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全新分级诊疗背景下医联体实施效果研究毛瑛 等9787513067393
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章绪论1.1研究背景1.1.1现实背景1.1.2理论背景1.1.3问题界定1.2研究目的和意义1.2.1研究目的1.2.2研究意义1.3研究内容与框架1.3.1研究内容1.3.2研究框架1.4文献综述1.4.1国外相关研究1.4.2国内相关研究1.4.3研究述评第2章概念界定与理论基础2.1概念界定2.1.1医疗联合体2.1.2政策评估2.2史密斯政策执行模型2.2.1基本内容2.2.2史密斯政策执行模型优势2..史密斯政策执行模型对医联体政策分析适用.医联体政策效果评估概念模型..1医联体运行机制评价框架..2医联体执行主体评估框架..医联体执行目标受众评估分析框架..4总体评估概念模型第3章研究设计3.1案例选择及简介3.2数据来源3.2.1资料收集3.2.2现场调查3.3概念模型操作化3.4研究方法3.4.1定研究3.4.2定量研究3.5分析工具第4章基于医联体运行机制和执行主体政策效果评估研究4.1医联体运行机制评估4.1.1组织管理机制4.1.2资源共享机制4.1.3服务提供机制4.1.4保障机制4.2机构层面医联体效果评估4.2.1机构运行4.2.2资源共享4..服务提供4.2.4机构层面执行主体对政策效果影响分析4.3医务人员层面医联体效果评估4.3.1样本医务人员基本情况4.3.2医务人员工作压力4.3.3工作满意度4.3.4医务人员对医联体政策效果评价4.3.5离职意愿4.3.6医务人员层面执行主体对政策效果影响分析第5章基于医联体目标受众政策效果评估研究5.1患者调查样本情况5.1.1样本患者人口经济学特征5.1.2样本患者政策感知情况5.2样本患者基层首诊分析5.2.1基层首诊基本情况5.2.2基层首诊影响因素Logistic回归5.3样本患者双向转诊分析5.3.1双向转诊基本情况5.3.2双向转诊影响因素Logistic回归5.4目标受众对政策效果影响分析第6章西安市医联体政策实施存在的问题及原因分析6.1西安市医联体政策实施存在的问题6.2问题产生原因6.2.1医联体缺乏利益共享机制,执行主体积极不6.2.2基层医疗机构卫生人力吸引不足,资源短缺,服务能力不足6..医联体政策对患者基层就诊影响效果不佳6.2.4保障机制不配套,未形成多方协同治理局面第7章国外经验借鉴与对策建议7.1国外经验及对我国的启示7.1.1国外医联体模式经验7.1.2相关启示7.2对策建议7.2.1建立利益共享激励机制,调动各执行主体积极7.2.2创新基层人才吸引激励机制,长效提升基层卫生服务能力7..落实家庭医生有效服务,优化双向转诊机制,吸引患者基层就医7.2.4完善医联体保障机制,构建多方协同治理格局参考文献附录
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