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音像临床移动护理信息系统实用指引应波,韩斌如
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目 录 章 移动护理信息系统的顶层设计 节 系统组成 第二节 设计理念 第三节 系统架构 第四节 权限管理 第五节 无纸化 第二章 执行过程闭环管理 节 身份识别的闭环管理 第二节 给药过程的闭环管理 第三节 过敏试验的闭环管理 第四节 输血过程的闭环管理 第五节 标本采集的闭环管理 第六节 辅检查的闭环管理 第七节 医嘱执行的闭环管理 第三章 结构化智能护理病历 节 框架结构 第二节 桥梁集合 第三节 体温记录 第四节 出入量记录 第五节 护理记录 第六节 医嘱执行记录 第七节 权限管理与质量控制 第四章 智能交班报告与患者交接 节 住院交接班报告 第二节 急诊交接班报告 第三节 患者个体的交接 第五章 消毒供应追溯系统 节 确定起止点实现闭环管理 第二节 手术器械使用的自动记录
应波,现任首都医科大学宣武医院护理部副主任。护理质量管理、护理管理、护理信息及外科护理是主要专业领域,专注于推进护理质量管理的科学化、专业化与精细化。在中华护理学会、北京护理学会等4个学术团体和1家护理统计源期刊有任职。
在医院临床护理信息化的建设过程中,充分感受到任何护理信息化的进步与优化都不能仅凭某个团队的一己之力完成,一定是护理团队与信息团队,甚至是与医疗相关的多个团队充分合作的结果。
本书从不同侧面介绍了护理与信息有机融合的过程。临床护理信息系统是护理质量管理自身持续发展与信息技术高度结合的产物。我们从护理的视角对临床护理信息系统的整体架构、设计难点、解决方法向大家逐一展开,逐个逐项剖析,促进护理工作流程的优化与质量提升。书中着重描述了护理信息系统中各个具体功能的使用操作路径、护理执行有关的闭环管理,提醒与错误拦截的多种形式,结构化护理病历的智能写入,以及信息数据的二次利用等等,是临床护理信息成长足迹的讲述与回味,同时还包括利用系统如何提高护理工作效率,与大家共享护理信息化建设的经验与收获。
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