正版新书]老年脑卒中重症康复临床路径及智能康复系统开发贾杰主

目次
CONTENTS
章重症康复………………………………………………………………………… 001
●节重症康复 …………………………………………………………………… 002
●第二节神经系统重症康复 ………………………………………………………… 007
●第三节运动系统重症康复 ………………………………………………………… 013
●第四节消化系统重症康复 ………………………………………………………… 020
●第五节泌尿系统重症康复 ………………………………………………………… 025
●第六节内分泌系统重症康复 ……………………………………………………… 027
●第七节循环系统重症康复 ………………………………………………………… 029
●第八节呼吸系统重症康复 ………………………………………………………… 032
第二章老年脑卒中康复………………………………………………………………… 039
●节老年脑部解剖与功能 ……………………………………………………… 040
●第二节老年重症脑卒中 …………………………………………………………… 067
第三章.脑卒中重症监护、评估和临床诊疗…………………………………………… 079
●节意识障碍 …………………………………………………………………… 080
●第二节生命体征管理 ……………………………………………………………… 083
●第三节血糖管理 …………………………………………………………………… 084
●第四节并发症管理 ………………………………………………………………… 085
●第五节颅内压管理 ………………………………………………………………… 087
●第六节营养管理 …………………………………………………………………… 088
●第七节疼痛管理 …………………………………………………………………… 088
●第八节约束和镇静管理 …………………………………………………………… 089
●第九节导管和移动设备管理 ……………………………………………………… 089
●第十节重症患者及其家属的心理支持和宣教 …………………………………… 090
●十节溶栓、取栓 ……………………………………………………………… 090
第四章.脑卒中重症康复方案…………………………………………………………… 091
●节意识与认知 ………………………………………………………………… 092
●第二节体位与转移 ………………………………………………………………… 103
●第三节运动功能康复 ……………………………………………………………… 105
●第四节语言训练 …………………………………………………………………… 113
●第五节吞咽障碍和营养管理 ……………………………………………………… 117
●第六节心肺功能 …………………………………………………………………… 178
●第七节二便管理 …………………………………………………………………… 187
●第八节疼痛管理 …………………………………………………………………… 200
●第九节精神障碍康复 ……………………………………………………………… 208
●第十节并发症防治 ………………………………………………………………… 215
●十节老年危重脑卒中患者常见危急值和处理 ……………………………… 221
●第十二节脑卒中重症康复方案临床路径 ………………………………………… 227
第五章.重症患者作业治疗……………………………………………………………… 1
●节重症患者作业治疗概述 …………………………………………………… 2
●第二节基于康复理论架构的重症患者作业治疗介入 …………………………… 2
第六章.脑卒中重症康复智能化评估训练的应用……………………………………… 243
●节多维度智能化监测与监护 ………………………………………………… 244
●第二节基于脑电图的智能化评估 ………………………………………………… 249
●第三节智能化促醒方法 …………………………………………………………… 255
●第四节智能化康复护理 …………………………………………………………… 260
●第五节智能辅器具的应用 ……………………………………………………… 264
●第六节个体化智能管理 …………………………………………………………… 269
●第七节智能化评估训练网络布局 ………………………………………………… 271
●第八节智能化的评估大数据 ……………………………………………………… 274
●第九节脑卒中重症智能化康复技术 ……………………………………………… 277
●第十节基于脑机接口功能脑网络对脑卒中患者干预效果的评估 ……………… 288
第七章.脑卒中重症康复信息化的应用………………………………………………… 295
●节司羿智能康复管理系统 …………………………………………………… 296
●第二节诺诚云康复信息化管理系统 ……………………………………………… 300
附.录 …………………………………………………………………………………… 317

贾杰，主任医师，博士导师，复旦大学附属华山医院康复医学科副主任，复旦大学附属华山医院福建医院、区域医疗中心筹办处副主任。中国康复医学会手功能康复委员会主任委员、循专业委员会副主任委员、社区康复委员会候任主任委员。重点研发项目“老年全周期康复技术体系与信息化管理研究”项目负责人及课题负责人。曾主持自然科学重大研究计划集成项目子课题 1项、自然科学面上项目 3项、科技部“十二五”科技支撑计划课题 1项、上海市科学技术委员会 /卫生局课题 6项。发表 SCI收录 100余篇、中文 224篇，参与编写康复医学专著 16部，获授权专利 41项。曾获 2014年教育科学技术进步奖二等奖、2016年中华医学科技奖二等奖、2016年原卫生计生委脑卒中防治工程委员会“突出贡献专家奖”、2018年复旦大学巾帼创新奖、2020年中国康复医学会科学技术奖一等奖、2020年上海康复医学科技奖一等奖等数十项科技奖励与荣誉称号。

作为重点研发计划项目“老年全周期康复技术体系与信息化管理研究”的主要成果之一，本丛书旨在介绍老年脑卒中及其相关重症的治疗来进行阐述。此书共分为七章，分别从老年脑卒中重症的概念、接诊流程、重症急症的处理、临床常用的监测手段、重症对症处理的技术、智能设备的应用、的重症及相关重症的诊疗及机器设备的研发、目前存在的问题及可改进的具体方法等多维度来进行阐述。

重症医学是对各种急、危、重症患者实施系统强化的一门综合学科，临床上重症监护是对患者生命的救治和监测。过去的 30年里，重症医学的理念日新月异，我们欣喜地看到不断健全、日趋专科化的重症医学专业技术手段逐步提升患者的存活率，让过去偶得一见的起死回生的奇迹照进了现实。从中国医院 2015年度专科声誉评审开始，重症医学专业就作为评价医院综合实力的重要指标，发展重症医学对医院“加强学科建设”的重要可见一斑。

脑卒中作为常见危害人民生命健康的疾病，在诊断和治疗上有了较为完善的流程。而在脑卒中的发生、发展中，重症患者人数不少，在其临床救治和护理监测过程中，由于长期卧床、活动受、长间机械通气、睡眠剥夺、各种置管等原因，患者会出现疼痛、压疮、获得肌无力、抑郁、焦虑、心肺功能障碍等诸多问题。如果不在疾病的发生、发展过程中进行早期监测、评估和及时干预，重症患者可能会错过功能障碍预防的时期，这突显出重症早期康复的关键作用。2012年，卫生部在《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》中指出三级综合医院康复医学科要以疾病急期患者为主，立足开展早期康复治疗。

脑卒中的重症康复是一个超早期介入的综合康复治疗体系，它突出“神经重症”的康复特点，在充分评估患者病情、有效控制原发病和并发症、保医疗安全的前提下，尽早选用适宜的康复技术进行康复治疗，从而达到减少并发症、激发康复潜能、促进快速康复的目的。重症康复的目标是加快患者神经功能恢复进程、降低病残率、缩短住院时间、减少医疗费用、促进患者尽早回归家庭和社会。重症康复的核心理念是“功能观”，这与神经外科手术注重功能脑区保护的理念是相契合的。神经外科手术需要多模态检查技术进行病灶和脑功能区的定位，而重症康复也需要实时监测患者脑功能状态的变化。理想的脑卒中重症康复依赖临床、护理、康复一体化，多学科团队的紧密合作筑起钢铁长城般的生命线。

由复旦大学附属华山医院康复医学科贾杰教授牵头编写的《老年脑卒中重症康复临床路径及智能康复系统开发》一书很好地融合了多学科、多领域的学科成就，旨在依据疾病的种类、功能障碍的特点来分类，全面介绍筛查、评估、诊断、治疗，并结合智能化、信息化的老年脑卒中重症康复设备，以全周期的新视角让老年脑卒中的康复更加具备连续，为医疗工作者和照护者等群体之间的更好衔接提供一份参考。在审阅本书并与主编及编写团队沟通后，我了解到本书的创作历程和鲜明的组稿特色，编者的探索开拓精神和严谨的科学态度为老年脑卒中的重症康复注入了蓬勃的生命力，实在可喜可贺。期待本书出版后可以将我国老年脑卒中的重症康复推上一个新的台阶。