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全新肾衰竭尿毒症诊断与治疗徐元钊 编9787543981058
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1总序1前言1患了肾衰竭尿毒症可能会有的一些表现1为什么夜尿增多是慢肾功能减退的症状1尿毒症患者为何有消化道症状2心血管系统并发症是尿毒症患者常见的死因2尿毒症患者有哪些呼吸系统症状3尿毒症患者常有哪些神经精神症状3尿毒症时为什么有贫血4尿毒症时为何可发生骨病5什么是尿毒症肌病5尿毒症时为何易发生高钾血症6尿毒症时为何易发生代谢酸中毒6尿毒症时皮肤有何改变7有关肾衰竭尿毒症的基本常识7肾衰竭时肾脏的大小和形态会有变化7为什么移植一个肾脏就可支持尿毒症患者的生命8临床测定的“肾功能”就是肾脏的生理功能8肾小管损害为什么也会使肾滤过功能下降9肾脏的内分泌功能与肾衰竭临床表现也有关系10诊断肾衰竭尿毒症的常用检查10哪些检查有于诊断肾衰竭尿毒症10诊断肾衰竭尿毒症常需要做哪些检查10尿常规可以反映哪些有于诊断肾衰竭尿毒症的信息11尿常规无阳发现就可以排除肾衰竭尿毒症11肾衰竭尿毒症患者蛋白尿减少提示疾病好转12为什么要以血肌酐来评价肾功能12怎样测定内生肌酐清除率13可以用血肌酐值推算内生肌酐清除率甚至肾小球滤过率13如何根据肌酐测定值预测慢肾脏疾病发展速度与治疗效果14血尿素氮测定对肾衰竭尿毒症患者有何价值15血尿酸测定对肾衰竭尿毒症患者有何价值16为什么肾衰竭尿毒症患者常需测定血电解质和酸碱指标16血和尿β2-微球蛋白检查对肾衰竭尿毒症患者有何意义17为什么肾衰竭尿毒症患者常需测定血常规17肾衰竭尿毒症患者常可选哪些影像学检查18为什么超声探测是肾衰竭尿毒症患者常选用的影像学检查19超声探测对肾衰竭尿毒症患者有何价值19肾衰竭尿毒症患者能做X线平片检查20肾衰竭尿毒症患者能做静脉肾盂造影检查20CT检查对肾衰竭尿毒症患者有诊断价值20肾衰竭尿毒症患者可以做肾MRI检查21放核素检查对肾衰竭尿毒症诊治有何价值22哪些肾衰竭尿毒症患者宜施行肾穿刺活组织检查24肾衰竭尿毒症的病因及诊治原则24什么是急肾衰竭,什么是急肾损伤25引起急肾衰竭的原因有哪些26什么叫急肾小管坏死27可引起急肾小管坏死的抗感染药物主要有哪些28可引起急肾小管坏死的抗肿瘤药物主要有哪些29可引起急肾小管坏死的药物主要有哪些29可引起急肾小管坏死的常见毒物有哪些30急肾小管坏死的发病机制和病理特征是什么30急肾小管坏死的典型临床过程如何,有何治疗要点31什么是非少尿型急肾小管坏死32什么是高分解代谢型急肾小管坏死33如何区分缺血肾前氮质血症和急肾小管坏死的少尿34急肾小管坏死如何与重症肾小球疾病、急间质肾炎鉴别34急肾衰竭与慢肾衰竭如何鉴别35急肾衰竭的透析指征是什么36急肾衰竭为何强调早期、充分透析36急肾小管坏死的预后如何37何谓造影剂肾病38什么是慢肾衰竭,如何分期39什么是慢肾脏疾病,如何分期40怎样通过血肌酐求得肾小球滤过率41慢肾衰竭的发病率有多高42肾衰竭尿毒症病死率很高42慢肾病进行发展的共同机制是什么43慢肾衰竭的主要病因有哪些44什么是慢肾小球肾炎45慢肾小球肾炎有哪些主要的病理类型45慢肾小球肾炎常有哪些临床表现,可分哪些临床类型46什么是慢肾小球肾炎氮质血症46影响慢肾小球肾炎进展速度的因素有哪些47什么是慢肾盂肾炎48何谓慢间质肾炎49何谓镇痛剂肾病50何谓草肾病51什么是糖尿病肾病51糖尿病肾病有哪些临床表现,如何进行分期52糖尿病肾病多久会发展成尿毒症53什么是高血压肾病54什么是缺血肾病,有哪些病因54什么是狼疮肾炎55何谓紫癜肾炎56什么是尿酸肾病57痛风患者的饮食应注意哪些事项58如何区分食物中嘌呤含量59何谓常染色体显遗传多囊肾病59慢肾衰竭患者还可有哪些系统功能障碍61慢肾衰竭患者有哪些水、盐、酸、碱代谢紊乱63慢肾衰竭患者有哪些营养物质代谢紊乱,如何处理64怎样诊断慢肾衰竭66慢肾脏疾病的治疗原则是什么,各期有何应对策略67如何设计慢肾脏疾病患者合理的蛋白质饮食方案69慢肾脏疾病患者能吃豆类与豆制品69为何提倡慢肾衰竭患者食用麦淀粉70慢肾衰竭患者能吃什么食物呢70如何设计慢肾脏疾病患者合理的非蛋白质饮食方案72常见的高钠食品有哪些72常见的易引起高钾的食品和药品有哪些73慢肾衰竭患者的低钙血症该如何处理74如何控制高磷血症,常见的高磷食品有哪些74通过肠道能减少尿毒症代谢产物积聚75慢肾衰竭患者伴高尿酸血症要处理76慢肾脏疾病患者控制高血压的目的、目标和策略是什么77慢肾脏疾病患者伴高血压可选用哪些降压药79慢肾脏疾病患者降压治疗应遵循什么原则80无高血压的慢肾脏疾病患者也可用降压药81伴高脂血症的慢肾脏疾病患者应降脂治疗83富含胆固醇的食物主要有哪些83如何处理慢肾衰竭患者的酸中毒84怎样纠正慢肾衰竭患者的贫血,怎样使用铁剂和促红细胞生成素85慢肾脏疾病患者能否吸烟85为什么建议糖尿病患者要严格控制血糖87慢肾衰竭的替代治疗有哪些,宜何时开始,效果如何88慢肾衰竭患者用药要注意什么90慢肾衰竭患者应如何使用常用药物92肾衰竭尿毒症的血液净化疗法92血液透析的基本原理是什么93为什么说血液透析是一项被广泛应用的技术94血液透析的指征是什么95血液透析有无禁忌95为什么血液透析不宜过晚96血液透析为什么必须建立血管通路96长期血管通路有哪些种类,如何选择98临时血管通路有哪些种类,如何选择99什么是初始血管通路失败99如郈何防治血管通路的感染并发症101血管通路还有哪些常见的并发症,如何防治102患者应如何保护临时血管通路103应如何保护自体动静脉内瘘104所谓“人工肾”是什么样的装置106透析用水有什么要求106透析液成分有何特点107血液透析为什么需要抗凝108有高危出血倾向的血液透析患者如何选择抗凝技术108如何选择透析器110如何选择血流量、超滤量及透析液流量和温度112何谓干体重113血液透析患者的饮食应如何控制114影响血液透析效果的因素有哪些,什么是透析剂量的个体化评估115怎样达到透析充分116血液透析有哪些主要的急并发症117什么是血液透析引起的症状低血压,怎样预防118血液透析过程中发生严重高血压是什么原因,如何防治118血液透析还有哪些心血管并发症,如何防治120什么是透析器首次使用综合征,如何处理121何谓失衡综合征122何谓痛肌痉挛122透析时发热是何原因122为什么血液透析常有出血并发症123透析急并发症还有哪些123血液透析主要有哪些远期并发症124为什么血液透析患者常有贫血,该如何纠正125什么是透析骨病126什么是透析痴呆127什么是蛋白质热量营养不良128为什么说感染是维持血液透析的第二位死因129什么是腹膜透析,按何原理实现透析129腹膜透析与血液透析有何区别130腹膜透析是怎样发展起来的131腹膜的解剖生理特点对腹膜透析有何影响134何谓失超滤135影响腹膜透析效能的因素主要有哪些135腹膜透析的指征是什么136腹膜透析有无禁忌136腹膜透析有无相对禁忌137如何选择腹膜透析管137如何放置腹膜透析管138可以调节腹膜透析液成分139腹膜透析有哪几种透析方式140糖尿病患者腹膜透析液中如何加用胰岛素140能用腹膜透析机进行腹膜透析141何谓腹膜平衡试验,有何用处142腹膜透析充分评有何意义143常用的透析充分指标有哪些144为什么要对腹膜透析患者进行培训145腹膜透析患者的饮食有何要求146腹膜透析有哪些常见的机械并发症147腹膜透析有哪些常见的代谢并发症148腹膜透析常见的并发症是什么,有何危害149细菌腹膜炎的病因和影响因素有哪些150如何诊断细菌腹膜炎150如何治疗细菌腹膜炎152真菌腹膜炎有何特点152什么情况下该拔除腹膜透析管153何谓化学腹膜炎153何谓硬化腹膜炎154怎样预防腹膜炎154什么情况下应改做血液透析154除腹膜透析外,血液净化技术有哪些155什么是单纯超滤,什么是序贯透析156什么是血液滤过156何谓短时透析157何谓连续动静脉血滤过、透析159何谓血液灌流159何谓血浆置换160什么是分子吸附再循环系统161什么是肝素诱导体外低密度脂蛋白载脂蛋白(a)纤维蛋白原沉淀161什么是免疫吸附162肾移植162什么是肾移植,怎样分类命名163为什么要研究肾移植,肾移植是怎样发展起来的164哪些医院能做肾移植手术164什么是人类主要组织兼(相)容复合体165人类白细胞抗原分哪些型166为什么要筛选人类白细胞抗原抗体168人类白细胞抗原氨基酸残基配型有何意义168免疫抑制剂有哪些种类170为什么肾移植患者常接受糖皮质类固醇治疗170环孢素有何特点171吗考酚酯有何特点172他克莫司有何特点172硫唑嘌呤有何特点173西罗莫司有何特点173抗淋巴细胞血清有何特点174抗淋巴细胞单克隆抗体原位克隆有何特点174抗白细胞介素-2受体单克隆抗体有何特点175咪唑立宾有何特点175芬戈莫德有何特点175哪些患者适合肾移植176肾移植有何相对禁忌177供肾者应符合哪些基本条件177供肾者应符合哪些免疫学要求178肾移植术前准备包括哪些178肾移植前透析时间长好179如何认识术前输血的利弊179术前要摘除病肾180术前要切除脾脏180术前需测血清冷凝集素180术前要用免疫抑制剂181对致敏或高敏受者如何处理181肾移植术后应关注哪些问题182术后多尿该如何处置182术后少尿、无尿该如何处置183术后饮食该如何管理184如何有效防治术后感染184为什么要用预防疫抑制治疗,常用方案是哪些185诱导治疗如何实施186如何使用抗白细胞介素-2受体单克隆抗体预防急排异186如何使用“三联治疗”预防急排异188什么是排异反应188排异反应有哪些类型189超急排异反应有何特点190加速排异反应有什么特点190什么是急排异反应191如何诊治急排异反应192什么情况该摘除移植肾192慢排异反应有何特点193何谓亚临床排异反应194肾移植有哪些并发症194肾移植感染并发症有何特点195肾移植后的细菌染有何特点195肾移植后真菌感染有何特点196肾移植后卡氏肺孢子虫病感染有何特点196肾移植后病毒感染有何特点197肾移植后尿路感染有何特点198肾移植并发弥漫肺部染有何特点199肾移植后并发脑膜炎有何特点199肾移植并发肝脏损害有什么原因和特点200肾移植后血液系统并发症有何特点200肾移植后心血管并发症有何特点201什么是移植肾复发肾小球肾炎202肾移植后消化系统并发症有何特点203肾移植术后白内障有何特点203肾移植后会高发恶肿瘤203肾移植术后会有心理情绪改变205附:部分名词英文缩写中译表205一、单位206二、术语及名词
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