[正版]西尔斯过敏全书 (美)罗伯特·西尔斯//威廉·西尔斯 南海出版公司 9787544295543保健养生书店书籍

致读者

前言

第1章 奇妙的过敏和免疫学世界

 免疫系统

 过敏中的免疫系统

 为什么过敏性疾病呈上升趋势？

 在具有遗传风险的家庭中，过敏是否可以预防？

第2章 过敏原检测

 过敏原皮肤检测

 过敏原血液检测

 其他过敏原检测技术

第3章 鼻过敏和眼部过敏

 细说鼻过敏时的免疫系统

 如何判断你和孩子是不是鼻过敏？

 导致鼻过敏的原因

 追踪鼻过敏

 鼻过敏的治疗

 眼部过敏

 切记调整孩子的饮食（营养）

第4章 哮喘

 为什么人会患上哮喘？

 细究肺部过敏中的免疫系统

 不同类型的哮喘

 哮喘的体征和症状

 哮喘的诊断

 对哮喘药物的认识

 治疗不同类型、程度的哮喘

 慢性过敏性哮喘的药物治疗

 慢性过敏性哮喘的解决方案

第5章 湿疹

 湿疹的免疫学和遗传学因素

 湿疹的症状

 关于湿疹的过敏原检测

 治疗湿疹

第6章 食物过敏和敏感：症状和检测

 细究免疫系统对食物过敏（和非过敏）的反应

 食物过敏和敏感的症状

 食物过敏和敏感的检测

 预防食物过敏

 清除可能造成过敏和敏感的食物

第7章 牛奶过敏和敏感

 为什么牛奶可能会对身体不好？

 如何诊断牛奶过敏和敏感

 如何平衡没有牛奶的饮食

 重新添加乳制品：检测耐受程度和交替饮食

 这条路的尽头会通往成功吗？

第8章 小麦、麸质过敏和敏感

 为什么如今小麦和麸质敏感如此普遍？

 如何诊断小麦过敏和非乳糜泻性的麸质敏感

 乳糜泻：麸质敏感最糟糕的情况

 开始无麸质饮食

 关于无麸质饮食的误解

 重新添加麸质

 与时俱进

第9章 其他食物过敏：花生、树生坚果、鱼类、甲壳贝类、鸡蛋、大豆、玉米，以及化学添加剂

 花生过敏

 树生坚果过敏

 鱼类和甲壳贝类过敏

 鸡蛋过敏

 大豆过敏

 食品添加剂和防腐剂的过敏和敏感

第10章 其他食物过敏和敏感综合征

 嗜酸细胞性胃肠道疾病

 食物蛋白质诱导性小肠结肠炎综合征（简称FPIES）

 组胺不耐受

 胃食管反流

 果糖吸收不良

 肠痉挛

第11章 全身性过敏：从轻微的荨麻疹到危及生命的过敏反应

 全身性过敏的免疫学机制

 全身性过敏的症状和发生时间

 全身性过敏的原因

 全身性过敏的治疗

 预防未来的全身性过敏反应

第12章 虫咬过敏

 虫咬反应的免疫学

 虫咬过敏的症状

 虫咬过敏的诊断

 虫咬过敏的治疗

 预防未来的过敏反应

第13章 清除吸入性过敏原：灰尘、霉菌、花粉、宠物，以及注射脱敏针

 尘螨

 霉菌

 花粉

 宠物过敏

 免疫疗法：注射脱敏针，舌下免疫治疗和口服脱敏治疗

第14章 让免疫系统达到最佳健康状态：预防和治疗过敏性疾病

 在孕期和婴儿期治疗及预防过敏性疾病

 改变生活方式，治疗和预防儿童及成人的过敏性疾病

 锻炼让你远离过敏

 治疗过敏性疾病的营养变化

 更先进的营养理念和整体医学方案来应对过敏性疾病的挑战

致谢

过敏是现代社会常见的现象之一，无论是孩子，还是成人，都被各种各样的过敏困扰。

美国备受欢迎的儿科医生西尔斯博士从人体奇妙的免疫世界谈起，一一分析了鼻炎、湿疹、哮喘、荨麻疹、牛奶和小麦过敏、尘螨过敏等常见过敏的症状、成因、检查、诊断和应对措施，并对如何进行过敏原检测，如何改变生活方式来缓解过敏给出了专业的建议，帮助你和孩子平衡免疫系统，改善长期健康，享受远离过敏的幸福生活。

罗伯特·西尔斯，医学博士，美国儿科学会会员，美国知名儿科医生，国际母乳会等多个组织的医学顾问。毕业于美国名校乔治城大学，在洛杉矶儿童医院接受儿科训练，曾与威廉·西尔斯合著有《西尔斯亲密育儿百科》等6部作品。

威廉·西尔斯，医学博士，美国儿科学会会员，全美最知名的儿科医生之一。儿科从医经历40年，曾撰写过《西尔斯亲密育儿百科》等40余本怀孕育儿类畅销书，是《宝贝说话》（Baby Talk）和《养育》（parenting）杂志的育儿医学顾问。他在心理学理论的基础上，总结了“亲密育儿法”（Attachment Parenting），提倡通过母乳喂养、和宝宝一起睡，用背巾背着宝宝等方式让父母和宝宝及早建立亲密关系。

我们研究了过敏和免疫学，发现免疫系统与周遭环境相互作用的方式非常奇特。但这份奇特，你或许无法理解。为了更好地了解过敏，首先需要对免疫系统有一个大体的认识。在这一部分，我们将对免疫系统如何运作进行基本介绍，重点强调过敏这一分支。阅读时，你可能也会对此产生浓厚的兴趣。

免疫系统

在这本书中经常出现这个概念——过敏原，过敏原指的是一种触发过敏反应的介质。免疫系统对过敏原的反应是导致我们数百万人患上过敏性疾病的原因。因此，了解免疫系统中过敏这一分支，将有助于你理解过敏原检测，以及过敏的治疗和预防。

免疫系统由白细胞、抗体及各种化学物质组成，均对入侵人体的外来物质作出反应。当遇到病菌，白细胞吞噬并杀死病菌，继而将免疫记忆传输到整个免疫系统。通过这种方式，当病菌下一次来袭，免疫系统会更迅速地作出攻击反应。同理，癌细胞也是通过类似的方式被消除的。这种情况下的免疫反应为我们抵御严重疾病提供了积极的帮助。然而，对于触发过敏反应的致病因素，并非如此。

我们的免疫系统拥有不同类型的白细胞，每一种白细胞均有其独特的功能：它们之间互相沟通协调对入侵者作出免疫反应。白细胞可以分为两类：固有免疫细胞和适应性免疫细胞。

固有免疫

固有免疫细胞形成了人体的第一层防护。这些战斗在一线的白细胞遇到入侵者便立刻作出攻击。一部分白细胞，比如自然杀伤细胞和中性粒细胞，主要攻击病菌。而另一部分白细胞，同时对病菌和入侵的过敏原作出反应。这类细胞包括：

肥大细胞。这些对过敏原作出反应的白细胞位于我们的皮肤和黏膜上（眼、鼻、口腔、肺和肠道）。当过敏原入侵，肥大细胞主要负责释放组胺；组胺是让我们在过敏反应中感觉瘙痒及产生肿胀的物质。另外，肥大细胞还释放出其他化学物质，如白三烯、细胞因子，以及特定的酸和酶，进一步加剧过敏反应并导致炎症（红肿）。

嗜碱性粒细胞。这类细胞在我们的血液中循环，当过敏原进入血液时，便释放出组胺。同时，它们还释放出让身体产生炎症的细胞因子。

嗜酸性粒细胞。这类细胞同样在我们的血液中循环，当过敏原入侵时，嗜酸性粒细胞将进入身体组织对过敏原产生炎症反应。同时，它们还会攻击寄生虫。

树突细胞。这类细胞存在于我们的皮肤和黏膜上。与肥大细胞不同，树突细胞对过敏原作出的反应并非释放组胺，而是通过吞噬过敏原，把过敏原转移至最近的淋巴结，进入适应性免疫（参见下文“适应性免疫”）。这一过程使免疫系统产生记忆，随后再次接触到过敏原，我们的身体便会作出相同的反应。多亏了树突细胞！这些细胞对入侵身体的病菌作出相同的反应，使得我们的身体能够拥有更好的免疫力来战胜病菌。

巨噬细胞。这是白细胞中另一类型的“告密者”。它们能够识别过敏原，发出化学信号来吸引嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和某些适应性免疫细胞。

上皮细胞。它们实际上并不是白细胞，而是排列在肺气道、血液和其他身体组织内层的结构细胞。上皮细胞通过释放化学物质，吸引对抗过敏的白细胞来到该区域，以对过敏原作出回应。

适应性免疫

该免疫系统分支是人体的第二道防线，由白细胞中的淋巴细胞及被称为免疫球蛋白的抗体构成。

淋巴细胞在血液中循环并聚集于淋巴结。这些细胞及其产生的抗体将作为一种储备，在必要的时候对外来的病菌和过敏原进行有组织地攻击。适应性免疫和固有免疫最大的不同之处在于免疫记忆。当固有的树突细胞把病毒和过敏原转移至淋巴细胞（参见上文“树突细胞”），淋巴细胞就对此产生记忆。从积极的方面来说，这意味着淋巴细胞对以往的病菌产生了记忆，当这些病菌再次入侵时，淋巴细胞便会清除它们。不幸的是，这些细胞也会保留身体的过敏记忆，导致外界轻微的刺激就会引发过敏反应。淋巴细胞分为两种，每一种都在过敏和免疫应答中起着独特的作用。

1.T淋巴细胞：这些细胞能够杀死病菌，并通过对入侵者释放有毒的化学物质——细胞因子，对过敏原作出反应。T淋巴细胞为我们提供所谓的细胞免疫，即免疫细胞直接杀死入侵的病菌。T淋巴细胞有不同的种类，其中的两种对过敏尤为重要：Th1细胞主要负责对抗病菌，并产生迟发型过敏反应；而Th2细胞主要负责规划其余的免疫系统在遇到过敏原时的免疫应答。

2.B淋巴细胞：这些细胞存储着对以往的病菌和过敏原的特异性抗体。当B淋巴细胞在血液中遇到这些病菌和过敏原时，将释放抗体来攻击和摧毁入侵者。这个过程称作体液免疫，指的是通过细胞体液提供免疫应答。这些细胞驻留在身体组织的黏膜中，时刻准备着在过敏原出现时释放抗体。

P11-14

非常欣喜看到美国西尔斯医生的这本书，从人类奇妙的免疫世界谈起，涉及了过敏的方方面面，包括定义、症状、检查、诊断；还详细介绍了不同食物、接触物、吸入物过敏的特征及应对方法，堪称过敏小百科。

——崔玉涛

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本书是一本很好的关于过敏的科普读物，是你的家庭过敏小百科，帮助你和孩子远离过敏，回归健康！