音像帮孩子摆脱焦虑(美)布丽吉特·沃克 著,郭淑婷 译

导读
1 和孩子一起了解焦虑
焦虑的本质
焦虑症在儿童当中很常见
焦虑的影响
焦虑如何影响你的孩子
2 判断孩子有焦虑问题
孩子的焦虑是不健康的 认知行为疗法
学会终身管理焦虑
3 创造一个工具箱
恐惧温度计
焦虑山
糖果罐
焦虑绰号
奖励
智慧对话
4 识别诱因和确定恐惧
诱发情境
监测
“向下的箭头”技巧
5 停止长孩子的焦虑
逃避行为
安全行为
停止逃避和安全行为
温馨提示和故障排除：在进行认知行为疗法的过程中停滞不前时
应该尝试的策略
6 让孩子停止长自己的焦虑
消除逃避和安全行为
使用奖励鼓励孩子停止逃避和安全行为
7 运用智慧对话纠正认知错误
智慧对话
教孩子使用智慧对话
温馨提示和故障排除：使用智慧对话时的一些警示
8 制订暴露计划
进行暴 温馨提示和故障排除：关于暴9 找到有效的暴 分离焦虑
社交焦虑
害怕动物或者昆虫
环境恐惧
进食焦虑
健康焦虑
抽血和注焦虑
惊恐发作和躯体感觉恐惧
10 治疗强迫症
强迫观念
强迫行为
识别孩子的强迫症
关于暴露与反应预防
进行暴露与反应预防
11 制定针对强迫症的暴露与反应预防
侵入想法、想象和冲动
完美主义强迫观念
污染强迫观念
侵略强迫观念
与健康相关的强迫观念
“刚刚好”、排序、安排以及不完整强迫观念
温馨提示和故障排除：在执行暴露与反应预防时可能出现的问题
12 识别进步并预防复发
每日观察
每周检查
评估父母的进步
保持心理健康并预防复发
了解何时以及如何寻求专业帮
参考文献
附录
附录A 父母监测表
附录B 孩子监测表
附录C “向下的箭头”表
附录D 父母的逃避和安全行为表
附录E 在诱发情境中我所做的逃避和安全行为表
附录F 思维气泡
附录G 暴露实验前表
附录H 暴露实验后表
附录I 在诱发情境中我会采取的仪式行为表
附录J 暴露与反应预防前表
附录K 暴露与反应预防后表
附录L 每周检查表
附录M 治疗师考查表
致谢

布丽吉特？沃克：于美国加利福尼亚州立大学伯克利分校，临床心理学博士。曾多年从事心理咨询师工作，后在加州创办个人的心理咨询室。从业过程中，她发现越来越多的成人与儿童出现焦虑问题，于是开始专注于焦虑症的相关治疗。沃克博士曾接受过认知行为疗法的特殊培训，15年来专注于解决儿童、青少年和成人的焦虑问题。

当你拿起这本书的时候，你大概正在为孩子的健康担忧，或是怀疑焦虑正在折磨你的孩子。焦虑常常难以察觉，因为有焦虑问题的孩子并不会表现出明显的症状。帮孩子的步，就是了解焦虑是如何产生的，以及它是怎样影响孩子的。
焦虑问题会以无数种方式体现在孩子身上。许多父母会对孩子表现出的种种非理和夸张的担忧以及想法感到不解：为什么马克明明优异，但是当他即将参
加数学的时候仍然会习惯地信自己会考砸？为什么塔玛卡明明知道我们居住在一个安全的社区里，却仍让我每天晚上反复确认大门是锁着的、警报器是开着的？为什么弗朗西斯在自己无法理解一个科学新概
念时会大发脾气？为什么阿莱格拉明明是班上的孩子之一，却每天都告诉我班上的孩子认为她既不聪明又很无趣？
以上种种问题，从本质上来说是这样的：为什么孩子无法理对待事物？为什
么他意识不到事情根本没有他想象的那么糟糕？换句话说，为什么他认识不到自己的恐惧其实毫无根据，或者被严重放大了？在这本书中，我将尽力回答这些问题。
看着自己的孩子同这些无谓的，甚至已经影响到生
活的担忧与焦虑做斗争是一
件令人心碎的事情。焦虑问题对于患者自己和他们的亲人而言都是沉重的负担——日常生活变得让人精疲力竭、易怒和感到压力重重。在这本书中，我将告诉你所需
要了解的关于焦虑的知识，以及如何采取具体的行动来帮你的孩子克服焦虑。
焦虑的本质许多科学家认为，焦虑症不单单是由恐惧引起的，更多的是由想要逃避或者控制伴随焦虑而产生的如心跳加快或反复出现的想法等不舒服的感觉引起的（Forsyth,Eifert,andBarrios2006）。这些试图逃避或控制的行为被称为“逃避和安全行为”（在强迫症中被称为“仪式行为”），它们通常可以让焦虑的个体在短时间内从焦虑的压力中获得解脱。但问题在于，对这些行为的依赖从长远来看反而会长焦虑，并且妨碍孩子意识到他们可怕的预期
其实并不准确。这种模式只会使孩子逐步陷入焦虑的深渊。
试图避免、压抑或者逃避不适，这些通常是父母或老师注意到的存在焦虑问题的孩子的表现。焦虑可以表现为显著的担忧或恐惧，并伴随明显的行为特征，如大声呼吸、颤抖和恐惧，它也经常表现为害羞、
、黏人、固执、古怪、叛逆、缺乏自信、悲观、优柔寡断、拖延和生气。从表1中可以看出，大多数焦虑的表现并不明显。尽管这些表现各有不同，但焦虑的本质是一样的。焦虑的孩子在内心深处认定，如果处于某个特定的情境中，就一定会有不好的结果出现。你现在可能还不清楚孩子焦虑的根源，但继续读这本书，你就能学会如何识别并确定孩子所害怕的事物。
举个简单的例子，汤姆害怕去参加足球训练，因为他担心没有拴绳的狗会突然跑过来把自己咬伤。他的症状包括训练前的胃痉挛以及恶心，他总是对父母说觉得身体不舒服。艾丽西亚害怕，因为她担心自己的不理想。她的症状不如汤姆明显：她从不在课堂
上举手发言，以免自己回答错误，并且拒绝参加任何她认为可能会妨碍自己学习的课外活动。
作为父母，你可能观察
到孩子的一些不太明显的回避、压抑和逃避行为，而并非十分明显的焦虑。但一定要记住，这些表现背后潜藏的焦虑本质是一样的。不管如何看待它对孩子的影响，你都可以采取同样的方式来帮孩子。
P6-7

美国儿童焦虑问题咨询专家布丽吉特•沃克著，以20年的心理咨询经验，教父母在家通过专业的心理治疗方法缓解孩子恐惧、畏难、焦虑等负面情绪。
解读孩子焦虑心理和逃避行为之后的心理机制，让父母理解孩子心里深处的想法和感受。深刻剖析焦虑症、强迫症孩子的行为特点与思维模式。
用认知行为疗法让孩子重新认识恐惧的事物，改变错误的思维和负面的想法，训练孩子的适应与承受力，改变消极负面的情绪和逃避畏难的行为。
13张表格，帮家长逐步剖析孩子焦虑的诱因，记录孩子治疗与训练的进展全过程。
6大工具帮孩子认识自己的思维过程，监控自己的心理活动和焦虑发展。
暴露疗法锻炼孩子在焦虑诱发情境中的适应和承受力，逐渐消除错误认知导致的不良行为。
美国儿童焦虑问题图书榜书，数万焦虑症儿童家庭认可的家庭训练指南。详实的案例分析和家庭实操样本，为父母提供切实易行的操作方法。

• 孩子也会焦虑，并且普遍。对新环境的强烈抗拒、逃避，对不熟悉的事情过分担忧结果，无法打开内心，不愿尝试、过分紧张，都是源于内心的焦虑和恐惧。如果这样的行为和负面情绪得不到及时的疏导和纠正，很容易在孩子成长过程中发展为更严重的心理问题，甚至成为阻碍孩子发展的格问题。
• 家长的育儿焦虑会传递给孩子。育儿压力越来越大的今天，焦虑的家长常常在家庭生活中难以控制自己的情绪，焦虑的心态也会潜移默化地对孩子的心理产生影响。学业的压力和父母的情绪都会造成孩子易紧张、怕犯错、放不开等问题，这些都是焦虑的表现。
• 焦虑由错误的认知引起，通过改变错误的认知，可以进而改变焦虑引起的不良行为。认知行为疗法就是这样来改善焦虑的。认知行为疗法法在目前是广泛应用与焦虑症、强迫症和抑郁症治疗中的心理疗法，家长可以用此方法在家庭中对孩子进行疏导和训练。
• 家长对孩子进行及时的心理引导会强于外人的介入。在孩子有焦虑情绪的初期，孩子与家长的亲密关系会给孩子心理上更多的信任感和积极力量，便于在适当诱发情境中进行暴露训练，逐步锻炼孩子心理的适应能力与抗压力。家庭中的训练会有效。