“夫
妻癌”。之间或者一家人在相同的生活环境中，长期保持着一种相同的膳食
结构或生活习惯，导致的癌症也会“夫唱妇随”。
但在日常生活中，预防癌症的发生，光改变生活方式和环境还远远不够，
很多人还需要改变观念。比如肺癌，吸烟或被动吸烟都是造成肺癌的重要原
因。长期吸烟者的肺癌发病率是吸烟者的10 ～ 20 倍。开始吸烟的年龄越小，
患肺癌的概率越高。特别是吸烟20 年以上、20 岁以下就开始吸烟、每天吸烟
20 支以上，这3 个“20”人群都是肺癌的危群。而预防肺癌，除了尽早
戒烟外，还应该定期给肺部做肿瘤筛查。
本书通过对常见癌症的发生、发展、预防等方面进行描述，将深奥的医学
知识转化为群众喜闻乐见的科普形式，以期融入百姓的日常生活，提高群众获
得感与满意度，达到普及科学防癌理念，促进群众积极采取预防措施并主动接
受癌症筛查的目的。
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