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心脏内科主治医生922问(第三版) 张泽灵 陈漠水 生活 文轩网
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心脏内科主治医生922问(第三版)
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本书反映当今学术和专业发展水平,充实新内容,淘汰旧知识,删繁就简,突出主题。尤其对心血管领域中循证医学研究的近期新成果和相关专题专家组所形成的近期新共识或指南性建议进行重点增补介绍。根据多数相关专著编写传统和读者查阅习惯,对原来版本内容的前后顺序进行了适当调整,并增加了“心血管疾病的预防”部分。在保持靠前、2版特色的基础上,使其更具科学性、优选性和实用性。
张泽灵,男,1957年4月生,河南太康籍,1983年医学本科毕业于第二军医大学,获学士学位。先后任住院医师、主治医师、副主任医师,主任医师;兼任科主任、医院副院长、院长等行政职务。毕业后一直从事心内科临床实践与科研工作,不断总结经验。曾先后在全国多家医学杂志上发表论著、综述、专题笔谈等文章30多篇;曾获军队和地方科技进步奖三项、部很好专业技术人才二等奖励津贴。独立编著出版靠前、二版《心脏内科主治医生400问》,主编出版《心脏内科疾病诊断治疗指南》、《心脏内科1000问》、《戒毒医生数百问》,翻译出版《抗衰老新概念》,参编《临床病例会诊与点评一心血管内科分册》、《现代心血管疾病的诊断及治疗》、《尿毒性心血管疾病》等专著。2008年作为队长带领的赴川抗震救灾医疗救护队先后被公安部和海南省委省政府评为优选集体,荣立集体一等功;本人被评为抗震救灾优选个人,荣立二等功。
了解血压和心脏事件的促发因素的昼夜变异规律后可采取相应的措施,从而有利于更好地控制高血压和减少在上午发生的急性心肌梗死和心脏性猝死。可以考虑的措施有:①应用降压药时,应尽可能使24小时血压得以控制,即使用高降压谷峰比率的制剂。目前趋于应用长效制剂,也宜注意给药时间以防止早晨血压过度升高以及夜间血压过低;②针对急性心脏事件的昼夜规律,更有效地使用抗心肌缺血药物,如长作用的硝酸酯类制剂(包括贴敷硝酸甘油),宜在起床之前使用,以防止清晨心肌缺血,而在夜间又宜保持无药物作用时间,以对抗硝酸酯的耐药性;B受体阻滞剂可有效地防止心肌耗氧量的增加,在夜间给予一长效制剂有可能防止起床时心率增快和心肌缺血;③抗血小板药物如阿司匹林可以减少清晨血小板聚集增加。 然而,对血压昼夜变异规律以及急性心脏事件的各种null
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