音像中国卫生费用的增长与控制王超群 著

章? 导论

? 1.1? 研究背景与问题

? 1.2? 概念界定

??? 1.2.1? 卫生费用的概念

??? 1.2.2? 医疗费用的概念

? 1.3? 研究方法

??? 1.3.1? 历史和制度分析的研究方法

??? 1.3.2? 国际比较与个案研究相结合

?? ?1.3.3? 量化分析与质分析结合

? 1.4? 研究思路

? 1.5? 基本观点

第2章? 文献综述

? 2.1? 卫生费用增长原因的相关研究

??? 2.1.1? 国外卫生费用增长原因的相关研究

??? 2.1.2? 国内卫生费用增长原因的相关研究

? 2.2? 卫生费用控制政策的相关研究

??? 2.2.1? 国外卫生费用控制政策的相关研究

??? 2.2.2? 国内卫生费用控制政策的相关研究

? .? 医疗管制的相关研究

??? ..1? 医疗管制历史的相关研究

??? ..2? 医疗价格管制的相关研究

? 2.4? 总结

??? 2.4.1? 卫生费用增长原因相关研究的总结

??? 2.4.2? 卫生费用控制政策和医疗管制相关研究的总结

??? 2.4.3? 本书创新点

第3章??? 中国卫生费用增长的原因：量化分析的视角

? 3.1? 中国卫生费用增长的影响因素研究——基于28省(区、市)的面板数据的分析

??? 3.1.1? 引言

??? 3.1.2? 数据说明

??? 3.1.3? 模型和计量方法

??? 3.1.4? 实结果

??? 3.1.5? 结论与建议

? 3.2? 中国人均卫生费用增长的影响因素分解：基于Newhouse“剩余法”的分析

??? 3.2.1? 研究结果

??? 3.2.2? 政策意涵

??? 3..? 结论

 3.3? 老龄化对卫生费用增长的影响

??? 3.3.1? 老龄化对卫生费用增长的实际贡献

??? 3.3.2? 决定老龄化对卫生费用增长影响的因素

??? 3.3.3? 结论及建议

? 3.4? 总结

第4章? 中国卫生费用增长的原因：国际比较的视角

? 4.1? 中国卫生费用增长速度的比较

??? 4.1.1? 中国卫生费用与城乡居民收入增长速度的比较

??? 4.1.2? 中国卫生费用与消费支出增长速度的比较

??? 4.1.3? 中国与处于相似经济发展阶段的OECD卫生费用增长速度的比较

? 4.2? 中国卫生费用的构成

??? 4.2.1? 中国卫生总费用的构成：来源法

??? 4.2.2? 中国卫生总费用的构成：机构法

??? 4..? 中国卫生总费用的构成：功能法

? 4.3? 中国医疗服务的数量

??? 4.3.1? 中国医疗服务总量情况

??? 4.3.2? 医院部门急诊情况

? ??4.3.3? 中国医院住院服务的运行效率

? 4.4? 中国医疗服务的价格

??? 4.4.1? 不同级别医疗机构门诊和住院医疗服务次均费用的比较

??? 4.4.2? 医疗机构门诊和住院医疗服务次均费用的构成情况

? 4.5? 中国卫生费用未来增长趋势

? 4.6? 本章小结

??? 4.6.1? 本章发现

??? 4.6.2? 政策意涵

第5章? 中国卫生费用增长的原因：制度变迁的视角

? 5.1? 医疗卫生体系变迁的分析框架

? 5.2? 社会整体环境的变迁

??? 5.2.1? 由青年社会转向老年社会，慢负担沉重

??? 5.2.2? 由农业社会转向工业社会，生态恶化，交通事故频发

??? 5..? 由贫乏社会转向充裕社会，收入提高，恩格尔系数下降，营养过剩

??? 5.2.4? 由计划经济走向市场经济，诚信缺失，管制不力

? 5.3? 医疗服务需方的转变

??? 5.3.1? 由单位人转向社会人，就医行为自主化、自由化，趋上就医严重

??? 5.3.2? 初级医疗保健的医患关系由固定转变为流动，短期化取代长期化

??? 5.3.3? 收入水平快速提高，日益关注医疗服务质量

??? 5.3.4? 个人现金卫生支出占比过高，实质为按服务项目付费

? 5.4? 医疗服务供方的转变

??? 5.4.1? 由计划管制转向自主经营

??? 5.4.2? 由财政拨款和集体供款走向自负盈亏

??? 5.4.3? 药品、医疗设备、基础设施建设由管制供给转向供给

??? 5.4.4? 由分级医疗、分工协作转向自由竞争

??? 5.4.5? 由低成本适宜技术走向高成本技术

??? 5.4.6? 由为主、面向基层走向治疗为主、面向高端

??? 5.4.7? 医务人员流动下降，由固定工资制转向绩效工资制

? 5.5? 医疗保障制度的转变

??? 5.5.1? 由单位内部封闭运行走向社会化

??? 5.5.2? 由大小病统包、保小病为主到保大病为主

??? 5.5.3? 保障水平大幅下降

??? 5.5.4? 由推行诊、转诊制度走向鼓励患者自由就医，以促进医疗机构竞争

??? 5.5.5? 初级医疗保健由筹资和服务一体化走向分离

??? 5.5.6? 对医生的支付方式由预付制转向后付制

? 5.6? 医疗卫生体系的制度变迁与中国卫生费用的增长

??? 5.6.1? 改革开放前后，中国城乡医疗卫生体系的运作机制

??? 5.6.2? 中国城乡医疗卫生体系的根本变革

??? 5.6.3? 越级就医和诱导需求与中国卫生费用的畸形增长

??? 5.6.4? 中国卫生费用增长的原因总结

第6章? 管制理论与医疗保险制度管制重构

? 6.1? 管制理论概述

? 6.2? 医疗卫生体系中的管制

??? 6.2.1? 医疗卫生体系的特殊

??? 6.2.2? 管制医疗卫生体系的必要

??? 6..? 管制医疗卫生体系的目标

??? 6.2.4? 管制医疗卫生体系的工具

??? 6.2.5? 管制医疗卫生体系的利弊

? 6.3? 中国医疗保险制度管制重构

??? 6.3.1? 医疗保险制度的功能

??? 6.3.2? 中国医疗保险制度管制现状

??? 6.3.3? 中国医疗保险制度管制的目标

??? 6.3.4? 中国医疗保险制度管制的政策建议及其可行

??? 6.3.5? 一种新型的社会医疗保险制度设计

? 6.4? 总结

第7章? 中国医疗服务需方管制重构

? 7.1? 中国医疗服务需方管制现状

??? 7.1.1? 行为不足

?? ?7.1.2? 盲目就医，自由就医，越级就医

? 7.2? 中国医疗服务需方管制目标

??? 7.2.1? 民众少生病

??? 7.2.2? 民众看得好病

? 7.3? 中国医疗服务需方管制的政策建议

??? 7.3.1? 如何强化，让民众少生病：按人头付费的制度设计

??? 7.3.2? 如何落实诊、转诊和分级医疗制度

? 7.4? 小结

第8章? 中国医疗服务供方管制重构

? 8.1? 中国医疗服务供方管制现状

??? 8.1.1? 医疗服务价格失真

??? 8.1.2? 供方诱导需求严重

?? ?8.1.3? 医疗服务供方准入管制失当

??? 8.1.4? 医疗服务供方资源配置结构失衡

??? 8.1.5? 医疗服务供方诊疗信息和医疗质量管制匮乏

? 8.2? 中国医疗服务供方管制的目标

??? 8.2.1? 民众看得上病：城乡、地区、部门和科别之间医疗资源的均衡

??? 8.2.2? 民众看得起病：管制医疗服务价格，减少诱导需求

??? 8..? 民众看得好病：吸引医生在基层执业，推动医疗信息公开

? 8.3? 医疗服务供方管制的政策建议

??? 8.3.1? 引入多个部门共同参与制定符合医疗服务实际成本的医疗服务价格

??? 8.3.2? 改革医疗保险支付方式化解诱导需求

??? 8.3.3? 医疗服务供方准入制度改革

??? 8.3.4? 医疗服务供方资源配置改革

??? 8.3.5? 公开诊疗行为、医疗质量等资讯

? 8.4? 总结

第9章? 结论、政策建议与研究不足

? 9.1? 结论

? 9.2? 政策建议

? 9.3? 进一步研究的建议

参考文献

? 中文部分

? 英文部分

后记

王超群，1986年生，中国人民大学公共管理学院管理学博士，华中师范大学公共管理学院讲师。研究方向为医疗保险、卫生费用的增长与控制。主持社会科学项目一项、湖北省社会科学项目一项。在《人口与经济》、《中州学刊》、《东岳论丛》、《中国卫生政策研究》等刊物上发表10余篇。